問癲癇手術(shù)需要開顱嗎
病情描述：
癲癇手術(shù)需要開顱嗎
答醫(yī)生回答
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開顱手術(shù)后癲癇開顱手術(shù)之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)，必要的時(shí)候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進(jìn)行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。
01:07
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-24 38694次
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腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過藥物來進(jìn)行控制。
01:08
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 4131次
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癲癇手術(shù)需要開顱嗎癲癇的手術(shù)治療需要開顱，但是開顱也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。一般癲癇的患者早期以藥物治療為主，通過藥物治療，大部分的患者能夠控制癲癇的癥狀，當(dāng)然還有一部分患者屬于藥物難治性癲癇，這時(shí)患者應(yīng)用抗癲癇藥物，臨床治療效果不佳，或?qū)λ幬锏姆磻?yīng)比較強(qiáng)烈，不能通過藥物有效地改善癲癇的癥狀，而且患者能夠發(fā)現(xiàn)明顯的致癇灶，這時(shí)患者可以選用外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是開顱的手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，是在病情發(fā)展到不做開顱手術(shù)就有生命危險(xiǎn)的情況下，才考慮這方面的治療，所以在開顱前一定要權(quán)衡利弊。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-20 5059次
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癲癇手術(shù)治療需要開顱嗎患者如果存在癲癇發(fā)作，并且患者對(duì)藥物治療反應(yīng)不好，患者如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般手術(shù)治療主要是需要進(jìn)行開顱，將顱內(nèi)的病灶切除，這些患者在手術(shù)當(dāng)中還需要進(jìn)一些腦電圖的檢查，以明確患者自身的癲癇的病灶，患者一般是需要開顱做手術(shù)。對(duì)于癲癇的患者來說，目前最主要的一線治療是需要應(yīng)用藥物，并且藥物的應(yīng)用一定要根據(jù)患者的發(fā)作類型才能確定，還要結(jié)合患者的一般狀況和經(jīng)濟(jì)承受能力，不同的患者，不同的發(fā)作類型，選用的藥物是不一樣，如果是局灶性癲癇發(fā)作，這些患者往往需要應(yīng)用卡馬西平或者奧卡西平進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-22 3064次
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癲癇手術(shù)治療需要開顱嗎病情分析：癲癇手術(shù)治療是需要開顱的，對(duì)于那些藥物治療效果不顯著，或者存在顱內(nèi)病變的，像顱內(nèi)腫瘤、顱腦外傷等，需要進(jìn)行開顱，將顱內(nèi)的病灶切除。意見建議：建議癲癇患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，明確具體病因后再采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候注意多休息，注意保持良好的精神狀態(tài)，避免長(zhǎng)期緊張和焦慮等，飲食方面也要注意清淡，避免刺激性食物，避免長(zhǎng)期煙酒刺激等。
俎國(guó)良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-09-17 1205次
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煙霧病手術(shù)需要開顱嗎病情分析：煙霧病手術(shù)需要開顱的，煙霧病的手術(shù)兩種方式，一個(gè)是血管搭橋手術(shù)，另外一個(gè)是血管貼敷手術(shù)。意見建議：手術(shù)要將顳淺動(dòng)脈剝離，然后打開骨瓣后，將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈進(jìn)行搭橋吻合或者貼附到的表面上，所以這必須要開顱才能進(jìn)行的，通過這個(gè)手術(shù)能夠改善腦的供血，降低側(cè)支循環(huán)的壓力，從而可以減少腦出血和腦梗塞的幾率。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 1702次
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癲癇手術(shù)需要開顱嗎癲癇病的手術(shù)是要做開顱手術(shù)的，而且開顱手術(shù)可以考慮軟腦膜下橫切或者軟腦膜下電凝，必要的時(shí)候也可以做顳葉切除?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情。癲癇患者應(yīng)照常進(jìn)食，食物應(yīng)多樣化，包括大米、意大利面、牛奶、水果、蔬菜、蝦等。然而，應(yīng)該注意的是，飲食應(yīng)該有規(guī)律，不要吃得過多，有時(shí)過饑和過飽也會(huì)導(dǎo)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
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雙相需要開顱手術(shù)嗎雙相臨床上是指雙相障礙，又稱雙相情感障礙、躁狂抑郁癥，一般情況下是不需要開顱手術(shù)的。雙相障礙是一類既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的常見精神障礙，具體病因尚未明確，可能與遺傳、生物化學(xué)因素以及心理社會(huì)因素有關(guān)，建議可以采取物理治療、心理治療等措施進(jìn)行綜合治療，一般情況下是不需要開顱手術(shù)的。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-23 74次
