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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      慢性粒細(xì)胞白血病,慢粒的治療藥物,目前來講國際上面通用的,第一代藥是伊馬替尼,商品名叫做格列衛(wèi),也就是最近,電影里頭演的那個(gè)藥物,第二代藥物的話,是尼洛替尼和達(dá)沙替尼,在國內(nèi)可以獲得藥物,第三代藥物有一個(gè)叫博納替尼的,到目前為止還沒有進(jìn)入到國內(nèi),這是慢粒常用的藥物,慢性淋巴細(xì)胞白血病,常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化,傳統(tǒng)我們是以化療為主的,包括苯丁酸氮芥,也就是通俗稱之為留可燃的藥物,還有就是氟達(dá)拉濱,和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物,這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物,但是現(xiàn)在最新的,治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問世,而且其中,已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國,這些藥物的療效可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越,以前的傳統(tǒng)的化療藥物,其中最有代表性的就是伊布替尼,已經(jīng)進(jìn)入到中國,后面還會(huì)有一系列的藥物,包括Bcl-2的抑制劑,也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國的了,治療慢淋的還有一些,不是藥物,是一些細(xì)胞治療,或者是單抗的一些治療,其中最典型的也是最出名的,就是CAIT細(xì)胞的一個(gè)治療,這個(gè)治療甚至于能夠讓晚期的,一些慢淋的病人獲得一個(gè),幾乎是重獲新生的一個(gè)機(jī)會(huì),所以這些治療,都是將來非常有希望的。

      急性的粒細(xì)胞,也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物,最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷,急性髓系細(xì)胞白血病,后期很多病人有可能是,需要做異體的造血干細(xì)胞移植的,急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物,也是非常復(fù)雜的,目前來講常用的包括柔紅霉素、長春新堿、長春花堿、長春地辛這類的藥物,還有就是地塞米松或者是潑尼松,還有磺磷酰胺、門冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物,還有甲氨蝶呤,都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的,一些治療藥物,具體的藥物的選擇和方案的選擇,都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通,希望治療的時(shí)候盡可能遵循,國際上面規(guī)范的一些方案和劑量,因?yàn)檫@些所有的治療,基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi),形成了統(tǒng)一的共識(shí),沒有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧?,或者是一些自己的?dú)立的方案了,大多數(shù)病人的治療,尤其是在一線選擇的時(shí)候,都應(yīng)該遵循,國際上面統(tǒng)一的一個(gè)規(guī)劃。

      以上內(nèi)容僅供參考

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