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• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)

  NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛冢吘共皇钦５慕馄式Y(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時(shí)就診，包括自己家里的相關(guān)處理。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7975次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎NEC術(shù)后的治療

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎，術(shù)后的治療，在前面我們說過，壞死性小腸結(jié)腸炎，有可能需要手術(shù)，還有非手術(shù)治療。但非手術(shù)治療以后，也是逐步治療的一個(gè)過程，對(duì)于術(shù)后的孩子恢復(fù)，它是比較坎坷的過程。因?yàn)榇蠖鄶?shù)需要手術(shù)的孩子，全身感染情況都比較重，而且有可能術(shù)中情況比較差，術(shù)后剩余腸管長度比較低。所以對(duì)于一些術(shù)后的孩子，需要經(jīng)過禁食，還有抗感染、胃腸減壓等多方面的治療。當(dāng)孩子恢復(fù)到一定程度后，會(huì)經(jīng)過胃管進(jìn)行少量泵奶，或者經(jīng)口少量喂奶，要緩慢增加奶量。對(duì)于曾經(jīng)有過NEC的孩子，這種孩子需要緩慢加奶，防止由于過快加奶，再次出現(xiàn)NEC的情況，甚至在前面說過，NEC造瘺以后，可能會(huì)出現(xiàn)短腸等問題，如果是加奶過快，很容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以NEC后期的治療，是緩慢的過程，是需要多方面監(jiān)護(hù)的過程，作為家屬必須知道，這個(gè)過程，恢復(fù)是一個(gè)很長時(shí)間的，而且治療的需要多方面的監(jiān)護(hù)。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-09 3901次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎護(hù)理診斷
  新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，是一種發(fā)病比較兇險(xiǎn)的疾病，它的病死率大概在50%以上，初期表現(xiàn)腹脹，時(shí)有腹瀉，沒有什么特征性的表現(xiàn)，還有時(shí)候會(huì)有發(fā)熱，后期可能有血便，拍X光片可以看到腸壁積氣或者門靜脈積氣，做下消化道造影，可以看到結(jié)腸的內(nèi)壁呈鋸齒樣的改變。護(hù)理方面主要的任務(wù)就是觀察腹部的情況，禁食水，營養(yǎng)支持，另外觀察有沒有發(fā)生彌漫性腹膜炎，腸穿孔等等這些表現(xiàn)。如果有腹膜炎，甚至已經(jīng)腸穿孔，必須外科手術(shù)干預(yù)。外科手術(shù)一般可能需要切除腸管。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-04 3699次

• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)
  對(duì)于新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎，首先要禁食，一旦確診應(yīng)該立即禁食。輕的要禁食五到十天，嚴(yán)重的患者要禁食十到十五天或者更長的時(shí)間，如果腹脹明顯的要給予胃腸減壓。第二，恢復(fù)進(jìn)食的標(biāo)準(zhǔn)。如果腹脹消失，大便潛血轉(zhuǎn)陰，腹部x線平片正常，一般情況明顯的好轉(zhuǎn)，如果進(jìn)食以后患兒又出現(xiàn)了腹脹嘔吐等癥狀，則需要再次禁食。第三，喂養(yǎng)品。在開始喂食的時(shí)候可以先喂一點(diǎn)5%的糖水，兩到三次以后，如果沒有嘔吐以及腹脹，可以喂稀釋的乳汁，最好是母乳，一定要切記不能用高滲乳汁。除了這些方法以外，一定要預(yù)防早產(chǎn)，提倡母乳喂養(yǎng)，必須人工喂養(yǎng)的患兒，要采用每次少量增乳量的喂養(yǎng)方案，這樣可以有效的降低發(fā)生新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 3883次

• 什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎
  新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩?；颊叱３Ｒ愿篂a、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-30 1602次

• 什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病，若同時(shí)伴有腸壁積氣和門靜脈積氣，死亡率很高。意見建議：治療上要禁食，同時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。這個(gè)病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時(shí)要考慮手術(shù)。
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2503次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會(huì)出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對(duì)于高危的患兒要隨時(shí)的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐?；純航?jīng)常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 153次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
  新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時(shí)有窒息病史的患兒。還有在飲食時(shí)如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會(huì)致病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-23 3113次