問雙青沖劑治療股骨頭壞死嗎
病情描述:
雙青沖劑治療股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙清沖劑是由大青葉、桔梗、金銀花、連翹等制成,具有清熱解表、清透表邪的作用,一般用于風(fēng)熱感冒、呼吸道感染等患者,并不能治療股骨頭壞死。
意見建議:
股骨頭壞死一般是由于長期酗酒、股骨頸骨折、長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物等因素導(dǎo)致。建議股骨頭壞死患者在生活中注意保護髖關(guān)節(jié),減少負重。早期可以使用一些活血化瘀、改善循環(huán)以及促進關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)等藥物治療,有的還需要進行髖關(guān)節(jié)部位手術(shù),比如鉆孔減壓、骨移植、介入手術(shù)等。一旦發(fā)生股骨頭塌陷變形,那就需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實用的一種辦法,況且這個醫(yī)療費用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯,他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙?、穩(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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治療股骨頭壞死藥物股骨頭壞死目前治療的方法很多,藥物也很多。最常用的藥物,早期的用藥主要是消炎、止痛、活血化瘀,中成藥等一些藥物,現(xiàn)在目前市場上比較多見的是丹參滴丸、健骨生膠囊,以及消炎止痛的藥物,就是非甾體消炎藥,像扶他林片、塞來昔布等都可以應(yīng)用。但藥物治療主要是恢復(fù)股骨頭無菌性、股骨頭血液供應(yīng),所以活血化瘀藥物,中藥在治療股骨頭早期缺血方面有明顯的優(yōu)勢。所以希望大家對于早期股骨頭壞死藥物治療引起重視,要以中醫(yī)中藥為主進行治療。01:23
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雙青沖劑治療股骨頭壞死嗎雙青沖劑這種藥物主要是清熱解毒的作用,不能夠治療股骨頭壞死。股骨頭壞死這種疾病在臨床當中是比較常見的,有很多的原因都會引起股骨頭缺血性壞死。比較常見的是長期飲酒以及長期使用激素類的藥物導(dǎo)致的,股骨頭骨折以及股骨頸骨折也會出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。股骨頭缺血性壞死引起的癥狀主要是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限,在早期對于這種疾病的治療,主要是減輕疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能,首先要戒煙戒酒,避免使用激素,積極的減輕體重,避免過度負重,可以拄拐杖行走,以車代步,使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血抗凝以及改善骨頭質(zhì)量的藥物進行治療,到了股骨頭壞死的晚期,需要積極地進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:12”
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雙側(cè)股骨頭壞死手術(shù)雙側(cè)股骨頭壞死手術(shù)方法有很多,主要根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定手術(shù)的方式。如果患者年紀較輕,股骨頭壞死在早中期可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,方法有在股骨頭進行髓心減壓術(shù),可以用直徑約三毫米左右的細針在透視下,可以進行股骨頭的多處鉆孔減壓,這樣能緩解癥狀,也能延緩全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的時間。第二種方法主要是帶血管自體骨移植,常用的有游離腓骨移植,帶血管髂骨移植。一般適用于二、三期的股骨頭壞死。如果療效較好,可以延緩進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的時間。如果是股骨頭壞死已經(jīng)到了晚期,一般是需要進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)才能緩解癥狀,但是還要根據(jù)患者的情況來決定。因為如果患者一般情況較差,不建議同時進行兩次全髖關(guān)節(jié)置換,可以先行一側(cè)的全髖關(guān)節(jié)置換。三個月后再行另一側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換。當然,如果是一些年紀較輕的,身體較好的,可以同時行雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時長 01:47”
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷,股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片,或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多,股骨頭壞死分為四期,一期、二期的治療可以考慮制動,別做劇烈活動,避免潮濕環(huán)境,忌煙、酒,禁用激素類藥物等。同時,可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候,會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷,股骨頭有死骨出現(xiàn),髖關(guān)節(jié)強直變形,這時候的治療可以考慮手術(shù)治療了,手術(shù)治療也分為幾種情況,根據(jù)病人的年齡決定,比如對于高齡病人,可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù);年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù),盡量保住股骨頭,等到年齡大的時候,再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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雙側(cè)股骨頭壞死咋辦得了雙側(cè)股骨頭壞死首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量減少負重,禁煙酒,早期可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物,如通痹膠囊以及改善骨質(zhì)藥物,如仙靈骨葆膠囊等藥物治療,到了病情后期大多數(shù)需要行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時,促進骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng),可作為完整的和有效地,恢復(fù)容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個關(guān)鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負荷負重
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雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死的患者,起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運動或者負重行走后出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長,患者及時在靜息狀態(tài)下,也會出現(xiàn)雙側(cè)髖部的疼痛?;颊邥驗殡p側(cè)髖部的疼痛,行走時會出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛外,患者還常常會因為股骨頭壞死,運動