問兒童睪丸白血病怎么回事
病情描述:
兒童睪丸白血病怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病細胞侵犯睪丸時就引起睪丸白血病,表現為局部腫大、觸痛,陰囊皮膚發(fā)黑。由于化療藥物不容易進入睪丸,在病情完全緩解時,睪丸的白血病細胞仍可能存在,所以常成為白血病復發(fā)的一個重要原因。
意見建議:
白血病一開始就侵犯睪丸發(fā)病的,要先誘導治療到完全緩解,雙側睪丸病變的要做放療;一側病變的可以切除,也可以做雙側放療。
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現在會好一些的,說它嚴不嚴重,看它從孩子的臨床表現,從他癥狀表現來看,應該是急性白血病表現得更嚴重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些,它所有的癥狀,當然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候,慢性粒細胞白血病,確實是嚴重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學,正常工作都可以。在早期的時候,嚴重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個方面來講,慢粒又表現得要嚴重一些,因為你化療治不好它,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面,一個是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個年齡,可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期,各個時期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血??;還有一歲之內的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個。第二個方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點、淤斑,甚至我孩子出現了骨關節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點貧血,臉色不好,然后有點消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個,從治療反應上也是不太一樣的,就是慢性粒細胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細胞移植,才能達到一個治愈??墒羌毙园籽?,有很大一部分不要通過造血干細胞移植,就是化療,就可以達到治愈。當然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺,進行相關的檢查,再進一步的確認。02:29
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兒童睪丸白血病復發(fā)常見的兒童白血病復發(fā)的原因有:一,對兒童白血病治療認識不足,很多兒童白血病患者以為完全緩解就是治愈,沒有再堅持治療,這樣童白血病是很容易出現復發(fā)。二,就是治療不當,白血病達到完全緩解時間越短越好,時間越長越容易復發(fā)。三,髓外復發(fā),化療藥物絕大多數不能通過血腦屏障,存留在中樞神經系統(tǒng)內的白細胞,白血病細胞在全身用藥期間,實際上是處在隱蔽之處,照常生長繁殖。所以常常在骨髓完全緩解之后發(fā)生腦膜白血病,因此在治療兒童白血病的同時一定要進行預防各種的疾病。四,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全,很容易發(fā)生感染,而反復的病毒,細菌,真菌等感染易引起兒童白血病的復發(fā),在治療過程中兒童白血病的同時為達到緩解時必須進行預防,而睪丸是男孩兒童白血病長期緩解后的主要復發(fā)部位。語音時長 1:34”
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兒童急性白血病怎么回事首先對于白血病它是一個造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病,嚴重威脅小兒的生命和健康的疾病之一。小兒時期發(fā)生的白血病多是急性白血病,起病比較急,發(fā)病初期多數患者都會出現不同程度的發(fā)熱,熱型多為不規(guī)則形,而且它的發(fā)熱程度一般都比較高,發(fā)熱持續(xù)時間比較長,而且一般都找不到明顯的感染灶。在發(fā)熱的同時,患兒可以出現皮膚出血點,有的還可以出現貧血,有的還可以出現骨骼以及關節(jié)疼痛的情況,醫(yī)生在查體的時候會發(fā)現有肝脾腫大,淋巴結腫大的情況。對于原因不明的發(fā)熱,伴有這些臨床癥狀和體征的患者,醫(yī)生一定要檢查患兒的末梢的血象,尤其要注意白細胞的數量和形態(tài)的改變,來達到確診的目的。語音時長 1:17”
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兒童白血病怎么查白血病初期大多數都會出現不同程度的發(fā)熱,容易被誤診為感冒,血常規(guī)化驗初期容易誤診,只要腰穿才能確診。白血病是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病,而兒童時期發(fā)生的白血病大多數都是急性白血病,特點是發(fā)病非常急。發(fā)熱特點是程度非常高,一般來說找不到較明顯的感染原。發(fā)熱同時,兒童皮膚會有出血點,甚至有的會出現貧血或者