問腦積水術(shù)后復(fù)發(fā)是怎樣
病情描述:
腦積水術(shù)后復(fù)發(fā)是怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水術(shù)后復(fù)發(fā),就是原有的癥狀再次出現(xiàn)。比如顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐、惡心的癥狀,同時(shí)還可以出現(xiàn)腦功能的受損,出現(xiàn)腦功能下降,另外通過ct和磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)在術(shù)后縮小的腦室再次出現(xiàn)擴(kuò)大。出現(xiàn)這種狀況一般是引流管堵塞引起的,這也是常見的術(shù)后并發(fā)癥。
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腦積水排水后會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦積水排水后會(huì)復(fù)發(fā)嗎。腦積水這個(gè)排水以后,就說明用的是腦積水的分流術(shù)排水,排水有兩種情況。是往外頭排、身體外頭還是往分流往身體里頭排,兩種情況。這種情況你剛才說的,可能就是說的分流手術(shù)是排到體內(nèi)的,排到體內(nèi)的時(shí)候會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),決定于這個(gè)管堵不堵、吸收不吸收。如果這個(gè)管路過一段時(shí)間,堵了以后水沒地方流了,它就會(huì)復(fù)發(fā)。比如我們會(huì)說就分流管堵塞或者腦室端堵塞了,或者是腹腔端堵了,堵了以后它就水又會(huì)蓄積起來就復(fù)發(fā)了,這時(shí)候需要趕緊再重新治療。01:13
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腦積水術(shù)后多久換管腦積水分流術(shù)后多久換管,這個(gè)問題可能是在絕大多數(shù)醫(yī)院,甚至在我們這是幾十年前的一個(gè)論述,現(xiàn)在的技術(shù)可以做到,嬰兒期一次做手術(shù),如果不堵管、不感染,就不用再換管的。現(xiàn)在的新技術(shù),用不了說的是什么,三五歲以后再換一次,七八歲再換一次,十幾歲再換一次,現(xiàn)在不需要換管,一次就可以解決。嬰兒期擱的長(zhǎng)一點(diǎn),讓他長(zhǎng)到兩米也不需要換管,現(xiàn)在有這樣的技術(shù)。01:04
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腦積水復(fù)發(fā)是怎樣腦積水復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)為智力障礙,小便失禁,走路不穩(wěn)妥,腦積水主要分為交通性腦積水及非交通性腦積水,并發(fā)顱內(nèi)血腫,因?yàn)樵谀X室極度擴(kuò)大,腦皮質(zhì)菲薄的情況下,術(shù)中腦脊液流失過多,腦皮質(zhì)迅速萎陷,就有可能撕裂橋靜脈發(fā)生硬膜下血腫,故對(duì)于此類病人,穿刺成功后要及時(shí)夾閉引管流,以防止腦脊液流失過多而導(dǎo)致腦組織塌陷。另外應(yīng)注意流量及壓力適合的分流管,發(fā)熱腦積水手術(shù)后發(fā)熱的原因有:一,術(shù)后反應(yīng)發(fā)熱,通常手術(shù)后24到48小時(shí)后恢復(fù)正常,感染性發(fā)熱,由于細(xì)菌病毒的毒力不同,發(fā)熱類型亦不盡一致。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦積水術(shù)后復(fù)發(fā)主要有智力障礙、小便失禁、走路不穩(wěn)等,腦積水類的疾病治療主要從兩個(gè)階段及對(duì)應(yīng)治療階段和對(duì)癥治療階段,根據(jù)病因、病情的不同,兩個(gè)治療階段進(jìn)行的時(shí)間可以重疊。對(duì)因治療階段主要是指導(dǎo)致腦積水病理生理過程的直接病因進(jìn)行治療,治療導(dǎo)致腦積水類疾病的直接病因主要是指對(duì)顱內(nèi)腫瘤、先天畸形、部分導(dǎo)致梗阻的血腫的治療。腫瘤和囊腫切除,血腫的清除中腦導(dǎo)水管形成或者擴(kuò)張術(shù),往往可以有效的緩解甚至消除腦積水的疾病,從而有效的治療腦積水類疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦積水復(fù)發(fā)是怎樣腦積水復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)為智力障礙、小便失禁、走路不穩(wěn)妥,腦積水主要分為交通性腦積水及非交通性腦積水、并發(fā)顱內(nèi)血腫。因?yàn)樵谀X室極度擴(kuò)大,腦皮質(zhì)菲薄的情況下,術(shù)中腦脊液流失過多,腦皮質(zhì)迅速萎陷,就有可能撕裂橋靜脈發(fā)生硬膜下血腫,故對(duì)于此類病人,穿刺成功后要及時(shí)夾閉引管流,以防止腦脊液流失過多而導(dǎo)致腦組織塌陷。另外應(yīng)注意流量及壓力適合的分流管,發(fā)熱腦積水手術(shù)后發(fā)熱的原因有:一,術(shù)后反應(yīng)發(fā)熱,通常手術(shù)后24到48小時(shí)后恢復(fù)正常,感染性發(fā)熱,由于細(xì)菌病毒的毒力不同,發(fā)熱類型亦不盡一致。
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腦積水術(shù)后反復(fù)發(fā)做腦積水術(shù)后復(fù)發(fā)問題類似于堵塞的下水道疏通后再堵。下水道疏通后是否再次堵塞取決于水質(zhì),如果總是有污水進(jìn)入下水道,下水道堵塞的幾率就更高;如果下水道里走的是清水,則堵塞的機(jī)會(huì)相對(duì)要少。 腦積水術(shù)后復(fù)發(fā)也是一樣的道理。如果腦脊液內(nèi)蛋白含量較高,也就是水內(nèi)雜質(zhì)較多,那么術(shù)后腦脊液循環(huán)通路再次堵塞的機(jī)會(huì)就多;如果腦脊液內(nèi)雜質(zhì)少,那么術(shù)后效果就好。因此,腦積水的治療不管是哪種治療方式,腦脊液分流手術(shù)也好,內(nèi)鏡下腦脊液循環(huán)通路疏通手術(shù)也罷,其效果都不是一勞永逸的,也就是都有“復(fù)發(fā)”的可能。內(nèi)鏡下疏通腦脊液循環(huán)通路梗阻后有再次梗阻的可能,腦脊液分流術(shù)后分流管堵塞也一直困擾著神經(jīng)外科醫(yī)生。
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腦積水術(shù)后影響腦積水術(shù)后對(duì)于壽命來說,一般也會(huì)有所影響,還會(huì)影響到術(shù)后的正常生活,積水需要越早發(fā)現(xiàn)越早治療越好。由于腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類,所以一定要做好檢查,按照醫(yī)院的要求做好身體檢查及早發(fā)現(xiàn)。到正規(guī)的醫(yī)院做好正確的診斷,治愈的患者要看周圍基于怎樣的愛護(hù)和幫助,自身的努力,造成智力下降等腦功
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腦積水怎樣分流呢在臨床當(dāng)中,腦積水是需要應(yīng)用腹腔腦室分流手術(shù)的,往往是針對(duì)慢性腦積水的患者。當(dāng)然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進(jìn)行穿刺分流手術(shù),但是這個(gè)并不常用,最常用的還是腦室腹腔分流手術(shù)。這個(gè)大體的原理就是將顱腦打開,然后放置一根管路,從皮下直接到達(dá)腹腔,將顱內(nèi)釋放多余的腦脊液,通過外部管路的問題直接引流至腹腔,通過