糖尿病周圍神經(jīng)病變這種并發(fā)癥的可怕之處在于一旦得了之后，幾乎沒有任何的方法可以阻止它前進(jìn)的腳步。如果患者平時(shí)特別注意養(yǎng)生，規(guī)律服用藥物，血糖控制得不錯(cuò)，又規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，那么這個(gè)糖尿病周圍神經(jīng)病變有可能發(fā)展的非常慢，甚至在一段時(shí)間里面可能靜止不再繼續(xù)進(jìn)展，但是并不意味著血糖控制的好，就可以完全阻止它的進(jìn)展。所以從并發(fā)癥的自然病程來說，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展的，不可逆的。也就意味著，最終會(huì)有相當(dāng)一部分病人，疾病進(jìn)展到一定程度，會(huì)得潰瘍，或者是截肢，或者是肢體失去作用。
糖尿病患者得了糖尿病周圍神經(jīng)病變的未來是什么樣的？
張黎主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-05-045026次
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糖尿病患者得了糖尿病周圍神經(jīng)病變是否就沒救了？目前的保守治療方法里面，沒有一種特別有效的藥物，能夠有效地阻止，糖尿病周圍神經(jīng)病變的進(jìn)一步發(fā)展。那么，從1995年左右開始，有一個(gè)美國的醫(yī)生，率先提出了糖尿病周圍神經(jīng)病變，其實(shí)就是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，并且利用這一原理，他給糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，進(jìn)行了手術(shù)治療。在上肢，主要針對兩根神經(jīng)同時(shí)做，就是手腕的正中神經(jīng)，以及肘部的尺神經(jīng)；在下肢針對三根神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)的腓總神經(jīng)、內(nèi)踝下方的脛后神經(jīng)、還有腳背的腓深神經(jīng)，同時(shí)做這三根神經(jīng)的減壓術(shù)。它的原理是，認(rèn)為糖尿病周圍神經(jīng)病變，是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓，在上肢和下肢，這些最常見的卡壓位置同時(shí)做手術(shù)，就有可能阻止病變的進(jìn)展。手術(shù)的結(jié)果是令人鼓舞的，約有90%的患者癥狀得到了緩解。幾乎所有做過下肢減壓術(shù)的患者，只要他的下肢血管，不出現(xiàn)嚴(yán)重的閉塞、狹窄，基本上都沒有出現(xiàn)潰瘍和截肢。從這個(gè)角度上來說，這個(gè)手術(shù)方法可以有效地改變，糖尿病周圍神經(jīng)病變的自然病程，可以預(yù)防潰瘍和截肢。
02:23
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 7923次
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糖尿病患者如何及早發(fā)現(xiàn)自己是否得了糖尿病周圍神經(jīng)病變如果你出現(xiàn)了手足麻木、疼痛、無力、手變笨拙、走路不穩(wěn)、容易摔倒，或者是手上割一個(gè)小口，愈合能力明顯變差，本來你一周就長好了，結(jié)果這個(gè)小口子到了十天的時(shí)候還沒有愈合；或者腳部不小心燙傷之后，一個(gè)月還沒有愈合，還沒有長好。這時(shí)候高度懷疑你有可能周圍神經(jīng)出問題了，得了糖尿病周圍神經(jīng)病變，這個(gè)時(shí)候要及早地到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
01:15
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 3199次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因?yàn)樘悄虿∫饋淼闹車窠?jīng)病變，對這種情況比較多見。一般都是長時(shí)間得糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，往往有可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會(huì)表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會(huì)有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會(huì)有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會(huì)表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會(huì)合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，針對這種情況關(guān)鍵就是要嚴(yán)格的控制血糖適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)治療。語音時(shí)長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 18830次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的信號(hào)第一是麻木?；颊吒械绞ブX一樣的麻木，若雙腳感到麻木，走路時(shí)雙腳感覺像踩在棉花上一樣，有的患者會(huì)有針刺樣麻木的感覺，這與長時(shí)間的用同一種姿勢有關(guān)。第二是自發(fā)性疼痛。即使是在休息時(shí)也會(huì)感覺疼痛，這種疼痛非常嚴(yán)重，尤其以夜間為甚，只會(huì)徹夜難眠。第三是感覺異常。有燒灼感，不能區(qū)分冷熱或?qū)錈徇^度敏感，對疼痛不敏感或者過度敏感，有螞蟻爬過的感覺，蟲子咬的感覺等。第四是常感覺手腳發(fā)冷或者發(fā)熱。以上的幾種癥狀常發(fā)生在四肢，以下肢更為常見，但也可以影響身體的其他部位，受影響的部位一般雙側(cè)對稱，最初局限于手指和腳趾，以后逐漸向上發(fā)展，典型的表現(xiàn)為手套和襪套樣的感覺，并且夜間加重。語音時(shí)長 1:32”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-01 1439次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的一種常見的慢性并發(fā)癥。是因?yàn)殚L期血糖得不到良好控制，出現(xiàn)的神經(jīng)受損。容易出現(xiàn)手足末端麻木，疼痛，感覺異常等癥狀。意見建議：建議如果檢查出有糖尿病，周圍神經(jīng)病變，需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴(yán)格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-01 2002次
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怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 1903次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時(shí)癥狀會(huì)加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-09 584次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期癥狀糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，其早期癥狀多樣，主要癥狀包括下肢麻木、肌肉萎縮和心率異常。下肢麻木是早期常見表現(xiàn)，起初可能僅為局部感覺，但隨著病情發(fā)展，麻木感可能逐漸蔓延至整個(gè)下肢，影響正常行走。肌肉萎縮則因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，導(dǎo)
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-06 0次
