真正嚴格上來講,認知障礙屬于老年癡呆前的一個階段?,F(xiàn)在研究顯示,中國65歲以上大概有2638萬的認知障礙的患者,根據(jù)隨訪的數(shù)據(jù)顯示,每年大概有10%到15%的患者轉(zhuǎn)換成癡呆,所以基本上五年大約有一半的患者會轉(zhuǎn)換成癡呆。其實認知障礙并不是必然會轉(zhuǎn)換成癡呆,剛才已經(jīng)說了,有一部分患者可能是不轉(zhuǎn)化為癡呆的。在認知障礙各種類型中,遺忘型認知障礙是更容易轉(zhuǎn)化成癡呆的。
認知障礙就是老年癡呆嗎
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帕金森就是老年癡呆嗎答案是否定的,帕金森和老年癡呆是完全不同的疾病,帕金森氏病它會伴隨癡呆的癥狀,如果是在帕金森氏病犯病之前就有癡呆的話,常常認為是路易體癡呆,如果是帕金森氏病發(fā)病以后,一年以后出現(xiàn)認知功能障礙的話,認為叫帕金森氏病的癡呆。帕金森氏病是一個最為常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病,老年病人比較多,大部分發(fā)病在60歲左右,40歲以下發(fā)病的青年人帕金森病較為少見,我們國家65歲以上人群的帕金森氏病的患病率大概是1.7%左右,大部分帕金森氏病是散發(fā)型的,只有10%左右的有家族史,所以帕金森氏病的患者不要擔心,家里面如果有人得此病,你不一定得此病,而且得此病是小概率事件,目前它的原因不清楚,包括遺傳因素,環(huán)境因素,年齡老化,還有氧化應激,都可以引起帕金森氏病多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,導致帕金森氏病。老年癡呆其實是一個慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病,它主要是表現(xiàn)為認知功能障礙,語言功能障礙,記憶力下降,視空間功能障礙,就是找不著回家的路,另外還有一些情緒反應,人格障礙等。01:37
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出現(xiàn)輕度認知障礙,下一步就會發(fā)展為老年癡呆嗎最近東南大學有一項研究顯示,主要入住了1400多例患者,隨訪研究顯示,大概每一年有10%到15%的患者轉(zhuǎn)換成老年癡呆,所以大概五年左右有50%左右的輕度認知障礙患者會轉(zhuǎn)換成老年癡呆。輕度認知障礙屬于正常老人與老年癡呆之間的一個過渡期,這個時期是很緩慢的。真正來講,對于阿爾茨海默病性的癡呆,它發(fā)展是有一個連續(xù)的過程。真正到達癡呆階段,其實也就是臨床表現(xiàn)階段。但是事實上在癡呆之前,包括正常階段、輕度認知功能障礙階段,這些疾病的危險因素、致病因素已經(jīng)在腦內(nèi)發(fā)生作用了,所以是一個連續(xù)的過程。所以我們應該早一點對輕度認知功能障礙進行識別,進行干預,這樣才能更有效地預防治療癡呆。01:21
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認知障礙就是老年癡呆嗎這兩個概念是不一樣的,有認知障礙不一定是老年癡呆的。如果患者出現(xiàn)了輕度的記憶力下降,判斷力,計算力下降,但是對日常生活沒有太大的影響,就不能構(gòu)成癡呆的診斷。除此之外引起認知障礙的原因非常的多,有很多疾病都可以出現(xiàn)認知障礙,很可能與阿爾茨海默病是沒有關(guān)系的。比如有些人長期喝酒造成酒精中毒會出現(xiàn)認知障礙,但是這不是老年癡呆的。還有的患者出現(xiàn)自身免疫性腦炎,也會出現(xiàn)認知障礙,但是這也不是老年癡呆。老年癡呆主要指的是阿爾茨海默病,這是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,需要排除其他原因才可以診斷這種疾病的。語音時長 01:15”
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對老年癡呆患者認知障礙的護理對記憶障礙的護理:強化記憶鍛煉,增加信息的刺激量,經(jīng)常鼓勵患者回憶過去生活的經(jīng)歷,幫助其認識目前生活中的真實,人物和事件,定時看電視、報紙,了解國內(nèi)外大事,保持良好的社會互動,可獲得更多的信息。經(jīng)常協(xié)助患者確認現(xiàn)實的環(huán)境,如房間、廁所、餐廳。房間內(nèi)的擺設盡量不要搬動,減小辨認環(huán)境的困難度。囑忠者保持良好的心境,給予充足的營養(yǎng),改善飲食結(jié)構(gòu),多食富含卵磷脂、乙酰膽堿的食物,如雞蛋、魚等。多食堅果、牛奶、麥芽等,有助于大腦內(nèi)核糖核酸的補充,提高記憶力。語音時長 1:34”
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認知障礙就是老年癡呆嗎病情分析:這兩者是不一樣的。認知障礙如果比較輕,達不到癡呆的診斷標準的。另外,引起認知障礙的原因很多,除了老年癡呆之外,還可以有血管性癡呆、自身免疫性腦炎、腦積水等相關(guān)疾病。意見建議:建議認知障礙的患者早期完善顱腦核磁共振檢查,要注意完善認知功能量表的篩查。如果是因為血管性疾病引起的認知障礙,要注意使用抗動脈粥樣硬化的藥物。
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老年人認知障礙和老年癡呆有啥區(qū)別病情分析:出現(xiàn)認知障礙并不一定是出現(xiàn)癡呆,認知障礙相對是比較輕的,對患者日常生活影響不大。如果患者出現(xiàn)多領(lǐng)域的認知障礙并影響了生活這才叫癡呆。意見建議:建議出現(xiàn)認知障礙的患者要完善相關(guān)智能量表的檢測,比如MoCA量表、MMSE量表等,對于評估患者的認知水平能起到重要的作用。
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老年癡呆與認知障礙老年癡呆患者可出現(xiàn)事識人和面容識人,既不能認識親人和熟人的面孔也可出現(xiàn)自我認識損傷,產(chǎn)生鏡子癥表現(xiàn)為患者常常對著鏡子里的自己說話,可出現(xiàn)意向性失用,如每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙動作以及觀念性失用,不能正確地完成連續(xù)復雜的運用動作,如劃火柴和點煙等。而認知障礙是老年癡呆患者的體征表現(xiàn),會
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腦卒中認知障礙是老年癡呆嗎老年癡呆又稱為阿爾茨海默病,腦卒中認知障礙可能是阿爾茨海默病,也有可能是腦出血、腦栓塞等疾病。1、阿爾茨海默?。喊l(fā)病原因不完全明確,考慮與年齡、不良生活習慣、遺傳等因素有關(guān),會導致認知能力下降、記憶力減退等,嚴重是會導致腦部神經(jīng)損傷,引起腦卒中?;颊呖梢宰襻t(yī)囑服用谷維素片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸氟西汀