問繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
病情描述:
繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)于繼發(fā)性的肺結(jié)核,是需要長期規(guī)范的抗結(jié)核治療,長期規(guī)范的抗結(jié)核治療,一般來說能起到很好的治療效果,通常的治療療程在9個(gè)月左右。
意見建議:
分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療三個(gè)月,鞏固其抗結(jié)核治療半年,強(qiáng)化期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼,聯(lián)合乙胺丁醇,聯(lián)合比嗪酰氨,鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核,一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們?cè)谂R床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思通常將肺結(jié)核分為兩大類,第一類是原發(fā)性肺結(jié)核,第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染,就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ8腥颈容^重,會(huì)有更多的臨床癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等,在檢查時(shí),胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下,比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等,肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染,所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀,通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體,但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀,可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了,但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核,繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。01:42
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的疾病,也就是通過空氣傳播,一般是和肺結(jié)核患者密切接觸或者一起說話而傳染。如果感染肺結(jié)核可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦、無力以及食欲不振等臨床癥狀,一般這種情況需要去醫(yī)院傳染科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)血常規(guī)、血沉以及留痰找結(jié)核菌、拍一個(gè)胸部CT確定。如果確定繼發(fā)性肺結(jié)核,需要規(guī)范抗結(jié)核治療,可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核。一般抗結(jié)核療程需要六個(gè)月到九個(gè)月,抗結(jié)核治療期間需要加強(qiáng)營養(yǎng),體重增加治療效果才會(huì)好。而抗結(jié)核藥一般建議空腹服用,空腹服用吸收更好,而飯后服用沒有空腹服用的效果好。語音時(shí)長 01:12”
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核的一種類型,多發(fā)生在成人,病程比較長,容易反復(fù)發(fā)生。該病診斷明確之后的治療,主要有以下幾點(diǎn):第一,一般治療?;颊咦⒁庑菹?,預(yù)防受涼,增加營養(yǎng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì)。第二,對(duì)癥治療。監(jiān)測(cè)體溫,及時(shí)退熱,必要時(shí)口服強(qiáng)的松。并給予止咳,化痰治療,咯血時(shí)可口服云南白藥止血。第三,抗結(jié)核藥物的應(yīng)用,主要有異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,鏈霉素等。需要注意的是用藥期間應(yīng)密切觀察藥物的不良反應(yīng),及時(shí)復(fù)查肝功,腎功等必要時(shí)需停藥。語音時(shí)長 1:37”
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合,整個(gè)治療方案風(fēng)強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段,在強(qiáng)化期的用藥,有異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,頓服兩個(gè)月,鞏固期,有異煙肼,利福平,頓服四個(gè)月。
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雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療病情分析:肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病,只要通過呼吸道傳播。感染結(jié)核分枝桿菌之后可以出現(xiàn)乏力,盜汗,發(fā)熱,咳嗽,咳痰,胸悶的癥狀。意見建議:肺結(jié)核一旦經(jīng)過確診,要積極抗結(jié)核治療,如果痰找到細(xì)菌可以確診。一般是選擇一線的抗結(jié)核藥,異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺抗結(jié)核6個(gè)月。
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繼發(fā)性肺結(jié)核應(yīng)該怎么治療繼發(fā)性肺結(jié)核通常應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合,防止不良現(xiàn)象發(fā)生。1、加強(qiáng)營養(yǎng):繼發(fā)性肺結(jié)核一般是指既往感染過肺結(jié)核的患者再次感染后發(fā)病,多數(shù)是因?yàn)槌醮胃腥竞鬂摲诓≡钪械慕Y(jié)核菌重新激活和增殖而引發(fā),而且具有一定的傳染性,患病后的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。所以在飲食上
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治療繼發(fā)性肺結(jié)核要多久時(shí)間一般來說,繼發(fā)性肺結(jié)核抗結(jié)核治療的時(shí)間至少是六個(gè)月。六個(gè)月之后,根據(jù)患者的痰檢結(jié)果、胸部的CT以及血液的檢查這些結(jié)果,來判斷是否可以停藥,但是最少的時(shí)間就是六個(gè)月。因?yàn)槔^發(fā)性結(jié)核也分為很多種,有些患者可能在治療過程當(dāng)中會(huì)有不規(guī)范用藥的情況,有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥結(jié)核的發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)耐藥結(jié)核,要看是哪一