問肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位之后需要具體的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位,復(fù)位之后積極的進行患肢懸吊3到4周的時間,也可以使用支具固定3到4周的時間??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,加強保暖,避免受涼,不能推拿按摩。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時間太長,易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護性固定制動三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個疼痛,還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限,抬不起手了,若強行抬起手,會引發(fā)更劇烈的疼痛。除此之外,我們還可以看到一個叫方肩畸形的體征,也就是說,我們平時的肩關(guān)節(jié)的是肌肉非常圓潤的,如果是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)看起來就會棱角分明四四方方的,摸上去也會覺得有空虛的感覺。除此之外呢,還有Dugas征陽性,就沒有辦法把手搭到對側(cè)的肩膀上。如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,我們首先要排除是否存在有骨折,或者是其他神經(jīng)血管損傷,如果沒有骨折,單純的肩關(guān)節(jié)脫位,我們可以考慮手法復(fù)位。如果合并了骨折或者神經(jīng)、血管、肌腱的嚴(yán)重?fù)p傷,那可能需要手術(shù)治療。如果單純的復(fù)位之后,懸吊患肢就行了。骨折之后或者韌帶損傷之后,要根據(jù)你做的手術(shù)的情況決定怎么進一步的固定。語音時長 1:44”
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肩關(guān)節(jié)前脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)前脫位時,復(fù)位以后首先要保持患肢在內(nèi)收內(nèi)旋的位置,然后可以放一些棉墊在腋部,然后用三角巾、繃帶將其固定在胸前。40歲以下的患者可以固定4周,肩部可以進行簡單的活動,比如擺動、旋轉(zhuǎn)等。40歲以上的患者可以固定1到2周,然后開始簡單的功能鍛煉。肩關(guān)節(jié)脫位以后,年輕的患者很容易形成習(xí)慣性脫位,如果形成習(xí)慣性脫位,建議盡早手術(shù)治療。語音時長 01:14”
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肩關(guān)節(jié)脫位固定多久病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,包括核磁共振檢查,如果肩袖以及關(guān)節(jié)囊損傷程度不嚴(yán)重,可以積極的進行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要進行患肢固定3~4周的時間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊得到充分的恢復(fù)。意見建議:如果關(guān)節(jié)囊這些軟組織損傷非常嚴(yán)重的話,是需要積極的進行手術(shù)治療的,這種情況下,手術(shù)之后進行固定需要6周的時間。
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肩關(guān)節(jié)脫位固定方法病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位固定方法為用健側(cè)的手部扶住患者的肘關(guān)節(jié),這樣可以減輕患肢重力下垂導(dǎo)致的疼痛。如果有前臂吊帶的患者也可以使用前臂吊帶來進行患肢的懸吊固定。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,復(fù)位成功之后再使用前臂吊帶來進行制動固定,如果手法復(fù)位失敗,則需要通過全身麻醉下手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個疼痛,還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限,抬不起手了,若強行抬起手,
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肩關(guān)節(jié)脫位固定多久肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位之后建議固定3到4周左右的時間,一般都是用三角巾固定或者用前臂固定帶懸吊固定。因為肩關(guān)節(jié)脫位之后周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶以及軟組織都是受傷比較嚴(yán)重的,如果要另關(guān)節(jié)囊韌帶重新修復(fù),必須要三到四周左右的時間。如果固定時間不夠,有可能是關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶軟組織,修復(fù)不完全,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)比較松弛