問橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本式甲狀腺炎的治療要根據(jù)情況。如果出現(xiàn)一過性的甲亢,不需要特殊的處理,注意觀察,注意隨診。如果高度懷疑合并癌或淋巴瘤時(shí),需要采用手術(shù)治療,術(shù)后終身甲狀腺激素替代治療。
意見建議:
如果橋本甲狀腺炎引起甲減,需要口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素,將tsh維持在正常的范圍內(nèi),必要的時(shí)候應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?對(duì)于橋本甲狀腺炎的治療,首先要到內(nèi)分泌科就診,其次,目前并沒有針對(duì)橋本甲狀腺炎的特效治療方法,只有在出現(xiàn)甲狀腺功能異常時(shí),例如甲亢或者甲減才給予相應(yīng)的藥物治療。如果甲狀腺腫大的特別明顯,造成了呼吸困難,吞咽困難等壓迫癥狀,也就是壓迫到了氣管,以及食管或者考慮伴有甲狀腺的惡性疾病時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于橋本甲狀腺炎,如果合并了甲狀腺毒癥,就建議加用一些減慢心率的藥物,例如普萘洛爾進(jìn)行治療,而如果變?yōu)榱思诇p,就要補(bǔ)充生理需要量的甲狀腺激素進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣治療橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的疾病,它也是甲狀腺功能減退最常見的原因,它一般表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫大。得了橋本氏甲狀腺炎以后應(yīng)當(dāng)注意飲食,多吃清淡的食物,可以吃多含維生素的新鮮蔬菜水果,也可以吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的高蛋白的瘦肉,雞肉等。如果伴有甲亢時(shí)可以應(yīng)用抗甲狀腺的藥物,如果橋本氏甲狀腺炎處于急性期,還可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。治療橋本氏甲狀腺炎可以用左甲狀腺素或者甲狀腺素片治療。如果有壓迫癥狀或者懷疑有惡變,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)切除。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療病情分析:癥狀輕微的橋本氏甲狀腺炎可以不予特殊治療。出現(xiàn)甲狀腺功能異常的需要對(duì)癥治療。比如,誘發(fā)了甲亢的話,需要抗甲亢治療。誘發(fā)了甲減的話,需要補(bǔ)充甲狀腺激素等。意見建議:建議甲狀腺炎患者尤其是病變程度或者病史較長(zhǎng)的,一定要引起重視,積極的去醫(yī)院就診,查明病因,就因采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者需要注意多休息,保證足夠的睡眠,培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)等。
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療病情分析:橋本氏甲狀腺炎,目前沒有特殊明確療效的藥物,有研究顯示硒酵母對(duì)橋本氏甲狀腺炎,有一定作用,但治療效果有待于觀察,主要還是調(diào)整生活方式。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者,要注意生活規(guī)律,避免情緒劇烈波動(dòng),不要熬夜,不要吃特別辛辣刺激性食物,同時(shí)要盡量低碘飲食,不要吃海帶紫菜。
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橋本氏甲狀腺炎治療橋本氏甲狀腺炎的治療包括觀察和隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。1、觀察和隨訪:對(duì)于無癥狀的患者,可以觀察和隨訪。包括定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,以確保甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平保持正常。2、藥物治療:藥物治療可以緩解癥狀并防止并發(fā)癥,常用
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橋本氏甲狀腺炎不治療會(huì)怎樣橋本甲狀腺炎,如果不加以干預(yù)治療,隨著病程的進(jìn)展,會(huì)逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲減因?yàn)榇x減慢,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,隨著病程的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)體溫偏低,怕冷,出汗減少,疲倦無力,手足腫脹,體重增加,行動(dòng)遲緩,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,嗜睡等臨床癥狀。另外,橋本甲狀腺炎還會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大,如果壓迫周圍組織,會(huì)