事后骨折最終的判斷肯定到醫(yī)院去判斷,這個(gè)自己判斷的話有一些提示,比如說摔跤以后這個(gè)疼痛跟軟組織損傷疼痛不一樣,第二個(gè)會(huì)出現(xiàn)功能障礙,比如下肢站不起來了,別說走了上肢要不舉不起來,要不手握不上就會(huì)出現(xiàn)功能障礙,第三個(gè)的話有一些可能你們就不太好方便去判斷了,有些體征的話些老百姓能看得見的你比如說青了、紫了、出血腫了這些東西,不是青了紫了都是骨折。
老年人摔倒后如何判斷是否骨折?
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老年人骨折后的后果?骨折的后果剛才已經(jīng)說過了,咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿,骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域,這是小粗隆這四大粗隆,在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域,這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥,并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評(píng)估評(píng)價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是,生活質(zhì)量會(huì)受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會(huì)有一些疼痛?,F(xiàn)在做不到絕對(duì)無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會(huì)限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的,大夫也不敢,而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對(duì)他的功能多多少少會(huì)有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折,我為什么老說是髖部骨折,髖部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定會(huì)多說一些,拿他打這個(gè)比方,做例子的機(jī)會(huì)也會(huì)多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題,能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住,這也是個(gè)問題。我們?cè)谶@方面做了一些工作,一些并發(fā)癥也好,并從癥也好。真正能造成對(duì)我們有巨大影響的,對(duì)老年人有巨大威脅的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多,也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染,一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是,我們的團(tuán)隊(duì)也還會(huì)繼續(xù)努力。我相信大家都在努力,把這一塊再努力給它降下來?,F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范,比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對(duì)規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的,它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了,他就能提升一步,希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率,改善他的生活質(zhì)量。01:46
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個(gè)很長(zhǎng)的骨頭,所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折,還有股骨髁骨折,我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣,來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了,股骨頸的骨折,那么可能會(huì)選擇換關(guān)節(jié);如果是年輕人的股骨頸的骨折,那么可能會(huì)選擇內(nèi)固定;對(duì)于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部,還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折,這對(duì)這么大的一根骨頭來說,又是負(fù)重關(guān)節(jié),負(fù)重的主要骨頭,那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案,來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動(dòng)功能和負(fù)重功能。01:16
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老年人摔倒骨折怎么辦我們以前臂的橈骨遠(yuǎn)端骨折為例。那么老年人特別是在冬天,由于路面比較光滑,特別是冰雪路面,那么老人摔倒后由于手掌著地造成前臂橈骨遠(yuǎn)端的骨折,在摔倒后再站起后,手腕不敢負(fù)重或者是無法活動(dòng)。局部可以出現(xiàn)淤青以及逐漸出現(xiàn)的皮下瘀血,那么腕關(guān)節(jié)疼痛,在傷后一周左右會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹加重,建議傷后即刻到醫(yī)院拍片檢查以明確骨折類型,是否需手術(shù)治療或保守治療。通常老年人對(duì)功能要求不是很高,因此我們可以一般情況下可以那行手法復(fù)位,石膏外固定,這樣既可以保證老年人腕關(guān)節(jié)有一定的功能,同時(shí)又避免了由于手術(shù)開刀對(duì)老人身體的進(jìn)行,造成了二次打擊的痛苦。語音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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老年人摔倒骨折怎么辦當(dāng)老年人摔倒以后發(fā)生骨折,處理的方法需要做到以下幾點(diǎn):一,如果病人骨折處對(duì)位對(duì)線非常的好,沒有存在有移位或者是骨折的地方存在有移位,但是通過手法復(fù)位成功的,再就是病人雖然骨折的地方存在有移位,但是由于身體素質(zhì)非常的差,不能耐受手術(shù)的,都可以選擇積極的進(jìn)行保守治療。需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)一下,應(yīng)用夾板,支具或者石膏托進(jìn)行外固定,密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺,積極的進(jìn)行護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。二,如果骨折處存在有明顯的移位,通過手法復(fù)位失敗的病人,可以耐受手術(shù)的,還是以切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療為主。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么判斷老年人是否患上癲癇病情分析:癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀是不盡相同的。一般常見的癥狀有嘔吐,白沫抽搐,意識(shí)喪失,或者局部的肢體出現(xiàn)了抽搐等。如果老年患者出現(xiàn)了以上的癥狀,就要考慮可能是患上了癲癇。意見建議:建議懷疑癲癇發(fā)作的話應(yīng)及時(shí)的送去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查來確定,可以通過頭核磁共振腦電圖以及抽血化驗(yàn)的來進(jìn)行,判斷是否發(fā)生了癲癇,如果發(fā)生了那么越早治療,那么對(duì)患者的預(yù)后就越好了。
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小孩摔倒手痛如何判斷是否骨折必要時(shí)拍片檢查,以免誤診、漏診而耽誤治療,骨折后局部癥狀較單純軟組織傷更為嚴(yán)重一點(diǎn),淤血明顯,腫脹明顯,疼痛明顯,有的可有骨擦音或畸形。如果手指、手腕能夠正?;顒?dòng),問題不大。骨折的一般表現(xiàn)無非是紅、腫、熱、痛以及功能受限或者功能障礙。
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老年人摔倒后胡亂說話老年人摔倒后胡亂說話考慮可能是腦出血的原因,也有可能是譫妄的原因,可以根據(jù)病因?qū)ΠY治療。1、腦出血:腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,患有高血壓、腦血管畸形的患者易患此疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、昏迷、摔倒后胡亂說話等癥狀,可通過去骨瓣減壓術(shù)、小骨窗開顱血腫清除術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。
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老年人摔倒后扶起會(huì)中風(fēng)嗎中風(fēng)指的是腦卒中,老人摔倒后扶起通常一般是不會(huì)腦卒中的。腦卒中包括缺血性腦卒中(又稱為腦梗死)和出血性腦卒中(包括腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血)兩種,是大腦細(xì)胞和組織壞死的一種疾病,具有明顯的季節(jié)性,寒冷季節(jié)發(fā)病率更高。腦卒中的常見原因包括不良的生活習(xí)慣,如熬夜、吸煙等,也包括糖尿病、高血