問(wèn)膽管癌引流支架為啥堵
病情描述:
膽管癌引流支架為啥堵
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌引流支架堵與諸多因素有關(guān)。首先考慮腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)堵塞引流管,或者穿刺的部位不恰當(dāng),導(dǎo)致引流管引流不暢,亦或者是穿刺部位感染等因素,也會(huì)導(dǎo)致引流支架堵塞。
意見(jiàn)建議:
建議膽管癌患者積極的去普外科就診,配合臨床完善腹部核磁等相關(guān)檢查,盡早明確病因以及病變程度,及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療。同時(shí)注意培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)和規(guī)律作息的好習(xí)慣,飲食方面注意規(guī)律清淡,忌煙酒,忌食辛辣和刺激性食物等。
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膽管癌外引流能緩解嘔吐嗎如果要做引流的情況下,一般都是晚期,阻塞性的黃疸,就是患者的情況非常差,就是腫瘤晚期手術(shù)不能切除,整個(gè)膽管堵了,那么這個(gè)時(shí)候我們有兩種方式,一種我們用支架進(jìn)行內(nèi)引流,那么支架內(nèi)引流如果做不了的話,我們就做外引流。這種外引流就是緩解膽道的壓力,使膽汁能夠引流出來(lái),緩解黃疸,緩解病人的黃疸,那么這個(gè)時(shí)候會(huì)緩解病人的癥狀,病人的嘔吐也會(huì)減輕。病人的嘔吐這種減輕以后,病人的黃疸也會(huì)緩解。這主要是它下面堵了,這個(gè)膽汁它總要找一個(gè)通道出來(lái),所以說(shuō)我們通過(guò)外引流的方式。我們?cè)瓉?lái)用支架采取內(nèi)引流的方式,可能會(huì)更好一點(diǎn)。那么外引流的方式,也是緩解了病人癥狀的一個(gè)很好的方法。如果能夠外引流通暢的話,患者這種癥狀就會(huì)緩解,包括嘔吐的癥狀。01:25
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管癌引流支架為啥堵是由于腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)所致。膽管癌是惡性腫瘤,會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻,可以放置膽道支架,能夠解除膽道梗阻,但是病灶仍然存在,如果腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng),腫瘤會(huì)增大,會(huì)導(dǎo)致支架被阻塞。發(fā)生了膽管癌以后患者會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸,皮膚和鞏膜會(huì)發(fā)黃,而且會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,小便會(huì)呈濃茶色,大便會(huì)呈白陶土色。確診為膽管癌以后,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,可以行膽管癌根治術(shù),這是最佳的治療方法,如果為晚期腫瘤,一般不能夠行根治術(shù),可以放置膽道支架或者行膽管穿刺引流術(shù),能夠解除膽道梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽管癌支架為什么總發(fā)燒在臨床上,膽管癌的患者放置支架之后,如果總出現(xiàn)發(fā)燒,要考慮到膽道感染的可能,這時(shí)候建議患者及時(shí)的進(jìn)行抗感染治療,當(dāng)然,抗生素所使用的劑量、種類和頻次,要結(jié)合患者的病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。在此期間,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要加強(qiáng)保肝退黃等治療,還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,讓患者多注意休息,不要過(guò)于勞累,要適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),以促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù),另外,患者要吃清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物,像魚肉、雞蛋、牛奶、果汁、米粥等,建議患者吃新鮮的水果和蔬菜,一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后,患者的發(fā)燒癥狀會(huì)得到明顯的緩解,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽管癌支架為什么總發(fā)燒病情分析:膽管癌支架總發(fā)燒多考慮癌性發(fā)熱以及膽管癌阻塞膽道,誘發(fā)感染等原因造成的。也有可能與膽管癌患者體質(zhì)較弱,受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱等情況有關(guān)。意見(jiàn)建議:建議膽管癌患者尤其是病變初期,癌細(xì)胞還未發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的,盡早完善腹部核磁等相關(guān)檢查,沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌的話盡早采取根治性手術(shù)治療。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意多休息,保持良好的精神狀態(tài),飲食方面注意清淡、規(guī)律,避免辛辣、刺激性食物和煙、酒刺激等。
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膽管癌引流管會(huì)不會(huì)堵病情分析:膽管癌患者的引流管有可能會(huì)堵的。膽管癌患者容易出現(xiàn)膽管內(nèi)出血,這種出血形成血凝塊,往往就有機(jī)會(huì)會(huì)堵住膽汁引流管,導(dǎo)致膽汁不能被通暢引流,從而出現(xiàn)黃疸等癥狀。一般這種情況可以通過(guò)對(duì)引流管進(jìn)行沖洗,然后重新恢復(fù)其引流通暢。意見(jiàn)建議:建議患者出現(xiàn)膽道引流管無(wú)法引流膽汁時(shí),一定要積極的尋找原因,如果是引流管堵塞要及時(shí)給予沖洗,恢復(fù)其通暢引流。如果是肝功能損傷導(dǎo)致膽汁產(chǎn)生過(guò)少,那么要給予積極的護(hù)肝治療。
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膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)有效嗎膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)是有一定效果的。這種手術(shù)可以幫助膽汁排出,減輕黃疸癥狀。當(dāng)膽管被腫瘤堵塞時(shí),膽汁無(wú)法正常排泄,會(huì)引發(fā)黃疸和肝功能損害。引流手術(shù)能夠緩解膽汁淤積,降低膽紅素水平,改善肝功能。而且可以減輕患者皮膚瘙癢等不適。不過(guò),這只
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膽管癌放支架的優(yōu)缺點(diǎn)膽管癌作為一種惡性腫瘤,其治療方法多樣,其中放置支架是緩解病情的一種有效手段。膽管癌放支架的優(yōu)點(diǎn)主要包括緩解膽道梗阻、減輕黃疸及改善癥狀,然而,也存在引發(fā)休克、急性胰腺炎等潛在風(fēng)險(xiǎn)。首先,放置支架能夠有效保持膽管通暢。膽管癌往往導(dǎo)致膽管狹窄