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• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作

  我們腎臟移植術(shù)前，一般選擇做的一些準(zhǔn)備工作就是了解患者的主要一些問題。第一個就是我們患者的配型的問題。就是您的體內(nèi)的血就是一個抗原，就是免疫功能的問題和移植腎之間點(diǎn)位配合，看怎么樣。如果說這個點(diǎn)位配合很好，如果說六個點(diǎn)，一共六個點(diǎn)如果能配上四個點(diǎn)到五個點(diǎn)以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術(shù)前是要到醫(yī)院做一個HLA的相關(guān)檢查。然后做一個準(zhǔn)備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說要做一些血液學(xué)的檢查，比如有沒有傳染病或者說患者的一個血型，然后還有我要看患者的體內(nèi)的一些各方面的指標(biāo)怎么樣。除了腎功能不全的這些指標(biāo)以外有沒有其他方面的問題，電解質(zhì)有沒有問題，還有說患者血色素有沒有重度的貧血，這方面都要做一個關(guān)注。再一個相關(guān)的檢查，就是要對患者全身做一個相關(guān)的檢查。比如說我們患者心肺功能，這方面要做一個詳盡的檢查，因為我們這個手術(shù)畢竟是一個腎臟移植，是一個相對比較大的手術(shù)。對患者的機(jī)體也是一個很大的考驗。所以說如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對我們手術(shù)就是一個存在很大的風(fēng)險。所以在這方面，術(shù)前我們醫(yī)生也要給患者做一個詳盡的檢查。再一個就是說我們移植以前還有一些相關(guān)的血管檢查，因為我們移植腎它的血管要接在我們病人的髂外動脈和髂外靜脈上。所以說在這種情況下的時候，如果說您自身的髂外動脈，或者髂外靜脈上面，血管有問題的時候，對我們手術(shù)就是一個很大的風(fēng)險。所以說在手術(shù)前，我們醫(yī)生要對患者下肢的血管和髂血管做一個詳盡的檢查，看看有沒有問題。主要是這幾個方面。還有其他的一方面，就是要對患者做一個對移植手術(shù)有一個相關(guān)的了解，然后在經(jīng)濟(jì)方面也是把相關(guān)的一些費(fèi)用準(zhǔn)備好。其他的主要就是這些準(zhǔn)備工作。

  

  02:31
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 2808次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32988次

• 直腸癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  直腸癌在放療前一般可以做以下準(zhǔn)備。第一，在放療前適當(dāng)?shù)亩嗪纫稽c(diǎn)水，盡量的使膀胱得到充盈，這樣就可以把小腸往上抬高，這樣在做放療的過程中盡量使小腸不在照射范圍之內(nèi)，這樣就可以減少放射性腸炎的損傷。第二，衣服盡量選擇一些純棉的衣服，或者一些寬松的衣服，避免衣服對照射區(qū)域皮膚的摩擦，因為在放療過程皮膚的敏感性增加，如果多次的摩擦?xí)鸱派湫云ぱ?。第三，在放療后洗浴的過程中，盡量不要用刺激性的洗發(fā)水或者說洗發(fā)露來刺激皮膚。
  語音時長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-26 2167次

• 胃癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  胃癌的放射治療在臨床上應(yīng)用還是比較少的，對于局部晚期或者患者心肺功能較差，無法耐受手術(shù)的患者，可以考慮行放射治療。放射治療之前應(yīng)該行影像學(xué)檢查，準(zhǔn)確評估腫瘤的大小、位置，與周圍臟器血管的關(guān)系，從而制定放射治療的靶區(qū)，也要注意評估患者心肺功能，因為放射治療有可能導(dǎo)致放射性肺炎以及心臟功能損傷。也要注意評估患者一般的身體情況以及血常規(guī)等情況，因為放射治療以后可能會導(dǎo)致患者一過性的胃部水腫，甚至影響患者進(jìn)食。對于血常規(guī)的檢查主要評估白細(xì)胞的情況，防止術(shù)后出現(xiàn)骨髓抑制。
  語音時長 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-31 1600次

• 胃癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：胃癌放療前的準(zhǔn)備包括治療前三小時內(nèi)不要進(jìn)食過多以及模擬定位。由于放療會導(dǎo)致惡心、嘔吐等一些癥狀，所以在放療前不可以進(jìn)食過多，由于胃部周圍存在許多對射線敏感的器官，所以在放療前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行精準(zhǔn)定位，最好使用固定裝置，以便保證擺位的可重復(fù)性。意見建議：免疫力在放療和化療期間是十分關(guān)鍵的因素，通常在住院期間，醫(yī)生會為患者注射一些提高免疫力的藥物，患者自身也應(yīng)當(dāng)多食用一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1104次

• 舌癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：舌癌放療前應(yīng)該進(jìn)行口腔護(hù)理，防止出現(xiàn)口腔感染，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，有助于患者術(shù)后的恢復(fù)，充分評估患者的心肺功能，治療基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，糖尿病降低手術(shù)的風(fēng)險，患者適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié)也有助于手術(shù)的順利進(jìn)行。意見建議：舌癌手術(shù)后要注意引流管的情況，早期的發(fā)現(xiàn)出血，感染等并發(fā)癥早期處理，注意早期的下床活動，有助于胃腸道蠕動功能恢復(fù)和降低靜脈血栓形成的概率。早期進(jìn)食有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-04 1102次

• 直腸癌放療方法
  在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種，一種是手術(shù)前放療，也就是新輔助放療，一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法，有明顯提高治療效果的作用，現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療，也就是新輔助放療，術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小，達(dá)到降期的作用，從而提高手術(shù)切除率，并且可以降低局部
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 386次

• 直腸癌放療方法
  直腸癌放療是利用放射線殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞生長的治療方法，對于提高局部控制率、減少復(fù)發(fā)及改善患者生存質(zhì)量具有重要意義。放療可分為術(shù)前放療、術(shù)后放療和姑息性放療，根據(jù)患者病情的不同階段和需求，采取個性化的治療方案。1、術(shù)前放療術(shù)前放療旨在縮小腫
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次