妙手醫(yī)生精選
新生兒黃疸治療的話(huà)，首先是光照療法，也就是光療。它能降低血清未結(jié)合膽紅素，是一種簡(jiǎn)單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)過(guò)光照后可轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體，能很快的從膽汁或者是尿液中排泄出去，而不需要通過(guò)肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素一個(gè)主要的原因。光療我們國(guó)家目前，主要是藍(lán)光，將新生兒臥于光療箱中，兩個(gè)眼睛用黑色的眼罩保護(hù)，以避免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰肛門(mén)要用料布遮擋，其他的地方要進(jìn)行裸露。光療有單面光和雙面光，一般持續(xù)2到48小時(shí)，不超過(guò)4天，可以采用間歇療法，也可以采用持續(xù)療法，根據(jù)黃疸的程度來(lái)選擇。
另外還有換血療法，它可能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞，或者是減輕貧血。但換血的話(huà)需要一定的條件，也可以產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，要嚴(yán)格的掌握指征。這種主要適用于膽紅素很高，容易發(fā)生膽紅素腦病的患兒，必須要進(jìn)行換血治療。
再一個(gè)是支持治療，要積極地預(yù)防缺氧，預(yù)防寒冷損傷、預(yù)防感染。另外，一些退黃的藥物治療，可以使用堿化血液，可以使用白蛋白，另外可以使用肝酶誘導(dǎo)劑，像苯巴比妥，或者是尼可剎米這些治療。
