問怎么判斷妊娠甲減
病情描述:
怎么判斷妊娠甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷妊娠甲減,化驗甲狀腺功能就可以發(fā)現(xiàn),患者可以出現(xiàn)乏力、納差、水腫的癥狀,出現(xiàn)胸腹腔以及心包積液,還會出現(xiàn)胸悶、氣喘、腹脹、心前區(qū)不適感等。
意見建議:
建議懷孕以后要進行甲狀腺功能的化驗,以確診或者排除甲減的情況存在。因為孕期甲減,除了對孕婦造成身體的影響,還可以導致胎兒出現(xiàn)畸形流產(chǎn),甚至新生兒的甲狀腺功能也可能會受到影響。所以一定要在婦產(chǎn)科或者內(nèi)分泌科就診,進行甲狀腺功能的檢查。
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甲減怎么判斷第一,患者有臨床表現(xiàn),比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液,包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二,查體可以有甲狀腺的腫大。第三,化驗單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗單,也就是T3T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加,甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺顯像、顯像減低,這些綜上判斷可以確診為甲減。01:13
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怎么判斷甲減甲減是甲狀腺素水平減低,造成的一組低代謝的癥候群,判斷甲減是從臨床表現(xiàn),查體、輔助檢查三個方面來說。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn),比如說肝淤血,甚至心功能不全,造成端坐臥位,咳粉紅色泡沫痰,雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超,甲功顯示的是T3、T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查,綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。01:24
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怎么判斷妊娠甲減檢測甲狀腺功能,如果既往有甲狀腺疾病,而且甲狀腺相關抗體高于正常,如果測得的甲狀腺功能之中TSH如果是大于2.5mIU/L,考慮患者可診斷為妊娠合并甲減。此時是需要進行補充甲狀腺激素進行治療,例如通過補充甲狀腺激素,將患者的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內(nèi),不僅對孕婦以及對腹中的胎兒都是比較好。除此之外,如果患者既往沒有任何甲狀腺疾病的話,懷孕之后患者甲狀腺功能如果是TSH是高于正常值范圍,比如高于正常值上限,提示出現(xiàn)了妊娠合并甲減。語音時長 01:26”
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甲減怎么判斷甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能,如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高,游離t4,總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后,需要檢查甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,了解甲減的病因。造成甲減常見的病因有自身免疫性甲狀腺炎,其次是碘131治療后甲狀腺手術。對于甲減患者來說,一旦診斷了甲減,就需要治療這個疾病,甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素替代治療,維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減,需要終生服藥替代治療。大部分患者通過治療,甲功正常之后,可以跟正常人一樣工作,生活,學習。語音時長 01:17”
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甲減怎么判斷病情分析:甲減主要是根據(jù)甲狀腺功能進行判斷,一般甲減會有怕冷、乏力、納差、便秘、皮膚干燥、心率緩慢等等一些臨床癥狀,如果有相應臨床表現(xiàn),再進行甲功檢查,就可以判斷有無甲減。意見建議:建議如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的相關臨床表現(xiàn),則需要到醫(yī)院進行甲狀腺功能檢查判斷是否為甲減所導致,另外需要對甲減的病因進行進一步檢查。
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怎么判斷甲減甲減主要根據(jù)病史,臨床癥狀,實驗室檢查,以及其他檢查,綜合診斷。詳細的詢問病史,有助于本病的診斷,本病的發(fā)病比較隱匿,病程比較長,不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現(xiàn)以低代謝率和交感神經(jīng)興奮性下降為主,病情輕的患者可以沒有癥狀,血清th和總t4,游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標。
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什么是妊娠合并甲減妊娠期甲減也就是妊娠期合并甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退是比較常見的一種內(nèi)分泌方面的疾病,主要是由于機體內(nèi)的甲狀腺激素減少引起,如果在懷孕期合并了這種病,有可能會引起孩子流產(chǎn)或者是早產(chǎn),所以一旦發(fā)現(xiàn)要盡早在醫(yī)生的指導下進行治療。甲狀腺功能減退如果在平時可以采取有效措施控制這種現(xiàn)象發(fā)生,但是在孕期時就
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甲減加重妊娠反應嗎甲減的患者,如果是甲狀腺功能,并未糾正到正常的范圍之內(nèi),就有可能加重患者的妊娠反應,甲減患者在妊娠之后一定要比普通人更加重視產(chǎn)檢,因為甲狀腺功能減退,如果是不能夠被正常的糾正,就會對腹中的胎兒以及孕婦本人都會導致不良的妊娠結(jié)局。所以一旦懷孕之后,一定要保證妊娠期甲狀腺功能控制在妊娠所需要的范圍之內(nèi),