問股骨頭壞死核磁表現(xiàn)是什么
病情描述:
股骨頭壞死核磁表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的核磁表現(xiàn)具有特征性改變,早期損害部位由于反應(yīng)性硬化緣而呈現(xiàn)低信號(hào)區(qū),而壞死區(qū)內(nèi)脂肪的高信號(hào)仍可保存,硬化緣內(nèi)側(cè)的肉芽組織與T2WI呈帶狀高信號(hào)。MRI也能較準(zhǔn)確地反映股骨頭壞死的范圍、部位和體積大小。
意見建議:
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股骨頭壞死的表現(xiàn)股骨頭壞死在臨床上的表現(xiàn),有不同的病人有不同的臨床表現(xiàn),這是根據(jù)病人耐受程度而定。一般來說骨頭壞死早期表現(xiàn),主要是酸就是髖關(guān)節(jié)的酸痛或者膝前的酸痛,這是股骨頭壞死早期的一種表現(xiàn)。那么股骨頭壞死中期表現(xiàn)是什么呢?股骨頭壞死的中期表現(xiàn)主要表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,和髖關(guān)節(jié)的外展功能受限,或者是外旋功能受限,這是比較最常見的中期的一種臨床表現(xiàn)。所以這種疼痛相對(duì)來說較重,所以病人可以出現(xiàn)的行走之后或者運(yùn)動(dòng)之后就疼痛,而且這種疼痛不能夠緩解。晚期的臨床主要表現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),那么這種關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是髖關(guān)節(jié)的行走的坡形,髖關(guān)節(jié)的疼痛較劇烈,那么髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)嚴(yán)重受限,所以這樣影響了病人正常生活能力,最后我們要進(jìn)行終極治療,人工關(guān)節(jié)置換。01:29
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股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)股骨頭壞死最早出現(xiàn)自癥狀應(yīng)該是髖部的疼痛不適,有50%的人因?yàn)檫@個(gè)髖部出現(xiàn)癥狀而就診的,髖部的疼痛不適。一般就是說,可以發(fā)生腹股溝區(qū)、臀部或者是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)。疼痛,一般是比較輕微的,有持續(xù)性疼痛,也有階段性疼痛,等疼痛發(fā)生的時(shí)候,通過休息可以明顯緩解,這是它的最早的表現(xiàn)。如果癥狀進(jìn)一步加重出現(xiàn)股骨頭壞死的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候疼痛出現(xiàn)比較嚴(yán)重活動(dòng)受限,尤其以膝關(guān)節(jié)的內(nèi)旋為主,如果在強(qiáng)烈內(nèi)旋的時(shí)候,疼痛明顯加重,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、出現(xiàn)滑膜炎的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候,如果患者得到充分的休息,或者經(jīng)過合理的治療以后,疼痛能逐漸消失。反而有一段時(shí)間,這個(gè)癥狀不太明顯,疼痛的癥狀不太明顯,如果病情繼續(xù)進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)股骨頭嚴(yán)重塌陷、骨性關(guān)節(jié)炎的時(shí)候,患者明顯的行動(dòng)能力受限,發(fā)生了疼痛嚴(yán)重。然后上下樓梯嚴(yán)重受限,下蹲不能,然后可以出現(xiàn)肌肉萎縮,這個(gè)時(shí)候他的行動(dòng)進(jìn)一步受限,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),甚至出現(xiàn)了殘疾表現(xiàn)。01:55
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死的核磁表現(xiàn),通常主要會(huì)出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線的檢查、放射性的核素骨掃描、ct,mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷,通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵,必須減輕負(fù)重,行走忌蹦跳,長(zhǎng)久反復(fù)疼痛會(huì)影響負(fù)重行走,可以考慮關(guān)節(jié)的置換,試用促進(jìn)軟骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物。病因治療是終止病魔的進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)為軌道的關(guān)鍵,比如用針對(duì)酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用皮激素的措施,可以通過生物學(xué)反應(yīng),促進(jìn)骨再生和病變組織的修復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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股骨頭壞死的核磁改變如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,根據(jù)壞死的分期一般磁共振檢查影像改變是不同的。如果說病人股骨頭壞死是一期壞死,主要是出現(xiàn)股骨頭軟骨面下新月型的改變。如果說是二期壞死,就會(huì)出現(xiàn)股骨頭軟骨面下骨質(zhì)小的囊變出現(xiàn)。如果說是三期的股骨頭壞死,就會(huì)出現(xiàn)股骨頭軟骨面下骨質(zhì)明顯的囊腫,并且伴有部分股骨頭軟骨面塌陷的情況。而股骨頭四期壞死,主要是指股骨頭軟骨面下骨質(zhì)廣泛的囊變,同時(shí)伴有股骨頭軟骨面塌陷的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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核磁怎么看股骨頭壞死病情分析:核磁共振看股骨頭壞死,最主要是看股骨頭軟骨面以下的信號(hào)改變,比如囊性病。有的患者會(huì)出現(xiàn)股骨頭、股骨頸骨髓水腫。中晚期股骨頭壞死,核磁共振上也可以看到股骨頭形態(tài)的改變。意見建議:早期的股骨頭壞死在X線上并沒有明顯的發(fā)現(xiàn),但是核磁共振上卻可以有明顯的異常信號(hào),且通過雙側(cè)對(duì)比更加容易診斷股骨頭壞死。因此髖關(guān)節(jié)部位疼痛懷疑股骨頭壞死患者,建議盡早進(jìn)行核磁共振檢查。
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股骨頭壞死核磁最早多久發(fā)現(xiàn)病情分析:如果患者早期感覺到髖部股骨頭部位有疼痛。可以前往醫(yī)院做核磁共振檢查,核磁共振就算是很細(xì)微的股骨頭結(jié)構(gòu)改變也會(huì)檢查出來。意見建議:如果懷疑患有股骨頭壞死,除了觀察自身的一些癥狀和體格檢查外,盡早前去醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查是很有必要的,因?yàn)樵缙诘墓晒穷^壞死治療效果是比較顯著的。
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死的核磁表現(xiàn),通常主要會(huì)出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線的檢查、放射性的核素骨掃描、ct,mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷,通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵,必須減輕負(fù)重,行走忌蹦跳,長(zhǎng)久反復(fù)疼痛會(huì)影響負(fù)重行走,可以考慮關(guān)節(jié)的置換,試用促
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股骨頭壞死早期表現(xiàn)是什么對(duì)于股骨頭壞死早期的臨床表現(xiàn),主要還是表現(xiàn)的以下幾個(gè)方面:第一,一側(cè)或者是雙側(cè)髖關(guān)節(jié)會(huì)有不舒適的感覺,但是在臨床上一般一側(cè)居多。第二,臀部會(huì)出現(xiàn)疼痛或者酸痛的感覺,會(huì)影響或者是限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度。第三,走路、盤腿或者是蹲起的時(shí)候,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不適或者疼痛。一般這就是早期股骨頭壞死常見的臨床癥狀,對(duì)于這樣