問治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
病情描述:
治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療腰椎間盤突出,手術治療效果最為確切,但是絕大部分患者可以通過保守治療來獲得較為滿意的療效,常用的保守治療有腰椎牽引,佩戴腰圍,藥物治療以及針灸推拿等方法。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時應減少長時間站立或坐立,減少彎腰干重體力活,減少腰部的劇烈運動,可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉,同時也要加強營養(yǎng),注意休息。
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況,我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的,非甾類的藥物去治療,如果說效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術,那么我們在影像引導下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來,直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過去五年內(nèi),這還需要開放手術的,我們絕大多數(shù)到這一步的時候,就能把這個癥狀給解決了,并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的,治療技術是越來越多,越來越多樣化、個體化,甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題,那么我們通過微創(chuàng)手術,解決不了,這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。03:15
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腰椎間盤突出康復治療椎間盤突出它是一個結(jié)果,它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者,那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了,它的負荷太大了,從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變,另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復,首先要解決一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如豎脊肌太緊張了,這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心,尤其是椎體周圍的,這些穩(wěn)定性變差了,那么這時候我們要進行核心訓練,進行一些穩(wěn)定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分,一個部分就是要恢復到核心的穩(wěn)定。這樣的話,那我們就可以建立起來,很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制,那么他的恢復就應該是比較快了,所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神經(jīng)根的問題,這時候我們可以進行一些解決,然后再進行康復訓練。01:35
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治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好對于輕度的腰椎間盤突出患者來說,保守治療效果更好,而對于嚴重的腰椎間盤突出患者來說,手術的效果相對更好,具體情況如下:第一、早期而且為輕度的腰椎間盤突出患者采用綜合性保守治療效果較好,其中包括臥床休息,腰椎牽引,超短波治療以及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,能夠迅速改善患者的臨床癥狀,使病情保持相對穩(wěn)定,能夠使病人逐漸恢復正常生活。第二、比較嚴重的腰椎間盤突出患者通常保守治療效果不佳,此時采用手術治療往往能達到比較好的治療效果,通過手術切除突出的髓核組織,去除神經(jīng)壓迫,能夠緩解神經(jīng)的水腫,減輕腰腿疼痛等臨床癥狀。語音時長 01:16”
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腰椎間盤突出哪種治療方法好對于腰椎間盤突出的患者,選擇什么樣的治療方法好,主要是看腰椎間盤突出的大小,以及腰椎管內(nèi)脊髓,神經(jīng)根受壓的程度,和病人的臨床癥狀。如果病人的臨床癥狀比較輕,也就是沒有出現(xiàn)明顯的腰椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫,這種情況采用保守的腰部牽引,理療,針灸的方法就非常好,病人的臨床癥狀就能夠明顯的減輕。后期通過加強腰部肌肉力量鍛煉,病人的臨床癥狀只要不復發(fā)就可以。如果病人的腰椎間盤突出比較大,導致了明顯的椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀比較重,通過保守治療癥狀緩解不明顯,就需要行手術的治療。語音時長 01:19”
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腰椎間盤突出哪種治療方法好腰椎間盤突出,如果沒有明顯的下肢放射麻木癥狀就不用特別擔心,可以通過臥床休息,減少坐著的時間,適度腰背肌肉舒展功能鍛煉,使用熱敷按摩的方法,促進血液循環(huán),來治療。但是如果下肢放射麻木癥狀持續(xù)加重,就需要去醫(yī)院脊柱外科檢查腰椎磁共振,了解椎間盤突出對神經(jīng)壓迫的程度,再確定是不是需要手術治療。
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哪種方法可以治療腰椎間盤突出病情分析:保守治療和手術治療的方法均可以治療腰椎間盤突出。如果患者只是輕度的腰椎間盤突出,可以通過腰椎牽引,服用非甾體類抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來昔布,佩戴腰圍,加強腰背部肌肉功能鍛煉以及針灸、推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果腰椎間盤突出嚴重,則需要進行手術治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應改正不良的工作和生活習慣,減少彎腰搬抬重物,減少長時間站立或坐立,減少進行腰部的劇烈運動。
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老人腰椎間盤突出治療方法對于老年人的腰椎間盤突出,可以采取如下的治療方法。一,對于程度輕微的此類患者,可以采取保守治療。此時可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右,并且在此時持續(xù)的應用腰椎的牽引。在此基礎上可以配合使用一些消炎,消腫,止痛,緩解肌肉痙攣,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行處理。二,如果此類疾病相對比較重,建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的
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腰椎間盤突出的治療方法在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療,關鍵是在于預防和延緩癥狀加重,具體可以通過綜合性的保守治療,以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷,引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂,導致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功