問呼吸衰竭急救有什么措施呢
病情描述:
呼吸衰竭急救有什么措施呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭急救的時(shí)候首先要保持患者呼吸道通暢,其次是給予患者進(jìn)行氧療,嚴(yán)重的情況需要進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。
意見建議:
在對(duì)于呼吸衰竭患者治療期間,一定要加強(qiáng)對(duì)重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持,預(yù)防和治療患者出現(xiàn)肺性腦病,腎功能不全和離散性血管內(nèi)凝血等病變。平時(shí)一定要監(jiān)測(cè)患者的液體管理,防止血容量不足。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值?,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會(huì)緩解,就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng),病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭急救有什么措施呢呼吸衰竭急救在臨床中應(yīng)首先保持呼吸道通暢,對(duì)于出現(xiàn)痰液阻塞的應(yīng)及時(shí)予以吸出,氣道梗阻應(yīng)解除梗阻,可以應(yīng)用一些藥物,如支氣管擴(kuò)張劑,解除氣道痙攣,減輕氣道阻力。此外,對(duì)于急救患者,應(yīng)注意予以氧療,根據(jù)患者呼吸衰竭類型,采取不同氧療方式??梢杂枰砸恍┑土髁课?,高流量吸氧,甚至面罩吸氧,如對(duì)于常規(guī)氧療不能糾正時(shí),則應(yīng)考慮可以用一些機(jī)械通氣,如無創(chuàng)呼吸機(jī)或氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣等。此外,對(duì)于呼吸衰竭患者在保持呼吸道通暢時(shí),應(yīng)治療引起呼吸衰竭的病因,予以相關(guān)不同的治療方式。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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呼吸衰竭的急救措施首先,清除口咽喉以及下呼吸道分泌物,在患者排痰功能健全時(shí),可應(yīng)用祛痰藥并注意氣道的濕化,痰液的稀釋,當(dāng)排除功能喪失時(shí),則通過人工吸液的方式來排除。對(duì)于深部大量分泌物積聚不易排除的患者,可用纖維支氣管鏡來吸取。另外要解除氣道痙攣,可以選用茶堿,腎上腺皮質(zhì)激素,目前推薦首選氣道吸入,但在氣道阻塞嚴(yán)重時(shí)氣霧劑或者霧化吸入時(shí),均難以吸入肺內(nèi),應(yīng)當(dāng)首先靜脈給藥,積極的除去誘因,如抗感染,清除蛇毒,切除胸腺等等,保持呼吸道通暢,以保障充分通氣,氣道不暢使呼吸阻力增大,呼吸功消耗增多,就會(huì)加重呼吸肌的疲勞,加重感染。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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呼吸衰竭急救護(hù)理措施有哪些病情分析:呼吸衰竭急救護(hù)理措施有使患者平臥、通暢氣道、清除口咽部分泌物、間斷負(fù)壓吸痰,加強(qiáng)翻身拍背等,同時(shí)要給予吸氧治療,必要的時(shí)候給予機(jī)械通氣治療。意見建議:考慮存在呼吸衰竭,一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,可以完善血?dú)夥治?、頭顱胸部CT明確引起呼吸衰竭的原因,并給予吸氧或者是機(jī)械通氣來糾正呼吸衰竭,同時(shí)要給予對(duì)因治療。
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急性呼吸衰竭的急救措施有哪些病情分析:發(fā)生急性呼吸衰竭時(shí),首先要開放氣道,通過吸氧的措施,使患者保持足夠的氧氣交換。使用藥物如沙丁胺醇、氨茶堿,擴(kuò)張氣道緩解癥狀。使用氨溴索去痰,拍背幫助排痰,通過吸痰去除氣道內(nèi)的痰液。通過手術(shù)去除氣道內(nèi)異物。如通氣能不能改善,使用氣管插管或氣管切開,呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議:預(yù)防急性呼吸衰竭,平常要戒煙、戒酒,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者,要注意防止感冒,保暖。有呼吸道基礎(chǔ)病的老年患者,要堅(jiān)持用藥,定期隨訪。要防止氣道異物的吸入。
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呼吸衰竭護(hù)理診斷措施呼吸衰竭常表現(xiàn)為低氧血癥或伴有高碳酸血癥,該病病死率較高,在治療同時(shí),應(yīng)積極做好護(hù)理,具體措施如下:一、保證患者呼吸道通暢,并改善肺內(nèi)通氣,可給予持續(xù)吸氧或面罩吸氧,對(duì)于鼻導(dǎo)管吸氧者保持鼻腔清潔,并定時(shí)消毒鼻導(dǎo)管以防感染。對(duì)于建立人工氣道者,及時(shí)清除導(dǎo)管內(nèi)的分泌物,吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免交叉感染。二
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呼吸衰竭護(hù)理診斷措施呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的臨床狀況,需要細(xì)致的護(hù)理和準(zhǔn)確的診斷措施。針對(duì)呼吸衰竭患者的護(hù)理工作,重點(diǎn)在于密切監(jiān)測(cè)病情、確保呼吸道通暢、合理用藥、心理支持等。1、密切監(jiān)測(cè)病情:呼吸衰竭患者的生命體征監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)記錄患者的呼吸頻率、心