問新生兒黃疸高換血療法有哪些
病情描述:
新生兒黃疸高換血療法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可以選用o型血。
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新生兒黃疸高有什么危害新生兒黃疸是指孩子身體里的膽紅素水平過高引起的皮膚黃染的現(xiàn)象。如果孩子身體里的膽紅素太高,可能會(huì)通過不太健全的血腦屏障進(jìn)入到孩子大腦里面,引起膽紅素腦病,有可能會(huì)影響孩子的生命,也有可能會(huì)導(dǎo)致孩子遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,還會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)、聽力障礙等損害,對孩子的危害比較大,對孩子的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)都會(huì)有不好的結(jié)果。新生兒黃疸要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,平時(shí)要讓孩子多吃、多拉、多尿、多曬太陽,促進(jìn)膽紅素的排泄。另外黃疸的孩子在日常生活中要注意觀察全身的癥狀,有無精神萎靡、嗜睡、驚恐不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直等癥狀,以便對孩子及時(shí)處理。黃疸孩子一定要記得去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行膽紅素的測定,來決定如何治療。01:41
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新生兒黃疸高有什么癥狀新生兒黃疸就是說它的原因不一樣,病因不一樣,黃疸的癥狀是不一樣的,伴隨癥狀是不一樣的,比如在新生中最多見的,就是新生兒溶血病,包括就是ABO血型、不合溶血病和RH血型不合溶血病。但這兩個(gè)病的臨床表現(xiàn),比如說RH溶血病,他臨床表現(xiàn)比較重,就是胎兒水腫在不同程度的貧血和黃疸,再一個(gè)就是肝脾腫大,還有少見的低血糖,還有血小板減少引起出血傾向,比如感染引起的黃疸,可能臨床就表現(xiàn)了也有發(fā)熱,孩子皮膚顏色也不好看了,然后就是也有肝脾腫大,有一些感染的表現(xiàn)。還有一些先天代謝性疾病,他可能就表現(xiàn)就是單純的黃疸,所以說我們就是判斷,如果有黃疸的孩子,首先要確定他考慮他黃疸的原因,黃疸的原因不一樣,臨床表現(xiàn)也不一樣。01:27
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新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可以選用o型血。母親o型,孩子a型或b型的abo溶血病,最好用ab型血漿和o型紅細(xì)胞的混合血,也可用抗a或者抗b效價(jià)不高的o型血,或者患兒同型血,有明顯貧血和心率衰竭者,可用血漿減半的濃縮血。語音時(shí)長 1:30”
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新生兒黃疸換血療法新生兒黃疸是一個(gè)生理性的,主要就是出生以后會(huì)逐步升高達(dá)到一定數(shù)值,以后緩慢消退的一個(gè)過程,但是如果說指標(biāo)超過它最高值的期限,比如足月兒超過三百左右,這種情況下我們有可能是需要進(jìn)行換血療法的,主要目的就是將體內(nèi)的膽紅素排除,然后使正常的血液灌注,防止由于膽紅素指標(biāo)過高引起膽紅素腦病及孩子的生命。因?yàn)楫吘鼓懠t素是一個(gè)生理性的,但是如果處理不當(dāng)也是可以危及孩子生命引起嚴(yán)重的問題的,所以我們一定要遵從醫(yī)師的指導(dǎo),一但指標(biāo)達(dá)到一定的程度需要換血,一定要積極的治療防止危及孩子生命,當(dāng)然我們作為家屬還是需要知道早期在家里及時(shí)的處理也是對于預(yù)防膽紅素腦病有一定幫助的。語音時(shí)長 1:20”
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什么血型新生兒黃疸高換血病情分析:母親為O型血,新生兒為A或者B型血引起的嚴(yán)重新生兒黃疸需要換血治療的百分比高。母親為RH陰性血,寶寶為RH陽性血時(shí)引起新生兒黃疸需要換血治療的百分比更高。意見建議:建議當(dāng)新生兒和母親的血型為這幾種情況時(shí),新生兒出生后要密切觀察皮膚黃疸的情況,如果黃疸迅速增高,或者黃疸程度過高,要及時(shí)給予干預(yù),及時(shí)給予藍(lán)光照射治療,必要時(shí)給予換血治療。
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新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)新生寶寶需要注意出生后天數(shù),檢查黃疸指數(shù),生后天數(shù)不同,檢查黃疸指數(shù)對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)也不同的,如生后72小時(shí),光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血;大于72小時(shí)大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過程中想要隨時(shí)了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測量儀。
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新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,同時(shí)可以換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以起到糾正貧血,改善孩子的血氧能力,防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源,對于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型,abo系統(tǒng)與患兒同型的血液,緊急或者找不到血源時(shí),也可
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新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用,是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞,減輕溶血,換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,并且糾正貧血,改善血氧能力,防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個(gè)方面:大部分RH溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療,符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血,首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷,出生時(shí)臍