問(wèn)尿毒癥甲狀旁腺激素高怎么辦
病情描述:
尿毒癥甲狀旁腺激素高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者甲狀旁腺激素高一般是低血鈣引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的。一般可以選擇中醫(yī)治療,甲狀腺疾病種類很多,建議您最好到正規(guī)的專科甲狀腺醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,確診后再對(duì)癥治療,才能有更好的治療效果。另外,平時(shí)飲食要注意少吃過(guò)于油膩,辛辣刺激性的食物,保持心情愉快。
意見(jiàn)建議:
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%,也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人,其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國(guó)人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人,糖耐量降低者5064萬(wàn)人,兩者之和為9384萬(wàn)人,也就是僅因?yàn)樘悄虿?,我?guó)約有1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國(guó)泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見(jiàn),在我國(guó)慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關(guān)。第六,老年患者。我國(guó)老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%,到2025年我國(guó)六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥甲狀旁腺激素高怎么辦尿毒癥患者甲狀旁腺激素增高,可以考慮應(yīng)用骨化三醇來(lái)進(jìn)行治療,必要的時(shí)候給予手術(shù)治療。尿毒癥患者出現(xiàn)甲狀旁腺激素增高,在臨床上叫做繼發(fā)性的甲旁亢,這種疾病的出現(xiàn)和尿毒癥這種疾病本身有非常大的關(guān)系?;颊呋剂四蚨景Y以后,很容易出現(xiàn)低鈣高磷,尤其是低鈣血癥,容易誘發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥需要積極的給予處理,不然甲狀旁腺激素的過(guò)多蓄積,尤其是在腦部的蓄積,容易導(dǎo)致尿毒癥腦病。另外,甲狀旁腺激素也容易引起血管硬化加強(qiáng),患者患心腦血管疾病的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。所以在臨床上主要是應(yīng)用骨化三醇來(lái)進(jìn)行治療,有時(shí)也借助于手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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尿毒癥甲狀旁腺激素高這種情況是應(yīng)該是屬于繼發(fā)性的甲狀旁腺功能的相對(duì)亢進(jìn),因?yàn)樵诎l(fā)生尿毒癥的時(shí)候,患者一般會(huì)合并有低鈣血癥和高磷血癥,低鈣血癥,也就是血清當(dāng)中鈣離子的水平比較低,這種情況下會(huì)刺激到甲狀旁腺主細(xì)胞分泌過(guò)多的甲狀旁腺激素。甲狀旁腺激素主要的生理作用,就是維持體內(nèi)的鈣磷平衡,升高血鈣的水平,所以這種情況下是由于低鈣血癥刺激的甲狀旁腺激素水平升高,這一個(gè)激素水平升高的目的,也是為了在一定程度上緩解低鈣血癥,改善由于尿毒癥所造成的鈣磷代謝障礙的情況,所以說(shuō)我們?cè)谂R床上就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多尿毒癥的患者,在化驗(yàn)抽血的時(shí)候化驗(yàn)電解質(zhì)或者是血生化的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn),患者一般會(huì)合并有低鈣血癥高磷血癥。另外就是再查甲狀旁腺激素的話會(huì)有甲狀旁腺激素水平的升高,這種情況要和原發(fā)性甲旁亢相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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尿毒癥甲狀旁腺激素高怎么辦病情分析:尿毒癥患者甲狀旁腺激素繼發(fā)性升高,可以用鮭魚(yú)降鈣素降鈣治療。同時(shí)需要積極應(yīng)用藥物穩(wěn)定尿毒癥的病情。一些患者在原發(fā)疾病病情穩(wěn)定之后,繼發(fā)性甲狀旁腺激素水平可以有所下降。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議患者需要定期復(fù)查血清鈣離子,磷離子以及鎂離子等相關(guān)檢查。一旦出現(xiàn)高鈣危象,還需要應(yīng)用磷酸鹽注射液靜滴,必要時(shí)配合補(bǔ)液,利尿等對(duì)癥治療。
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尿毒癥患者甲狀旁腺激素高能治好嗎病情分析:一些尿毒癥患者甲狀旁腺激素高,在積極治療原發(fā)疾病的情況下,是可以使甲狀旁腺激素水平有所下降的。由尿毒癥引起的甲狀旁腺激素高,臨床上稱之為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。意見(jiàn)建議:建議患者就診內(nèi)分泌科,完善甲狀旁腺CT以及ECT等相關(guān)檢查,明確是否存在甲狀旁腺增生或者甲狀旁腺腫瘤的情況。另外患者還需要完善離子分析等檢查,如果有高鈣血癥,還需要積極對(duì)癥治療。
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尿毒癥甲狀旁腺激素高這種情況是應(yīng)該是屬于繼發(fā)性的甲狀旁腺功能的相對(duì)亢進(jìn),因?yàn)樵诎l(fā)生尿毒癥的時(shí)候,患者一般會(huì)合并有低鈣血癥和高磷血癥,低鈣血癥,也就是血清當(dāng)中鈣離子的水平比較低,這種情況下會(huì)刺激到甲狀旁腺主細(xì)胞分泌過(guò)多的甲狀旁腺激素。甲狀旁腺激素主要的生理作用,就是維持體內(nèi)的鈣磷平衡,升高血鈣的水平,所以這種情況下是由于
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尿毒癥甲狀旁腺看什么科患有尿毒癥甲狀旁腺功能出現(xiàn)異常的患者,首先應(yīng)該去醫(yī)院腎病內(nèi)科,如果內(nèi)科治療效果不明顯,甲狀旁腺功能亢進(jìn)病情加重,建議去內(nèi)分泌科或外科進(jìn)行手術(shù)治療。患尿毒癥的患者,臨床上常用透析的方法進(jìn)行治療。在飲食上應(yīng)該注意低鹽、低脂、低膽固醇飲食,適當(dāng)?shù)?/div>
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