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    1. 醫(yī)生主講實錄

      十二指腸癌指起源于十二指腸黏膜上皮的癌癥,由于十二指腸黏膜富含腸腺,所以病理活檢結(jié)果是腺癌為多,約占到了81%。十二指腸癌多半是單發(fā)的,可以由腺瘤惡變而來,組織學上可以見到腺瘤腺癌轉(zhuǎn)化,或者說在腺癌中,可以殘存有腺瘤的組織。

      十二指腸腺癌,多發(fā)生在降部乳頭的周圍,大概占到了60%;其次是壺腹下段,球部是最少見的。所以我們十二指腸潰瘍,發(fā)生在球部的這種潰瘍,臨床基本上是不取活檢的,除非它的特點非常像惡性的,才取活檢。

      十二指腸癌早期癥狀一般不明顯,典型的時候,臨床表現(xiàn)可以有上腹部的疼痛,厭食、惡心、嘔吐、貧血,如果是十二指腸乳頭旁邊腫瘤,可能它會侵犯到十二指腸乳頭,引起膽汁排泄異常出現(xiàn)黃疸。如果腫瘤向腔內(nèi)生長,導致十二指腸的梗阻的話,就會出現(xiàn)惡心嘔吐加重,隔餐宿食的嘔吐、胃脹等等這些癥狀。

      目前對十二指腸癌,它的病因還不是太清楚,有研究認為,膽汁和胰液的分泌,其中的一些成分是致癌源,對腫瘤的形成,有促進的作用。還有一些就是家族性息肉病、良性的上皮腫瘤,如絨毛狀腺癌、家族性息肉病、良性上皮腫瘤,如絨毛狀腺瘤等疾病,可能與十二指腸癌的發(fā)生有關。另外報道十二指腸潰瘍,或者是憩室的惡變,以及遺傳等因素,亦可能與十二指腸的癌發(fā)病,有一定的關系。

      以上內(nèi)容僅供參考

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