甲亢的治療手段有藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療,都會導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險增高,碘131在五到十年之后,甲減的發(fā)生比例能到50%以上,手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險,也接近于50%,而且它會在手術(shù)之后,即刻就會發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù),會發(fā)生甲減呢,是因為碘131和手術(shù),對于甲亢的治療,是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞,切除甲狀腺組織,來減少甲狀腺細(xì)胞,合成甲狀腺激素這么一個機(jī)制,進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個度的把握,就很難進(jìn)行一個很好的控制,所以在碘131治療的時候,有一半的患者可能會發(fā)生甲減,手術(shù)治療這個度就更難把握了。
一般來說,甲狀腺組織切除的體積會比較大,所以甲狀腺手術(shù)治療,可能會導(dǎo)致大部分患者,出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療,除了會導(dǎo)致甲減之外,在部分患者里邊,還可以見到甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷,會導(dǎo)致聲音嘶啞,這都是手術(shù)常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴(yán)重,對患者的生活影響不是特別大,我們口服甲狀腺激素,進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。