腦梗死,常常有兩類:
第一類,是腦血栓形成;
第二類,是腦栓塞。
對(duì)于腦血栓形成的腦梗死患者,需要給予改善動(dòng)脈粥樣硬化的治療方案,來(lái)預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
常用的藥物:
第一,是選擇抗血小板的藥物。目前臨床上使用抗血小板的藥物比較多。在一定時(shí)間窗內(nèi),還可以選擇兩種抗血小板藥物同時(shí)治療。但是兩種抗血小板藥物治療,相對(duì)來(lái)講,出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高一些。所以一定要把握時(shí)間期限。
第二,針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的病因,例如改善血脂治療,常用的藥物,還是他汀類。
第三,要預(yù)防危險(xiǎn)因素,包括預(yù)防高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等等。
第四,還有其他的治療方案,例如中藥神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)保護(hù)劑等,對(duì)于腦栓塞治療方案跟腦梗死是不一樣。
腦栓塞,主要是要看他栓塞的原因,如果是房顫引起的是心源性的,要針對(duì)心臟疾病來(lái)治療,同時(shí)選擇藥物。一般來(lái)講,選擇抗凝治療、抗凝治療,比抗血小板治療,對(duì)于腦栓塞更適合一些。其他的治療方案,基本上跟腦血栓形成是差不多的。