問(wèn)多發(fā)性骨髓瘤如何分期
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見(jiàn)的一類(lèi)腫瘤系統(tǒng)疾病,并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病,會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期,大致有兩用分期方法:1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期;2.國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
意見(jiàn)建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型,所以也有的把這類(lèi)疾病,統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤如何分期對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤臨床上的分期標(biāo)準(zhǔn)比較多,因?yàn)椴煌姆制谒捎玫臉?biāo)準(zhǔn)以及涉及到的內(nèi)容不一樣。為了方便,現(xiàn)在推薦一個(gè)比較簡(jiǎn)易的分期標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)分期將多發(fā)性骨髓瘤一般分為三期:一期,主要是血清β2蛋白小于6.0個(gè)毫克每升,而且血清白蛋白大于三十克每升。二期,血清β2蛋白大于6.0毫克每升,血清白蛋白大于三十克每升。三期,患者的血清β2蛋白大于6.0毫克每升,而血清白蛋白小于三十克每升。對(duì)于這個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)它只涉及到了β2微球蛋白和血清白蛋白,比較方便記憶,也比較實(shí)用,用的最多的可能就是這個(gè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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多發(fā)性骨髓瘤分期標(biāo)準(zhǔn)多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,其臨床表現(xiàn)為多發(fā)性溶骨性損害,高鈣血癥、貧血、腎臟損害,確立多發(fā)性骨髓瘤的診斷和免疫球蛋白分型診斷后,應(yīng)按照國(guó)際分期系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行分期,為判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療提供依據(jù)。一期,血清β2微球蛋白<3.5mg/L,血白蛋白≥35g/L,中位生存時(shí)間約為62個(gè)月。三期,血清β2微球蛋白≥5.5mg/L,平均生存時(shí)間約29個(gè)月。二期,介于一期和三期之間,平均生存時(shí)間約44個(gè)月。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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多發(fā)性骨髓瘤該怎么分期多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,也就是癌癥。分期一般分為三期,主要的治療就是化療,并配合自體造血干細(xì)胞移植,要注意一定要配合治療,不要耽誤病情。
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多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后如何多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,目前無(wú)法治愈,但該病進(jìn)展緩慢。少部分患者在支持療法較好的情況下,可帶瘤生存。絕大多數(shù)患者的生存期只有三到五年,如果五年內(nèi)未復(fù)發(fā)之后的復(fù)發(fā)率較低,在器官功能完整情況下,早期進(jìn)行有效治療,在聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植能達(dá)到深層次的緩解并降低該病復(fù)發(fā)率,提高總的生存期。
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多發(fā)性骨髓瘤的DS分期骨髓瘤的DS分期分為三期:一期必須滿足所有以下的條件,包括四個(gè)條件:(1)血紅蛋白大于100克每升。(2)血清鈣小于2.65毫摩爾每升。(3)X線檢查,骨骼結(jié)構(gòu)正常,或者有孤立性的骨髓瘤,漿細(xì)胞瘤。(4)骨髓瘤蛋白產(chǎn)生率低,IgG小于50克每升,IgA小于30克每升,24小時(shí)尿本周蛋白要小于4克。三
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為