問青光眼要長期用藥嗎
病情描述:
青光眼要長期用藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于青光眼這種非常常見的致盲眼病而言,一般情況下如果眼壓可以在正常范圍內(nèi)波動,一般是可以不用長期用藥的。但是如果眼壓無法正常的控制,就必須長期用藥來進(jìn)行控制眼壓。
意見建議:
如果藥物療法控制眼壓并不明顯,而且效果并不好,也可以通過手術(shù)療法來進(jìn)行控制。
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青光眼用藥需注意哪些青光眼,尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人,女性較男性更為多見。老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物,如硝酸甘油、消心痛等。這類藥物在有效擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌缺血的同時,也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管,促使房水生成增多,增加眼內(nèi)壓。還有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、曼陀羅以及普魯本辛、安胃靈、胃復(fù)康等。這類藥物能使眼內(nèi)壓升高,可使病情加劇,因此,老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。01:09
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青光眼好治嗎青光眼這個疾病,是一旦確診了,它就是一個終身疾病,那青光眼的患者,一定要有良好的一個依從性,一定要聽從大夫的指揮,不要隨意的這種加減,青光眼的用藥。另外青光眼的患者,一定要做好定期的隨訪,要堅持去到醫(yī)院去測量眼壓,堅持去查視野,因為青光眼的患者,不是眼壓控制在正常范圍內(nèi),就安全了,而青光眼的患者,特別是晚期青光眼的患者,他都有自己的靶眼壓,只有把這個眼壓,控制在靶眼壓之下,對于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥,或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn),是沒有一個,就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的,但是你只要把你的眼壓,降低在靶眼壓之下,你的視野隨訪,視野缺損沒有再進(jìn)一步的增加,就說明你的青光眼是控制得好的。但是對于青光眼,在發(fā)現(xiàn)的時候,已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損,或者是已經(jīng)造成的,這種視力損害,這個是無法修補(bǔ)的,所以我們對于青光眼的治療,僅僅是能起到一個,延緩它的治療,或者是起到一個剎車的作用,而不能起到一個倒車的作用。但是如果青光眼的患者,能夠堅持用藥、堅持治療,絕大部分的青光眼患者,還是能夠控制得好的,還是能夠終身保持有,良好的視功能的。02:01
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青光眼要長期用藥對于青光眼的保守治療,大多數(shù)需要長期用藥,而且需要定期檢查眼壓、視神經(jīng)纖維厚度、視野、杯盤比之類的,從而了解青光眼患者視功能是否有進(jìn)一步的進(jìn)展、惡化,如果有的話則需要調(diào)整用藥。如果藥物保守治療都無法把眼壓降至安全的話,則需要行手術(shù)治療,手術(shù)治療后如果眼壓能夠維持在安全范圍,則可以不需要再使用藥物。語音時長 01:14”
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青光眼要長期用藥嗎我們知道青光眼的患者是不是需要長期用藥,一定要看看病情的恢復(fù)情況,如果病情遷延不愈或者反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn),往往是需要長期用藥的,一般來說,用的就是降眼壓的藥以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥。現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦前列素滴眼液,噻嗎洛爾滴眼液,布林佐胺滴眼液,而營養(yǎng)神經(jīng)的藥主要是包括鼠神經(jīng)生長因子,神經(jīng)節(jié)苷酯,甲鈷胺或者是胞磷膽堿鈉膠囊,這些藥物都要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下用藥,千萬不要自行用藥,同時也一定要看一下,需不需要激光治療或者是手術(shù)治療。如果單純用藥物無法把眼壓控制在正常范圍以內(nèi),就不能過于依賴于藥物,一定要盡快進(jìn)行手術(shù)或者是激光,不管是用什么樣的治療方式,最終的目的都是一樣的,就是盡最大可能的保存現(xiàn)有的視力和視功能。語音時長 01:12”
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青光眼要終身用藥嗎病情分析:青光眼患者如果采取藥物治療的方式的話,一般是需要終生用藥的,用藥期間能夠?qū)⒀蹓嚎刂频桨踩剑坏┩K?,眼壓還會再次升高。但是如果患者采取了激光治療或者手術(shù)治療的方式,是有可能擺脫藥物的。意見建議:建議青光眼患者通過在醫(yī)院的眼科做詳細(xì)的視野檢查,眼底檢查,眼壓檢查等來確定青光眼病情的嚴(yán)重程度,然后由醫(yī)生來制定具體的治療方案,例如早期青光眼患者可以首選藥物治療或者激光治療,而中晚期的青光眼患者一般需要手術(shù)治療。
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青光眼用藥影響懷孕嗎病情分析:青光眼患者用藥是有可能影響到懷孕的,青光眼需要使用降眼壓的藥物治療,有可能對胚胎發(fā)育造成影響,所以青光眼患者如果打算懷孕的話,是需要先到醫(yī)院的眼科和婦產(chǎn)科就診,由醫(yī)生來評估安全性的。意見建議:患者如果有眼睛脹痛,視物模糊,視野縮小等癥狀時,要懷疑患有青光眼。應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院眼科就診,由醫(yī)生通過做眼底鏡檢查,眼壓檢查,視野檢查等來確診。
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青光眼要終身用藥嗎青光眼是由眼壓升高導(dǎo)致的眼部損害。要求控制眼壓,定期檢查,避免視功能發(fā)生持續(xù)性的損害。治療方法是藥物如局部點(diǎn)眼藥水、激光和手術(shù)治療。通常不建議長期服藥,尤其是口服藥物和全身性的降眼壓藥物,此類藥物可能會引起全身的損害。對于手術(shù)或激光治療的患者,也無需過多的藥物來進(jìn)行治療。病理性眼壓增高是青光眼的主要
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青光眼用藥禁忌青光眼患者用藥禁忌包括禁止過量使用、禁止私自停藥、禁止長期用藥、對藥物成分過敏者禁用、禁止使用鎮(zhèn)靜類藥物,一旦患病,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥。1、禁止過量使用:青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習(xí)慣等因素相關(guān),患病后會出現(xiàn)眼壓升高,引起視神經(jīng)損、視野缺陷。一般可以遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬