問(wèn)房間隔缺損21mm嚴(yán)重嗎
病情描述:
房間隔缺損21mm嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損21mm是比較大的缺損,需要手術(shù)治療。術(shù)后效果良好。房間隔缺損手術(shù)有兩種,一種是開(kāi)胸手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷面比較大,恢復(fù)較慢,另一種是介入手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)較快。具體選擇哪種手術(shù),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情而定。
意見(jiàn)建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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腎積水21mm嚴(yán)重嗎腎積水21mm比較嚴(yán)重?;颊咭诿谀蛲饪萍皶r(shí)就診,檢查泌尿系CT,如果腎功能良好,可以檢查泌尿系增強(qiáng)CT,也就是CTU,明確腎積水的原因,再進(jìn)行對(duì)癥治療。有些患者是因?yàn)檩斈蚬芄W?,比如輸尿管存在狹窄或者輸尿管息肉,導(dǎo)致腎積水形成。有些患者存在輸尿管結(jié)石或者輸尿管惡性腫瘤,也會(huì)導(dǎo)致腎積水,有些患者是腎盂輸尿管連接處狹窄,導(dǎo)致腎積水形成,患者如果明確存在輸尿管結(jié)石,結(jié)石在輸尿管當(dāng)中嵌頓無(wú)法下行,可以在泌尿外科進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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盆腔積液21mm嚴(yán)重嗎盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。一般情況下生理性盆腔積液多發(fā)生在排卵以及月經(jīng)期,多可自然消失,不必進(jìn)行治療。當(dāng)盆腔積液超過(guò)10毫米,特別是當(dāng)盆腔積液已經(jīng)達(dá)到21毫米時(shí),則是需要進(jìn)行治療的。出現(xiàn)盆腔積液大多數(shù)情況是由于盆腔的慢性炎癥滲出所致,也有少數(shù)是因?yàn)閷m外孕破裂,黃體破裂,盆腔膿腫,巧克力囊腫引起,建議積極治療。如果沒(méi)有及時(shí)的治療,對(duì)女性的危害是很大的,而且一些疾病拖久了會(huì)造成更大的危害,甚至影響女性生育。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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腎積水21mm嚴(yán)重嗎病情分析:腎積水21毫米是比較嚴(yán)重的。臨床上導(dǎo)致腎積水,通常是由于泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎臟的尿液不能夠排出,積聚在腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)而導(dǎo)致的,其中以泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的腎積水最為常見(jiàn)。在腎積水21毫米時(shí),如果不及時(shí)的處理,腎積水可能會(huì)進(jìn)一步的加重,從而影響腎功能。意見(jiàn)建議:建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善腹部CT檢查,腎功能檢查等,以進(jìn)一步明確病情,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn),可以相應(yīng)的治療。
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房間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎小孩子房間隔缺損小于5mm的話可以先不用做手術(shù),3歲之前是有自愈的可能性的,如果沒(méi)有癥狀可以觀察為主,定期進(jìn)行復(fù)查。小兒先天性心臟病往往在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)、聽(tīng)診或者B超時(shí)能夠檢查到病情輕微并且體質(zhì)強(qiáng)盛者在4、5歲時(shí)有可能會(huì)自愈、病情重者建議盡早實(shí)施手術(shù)。
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房間隔缺損15mm嚴(yán)重嗎房間隔缺損15毫米,這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療的方式,等孩子生長(zhǎng)發(fā)育,自愈的可能性就會(huì)比較小,通常情況下房間隔缺損五毫米以上就需要進(jìn)行手術(shù)治療的方式。此外,手術(shù)也與房間隔缺損的位置以及小兒的年齡有關(guān)。房間隔缺損手術(shù)小孩須在三歲以上,體重在十公斤以上方可進(jìn)行。房間隔缺損大小為5毫米到36毫米之間,可以
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胎兒房間隔缺損嚴(yán)重嗎胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長(zhǎng),這就會(huì)分為左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng),慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合,最后關(guān)閉兩者間殘留的間隙,如果原發(fā)孔關(guān)閉之前,房間隔逐漸退化、吸收,就會(huì)出現(xiàn)新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔在胎兒出生前仍沒(méi)閉合,就會(huì)形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發(fā)孔房間隔缺損