問中毒性細菌性痢疾的臨床表現是什么
病情描述:
中毒性細菌性痢疾的臨床表現是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
潛伏期多為1~2天,短者數小時,長至8天。大多起病急驟,全身中毒癥狀嚴重,患兒突然高熱,體溫可達40℃以上。腸道癥狀多不明顯。腦型發(fā)生反復驚厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、嘔吐、頭痛、血壓偏高、心率相對緩慢。隨病情進展很快進入昏迷,頻繁或持續(xù)驚厥。瞳孔大小不等,對光反射消失,呼吸深淺不勻、節(jié)律不整,甚至呼吸停止。
意見建議:
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急性中毒性痢疾的主要臨床表現急性中毒性痢疾主要的臨床表現,一般就是以消化道癥狀為主,其中以腹瀉表現最為突出,這種腹瀉可以呈現為一天之內,多次大量呈稀水樣的黏便,是黃色的黏便,跟平時的稀水樣便是有區(qū)分的。你能發(fā)現這種稀水樣大便,是比較黏稠的,這是菌痢的一種典型的表現。因為大量的腹瀉,甚至于嘔吐,可以導致病人脫水癥狀的出現。出現脫水的癥狀,比較常見的就是眼窩深陷,皮膚比較干燥,這跟大量的腹瀉、多次的腹瀉,有一定的關系。出現這種情況的時候,我們要給予補液治療,及全身營養(yǎng)支持治療,而且還要給予一定抗生素。我們都要根據大便的培養(yǎng)和藥敏結果,給予抗生素的對癥處理。01:31
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急性中毒性菌痢的主要臨床表現急性中毒性菌痢,也叫做細菌性痢疾,當服用過期的食品,或者腐敗變質的食品,或者就是接觸到這樣的病人,經過接觸傳播,導致的消化道的一種臨床表現。主要是表現為惡心、嘔吐、腹瀉。這種腹瀉可以是頻繁的、大量的,稀水樣的黏,就是發(fā)黏的大便,黃色的軟便,可以是稀水樣的。在這種便培養(yǎng)結果之上,常??梢园l(fā)現為是陽性的表現。這個時候基本上就可以診斷為細菌性痢疾。細菌性痢疾的臨床表現,還有一種是病人往往會出現脫水的癥狀,這個癥狀表現為眼窩深陷、皮膚干燥。這個時候要在給予抗生素治療的基礎之上,也要給予補水、補液治療。01:29
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中毒性細菌性痢疾的臨床表現中毒性細菌性痢疾潛伏期多數在一到兩天,短者數小時,起病急,發(fā)展快,高熱可以大于四十度,迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或者昏迷,腸道癥狀多不明顯,甚至沒有腹痛與腹瀉,也有在發(fā)熱排便后兩到三天開始發(fā)展為中毒性。根據表現可以分為以下三種類型:一、休克型。也就是皮膚內臟微循環(huán)障礙型,主要表現為感染性休克。二、腦型。也就是腦微循環(huán)障礙型,因為腦缺氧、水腫而發(fā)生反復驚厥、昏迷和呼吸衰竭,早期有嗜睡、嘔吐、頭痛等表現,心率相對緩慢。隨著病情進展,很快進入昏迷,此型較嚴重,病死率高。三、肺型。也就是肺微循環(huán)障礙型,又稱呼吸窘迫綜合征,以肺微循環(huán)障礙為主,常常在中毒型痢疾腦型或者休克型基礎上發(fā)展而來,病情危重、病死率高。如果上述兩型或者三型同時或者先后出現就是混合型,是最為兇險的一型,病死率很高。語音時長 1:49”
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中毒性細菌性痢疾中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高熱,病情嚴重,迅速惡化,起病出現驚厥,昏迷和休克,本型多見于兩到七歲的兒童,病死率較高,必須積極搶救。它的潛伏期多數為一到兩天,短者數小時,起病發(fā)展快,高熱可達大于四十攝氏度,迅速發(fā)生呼吸衰竭,休克或昏迷,腸道癥狀多不明顯,甚至無腹痛與腹瀉,也有在發(fā)熱,膿血便后兩到三天才發(fā)展為中毒型。根據其主要表現又可分為三型。一,休克型,即皮膚內臟微循環(huán)障礙性。二,腦型,腦循環(huán)障礙性。三,肺型,肺循環(huán)障礙性又稱呼吸窘迫綜合征。四,混合型,上述兩型或三型同時或先后出現,是最為兇險的一型,病死率很高。語音時長 1:27”
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中毒性細菌性痢疾的治療是什么中毒性痢疾是指粘液膿血便,便常規(guī)可見紅白細胞,血常規(guī)可見白細胞高,便培養(yǎng)可見志賀氏菌,治療上應用頭孢三代抗菌素或者磷霉素鈣顆粒,積極抗炎,如果進食差,腹瀉頻繁有脫水表現要補液,注意清淡飲食,同時口服腸道微生態(tài)制劑。
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中毒性細菌性痢疾的病理和診斷是什么中毒性菌疾腸道病變輕微,多見充血水腫,個別病例結腸有淺表潰瘍,但全身病變重要多臟器的微血管痙攣及通透性增加,突出的病理改變?yōu)榇竽X及腦干水腫,神經細胞變形及點狀出血,腎小管上皮細胞變性壞死,部分病例腎上腺充血、皮質出血和萎縮。
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中毒性細菌性痢疾中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高熱,病情嚴重,迅速惡化,起病出現驚厥,昏迷和休克,本型多見于兩到七歲的兒童,病死率較高,必須積極搶救。它的潛伏期多數為一到兩天,短者數小時,起病發(fā)展快,高熱可達大于四十攝氏度,迅速發(fā)生呼吸衰竭,休克或昏迷,腸道癥狀多不明顯,甚至無腹痛與腹瀉,
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中毒性細菌性痢疾中毒性細菌性痢疾,一種嚴重的腸道傳染病,主要由志賀桿菌引起,表現為突發(fā)高熱、劇烈腹痛、頻繁腹瀉及全身中毒癥狀。該病起病急驟,病情危重,需及時診斷與有效治療。中毒性細菌性痢疾的治療原則包括抗菌、補液、抗休克及對癥治療。選用敏感抗生素如環(huán)丙沙星