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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-10-04 3515次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83951次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄能自愈嗎
  一般來說腰椎間盤突出椎管狹窄這種癥狀往往會使患者出現(xiàn)疼痛難忍的癥狀，會使局部出現(xiàn)放射性的疼痛。所以首先建議可以服用布洛芬緩釋膠囊，或者塞來昔布等藥物來進行消炎止痛的治療。另外建議患者一定要經(jīng)過規(guī)范的治療，腰椎間盤突出椎管狹窄是不可能自愈的，需要配合中醫(yī)的針灸，按摩，熱敷等理療的方法進行綜合的調(diào)理，同時還需要介入性的治療。所以建議患者可以去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院骨科或疼痛科就診，然后在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范性有效的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:38”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-29 2296次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出常見于青壯年，腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術(shù)，腰椎間盤突出部分患者需要手術(shù)。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時患者癥狀非常嚴重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無效時應(yīng)考慮手術(shù)治療，當面對疾病時，積極的配合醫(yī)院進行各方面的檢查和治療，保持一個良好的心態(tài)，對疾病的恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用，心態(tài)才是最重要的。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7248次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄怎么治
  病情分析：腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄的患者可以通過保守治療和手術(shù)治療的方法來進行治療。具體要采用何種治療方法，需要根據(jù)患者的臨床癥狀和神經(jīng)根受壓的程度來綜合決定。如果只是神經(jīng)輕度受壓，可以先通過物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉、甲鈷胺，以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓嚴重，則需要及時進行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄的患者建議平時在工作和生活中可以佩戴腰圍來保護腰部，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉。飲食上需要加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-29 601次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄危險嗎
  首先需要說明一下，對于腰椎間盤突出并且椎管狹窄的病人還是非常危險的，尤其是在后期，過度的勞累，或者是受到外傷的情況下，就有可能會引起病人出現(xiàn)癱瘓癥狀，所以說對于椎間盤突出并椎管狹窄的病人還是需要積極地進行治療。早期還是可以選擇保守治療的辦法，比如說需要避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個腰圍帶保
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 402次