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• 急性腦梗死的治療原則

  得了腦梗死之后及時(shí)盡早就醫(yī)是首要的。如果病人在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們的治療原則是根據(jù)病人的NIHSS評(píng)分，根據(jù)病人的病情盡早進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療對(duì)一部分病人收益是比較大的，治療效果也是比較好的。如果病人錯(cuò)過(guò)了溶栓時(shí)間窗，我們還可以進(jìn)行動(dòng)脈的取栓治療，也就是介入手術(shù)治療，盡早的開(kāi)通血管。這兩個(gè)方面如果都不行，我們還可以進(jìn)行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀類(lèi)的降脂穩(wěn)定斑塊，丁苯肽藥物進(jìn)行促進(jìn)側(cè)支循壞形成，保護(hù)線粒體，用依達(dá)拉奉清除氧自由基，包括中成藥物，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等這些治療恢復(fù)期，我們可以進(jìn)行針灸、康復(fù)、配合治療。

  

  01:51
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2738次

• 急性腦梗死怎么治療

  急性腦梗死主要是因?yàn)橥话l(fā)的腦血管供血出現(xiàn)的中斷，導(dǎo)致的腦細(xì)胞缺血壞死，從而出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗的主要治療時(shí)間窗是在24小時(shí)里面。而且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的話效果越好。在四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)里面，小血管閉塞的話，我們可以使用一些溶栓藥。包括阿迪普酶尿激酶、來(lái)溶通血管、來(lái)挽救病人的神經(jīng)細(xì)胞減輕神經(jīng)細(xì)胞的死亡，改善功能的一個(gè)障礙。如果是大血管閉塞的話，那就需要進(jìn)行介入的取栓治療。急性期的溶栓起栓治療，皆有可能使患者的癱瘓得到恢復(fù)。亞急性期的話可以配合一些輸液來(lái)疏通血管，加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體功能的一個(gè)恢復(fù)。過(guò)了急性期，如果腦組織因?yàn)槿毖耆珘乃啦豢赏炀?，腦組織出現(xiàn)的大面積的腫脹，這時(shí)候我們?yōu)榱送炀炔∪说纳?，可以做一個(gè)去骨瓣減壓來(lái)挽救病人的生命。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3252次

• 腔隙腦梗死治療方案
  腔隙性腦梗死的患者主要治療原則，是抗血小板治療以及控制血壓的治療?？寡“宓闹饕幬锸前⑺酒チ只蛘呗冗粮窭?，降壓藥物是拜新同、施慧達(dá)或者培哚普利。為什么這么強(qiáng)調(diào)對(duì)于患者血壓的控制？這主要是由于長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)使得患者的小動(dòng)脈出現(xiàn)玻璃樣變，長(zhǎng)時(shí)間的玻璃樣變就會(huì)導(dǎo)致患者小動(dòng)脈的阻塞，從而出現(xiàn)小的梗死灶，導(dǎo)致腔隙性腦梗死的形成。如果腔隙性腦梗死反復(fù)發(fā)生，就會(huì)使患者出現(xiàn)腔隙狀態(tài)，出現(xiàn)認(rèn)知障礙，還有類(lèi)似帕金森癥狀等等，從而加重患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-03-27 8201次

• 急性腦梗死的治療
  急性腦梗死的治療，首先要明確梗死的部位，梗死面積的大小，以及梗死所造成的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等方面的影響。如果是大面積的腦梗死，對(duì)機(jī)體的影響是非常大的，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫，顱內(nèi)壓的增高，甚至腦疝的發(fā)生。在這種情況下，一般是首選手術(shù)治療，主要的手術(shù)方式是去骨瓣減壓。非手術(shù)治療的方法也就是內(nèi)科治療的方法，主要是要維持著呼吸循環(huán)的穩(wěn)定，要脫水降顱壓，減輕腦水腫，要給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。許多腦梗死的患者，尤其是嚴(yán)重腦梗死的患者，會(huì)出現(xiàn)神志昏迷，呼吸情況的衰竭等等，需要進(jìn)入ICU進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-30 2048次

• 腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案
  病情分析：腦梗指腦梗死，腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案一般有服用藥物、功能訓(xùn)練等。由于腦梗死是一種恢復(fù)期較長(zhǎng)的疾病，致殘率也比較高，患者在進(jìn)入恢復(fù)期以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葛芪通脈顆粒，此藥物中含有的葛根可以通經(jīng)活絡(luò)，而黃芪有養(yǎng)血之功，搭配使用能達(dá)到益氣、活血、通脈的作用，可以幫助緩解半身不遂、口眼歪斜以及言語(yǔ)不清等不適癥狀，適合氣虛、血瘀型腦梗死恢復(fù)期患者服用，有利于患者身體機(jī)能恢復(fù)。除此以外，也可以遵醫(yī)囑服用胞磷膽堿鈉膠囊、長(zhǎng)春西汀片等西藥進(jìn)行治療?；颊哌€可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能訓(xùn)練，比如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，對(duì)恢復(fù)也有一定的幫助。意見(jiàn)建議：患者在平時(shí)需遵從醫(yī)囑選擇合適的治療方案，不可以自行盲目用藥，也不可以擅自調(diào)整劑量和療程，以免對(duì)藥效造成影響，增加身體的負(fù)擔(dān)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-10-27 1002次

• 腦梗死的治療
  病情分析：腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用面罩吸氧，能夠保持呼吸道通暢，一般還會(huì)用到溶栓藥物進(jìn)行溶栓，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，可以促進(jìn)腦部恢復(fù)正常血流。還可以在醫(yī)生操作下通過(guò)開(kāi)顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療。在恢復(fù)期還可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒，該藥物中的葛根可以通經(jīng)活絡(luò)，直接擴(kuò)張血管，黃芪可以補(bǔ)氣，促血行，并且其中的當(dāng)歸可以活血通絡(luò)，赤芍和紅花，可以協(xié)助當(dāng)歸發(fā)揮活血祛瘀功效。規(guī)范使用可以促使其身體機(jī)能逐漸恢復(fù)。意見(jiàn)建議：腦梗死患者可以在生命體征穩(wěn)定時(shí)，選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行康復(fù)治療，盡早的進(jìn)行康復(fù)治療有利于加速身體恢復(fù)，還要在日常生活中加以注意，如作息正常，避免熬夜，飲食要低鹽低脂，清淡飲食，盡量戒煙戒酒等，都有助于病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 801次

• 急性腦梗死的治療方案
  急性腦梗死的治療方案有藥物治療、手術(shù)治療。因?yàn)榧毙阅X梗死有危及生命的可能，所以一定要及時(shí)進(jìn)行救治，一旦出現(xiàn)急性腦梗死，需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用溶栓、抗血小板聚集的藥物進(jìn)行治療，比如注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶膠囊等，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 急性腦梗死的治療要點(diǎn)
  第一個(gè)要點(diǎn)，一定要盡快治療，越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，符合溶栓適應(yīng)癥，排除溶栓禁忌癥，是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是非常推薦的治療方式。當(dāng)然，有些患者效果不好，甚至有出血傾向，一定要注意權(quán)衡利弊。第二個(gè)治療要點(diǎn)，一定要在早期應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 248次