問腳踝骨折要做手術(shù)嗎
病情描述:
腳踝骨折要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳踝骨折需要不需要手術(shù),主要還是根據(jù)骨折處的對位對線關(guān)系,如果對位對線非常好,通常沒有必要手術(shù)治療,嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定就完全可以的。而對于腳踝骨折存在有移位的,因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必需要解剖復(fù)位,否則后期容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,對于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
早期無論是保守治療的還是手術(shù)治療的,都需要積極的進(jìn)行抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話,當(dāng)然可以簡單地,打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候,對我們專業(yè)醫(yī)生來講,后踝的骨折的處理更重要,因為它在后方,不太容易暴露,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?,F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來越認(rèn)識到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度,對將來患者的功能影響是最大的,所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個月就可以下地行走了,當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏,最快的一個月可以拆石膏,但是有的時候,需要一個半月,還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個半月到兩個月,這時候需要你的醫(yī)生,來進(jìn)行判定到底什么時間能能下地行走。02:30
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宮外孕要做手術(shù)嗎在子宮腔以外地方的懷孕,都稱為宮外孕,也叫做異位妊娠。很多年輕的女性,因為一些特殊的情況,很容易患宮外孕,患了宮外孕以后就特別緊張,就會過來問,是不是要做手術(shù)。宮外孕異位妊娠,是否需要手術(shù)治療,也是需要來具體看的,需要考慮的一些因素,就包括:第一,血HCG的值是否高;第二,肚子里面,是否有盆腔包塊的情況;第三,就是腹腔內(nèi),是否有腹腔內(nèi)出血的情況。我們往往是通過綜合以上這些因素,來決定異位妊娠是否需要,通過手術(shù)治療。如果有可能的話,還是有藥物和保守治療,可以來治療宮外孕的。01:29
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腳踝骨折要做手術(shù)嗎發(fā)生腳踝骨折,不一定非得做手術(shù)。腳踝骨折分為內(nèi)踝骨折,外踝骨折,前踝骨折,以及后踝骨折,只要骨折之后骨折的部位對位線良好,踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面比較平整,踝關(guān)節(jié)沒有明顯的脫位。那么,腳踝骨折之后,就可以不需要進(jìn)行手術(shù)治療,只需要做嚴(yán)格的保守治療,進(jìn)行石膏固定或者是夾板固定。通常導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折的暴力比較強(qiáng)大,所以通常會導(dǎo)致骨折斷端有移位的情況,甚至導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的脫位。這種情況下就只能夠進(jìn)行手術(shù)治療,切開復(fù)位進(jìn)行內(nèi)固定。語音時長 01:09”
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎如果是骨折斷端的對位對線良好,沒有明顯的移位可以進(jìn)行的石膏外固定,然后傷后每六周復(fù)查。在三個月或兩到三個月期間,進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能練習(xí)以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況。期間同樣的需要進(jìn)行接骨補(bǔ)鈣以及平時增加營養(yǎng)以促進(jìn)骨折部位的骨質(zhì)愈合,如骨折部位明顯移位且保守治療無法接受,則需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療。對于手術(shù)后的骨折部位的愈合,除對位對線以外,還包括因個人體質(zhì)的不同及骨折愈合的時間,也是有所差異的。比如像兒童及成人的骨折愈合時間的相對,在三到六個月左右的時間,對于老年人的骨折,特別是術(shù)后的患者可能愈合的時間,一年或一年以上的時間,都是臨床上的比較常見的。因此進(jìn)行積極的功能練習(xí)、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補(bǔ)充,才可以盡量地促進(jìn)骨折部位的愈合。語音時長 1:59”
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎需不需要手術(shù)治療,主要是看骨折有沒有出現(xiàn)明顯的移位和對周圍組織的破壞情況。如果只是單純地出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的裂紋性骨折,這種情況往往對周圍的組織破壞比較輕,也不會影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這種情況可以行石膏托或者支具外固定兩個月,就可以逐漸的下地活動。腳踝部位的骨折,導(dǎo)致了骨折明顯的移位并且對踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶出現(xiàn)了明顯的損傷,這種情況很容易引起踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以及引起踝關(guān)節(jié)間隙的改變。這種情況就需要行手術(shù)治療,修復(fù)損傷的韌帶恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)間隙,以免導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
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踝骨骨折要做手術(shù)嗎病情分析:如骨折對位對線良好,可以通過石膏固定或者夾板固定,如果骨折部位出現(xiàn)明顯的錯位或者關(guān)節(jié)面嚴(yán)重?fù)p傷,需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)固定,手術(shù)后還需要佩戴支具或者夾板兩個月左右。意見建議:在骨折恢復(fù)期間盡量以臥床休息,抬高患肢為主,盡量減少辛辣油膩刺激性食物的攝入,減少煙酒的刺激,多吃新鮮的蔬菜水果,不要過早的下地行走,注意骨折部位的防寒保暖。
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腳踝骨折錯位不做手術(shù)可以嗎腳踝骨折錯位如果比較輕微,不做手術(shù)一般可以,如果出現(xiàn)軟組織嵌入或手法復(fù)位失敗,不做手術(shù)通常不可以。腳踝骨折錯位通常是因為直接暴力或者間接暴力直接作用于腳踝處導(dǎo)致骨骼的完整性中斷后形成的,患者通常會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動受限等。如果只是有輕微的骨折錯位,沒有引發(fā)其他的異常現(xiàn)象,通??梢赃x擇保守治療,
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骨折要做手術(shù)嗎骨折患者如果癥狀比較輕,一般情況下不需要做手術(shù),如果患者的癥狀比較嚴(yán)重,則需要做手術(shù)。骨折主要就是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全、部分?jǐn)嗔?,患者骨折部位會出現(xiàn)畸形、異常活動、骨擦音、骨擦感等,骨折會對患者的運(yùn)動功能造成損害,而且會影響患者的生活以及工作,如果患者骨折的時候拍片檢查骨折的地方?jīng)]有錯位,而且位置非