問抽血能診斷肝硬化嗎
病情描述:
抽血能診斷肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不完全能診斷。抽血檢查只是診斷肝硬化的一方面,比如血常規(guī)、肝功能和凝血功能這些指標(biāo)是評(píng)估肝硬化患者肝功能儲(chǔ)備的。還需要結(jié)合患者的病史,癥狀以及影像學(xué)的診斷來綜合進(jìn)行診斷。
意見建議:
對(duì)于患者如果懷疑有肝硬化的,需要到醫(yī)院消化內(nèi)科或者是傳染科,或者是肝病??凭驮\,進(jìn)行詢問病史,癥狀體征的檢查,肝功能抽血實(shí)驗(yàn)以及影像學(xué)的檢查,來綜合的評(píng)估,完整的對(duì)肝硬化進(jìn)行診斷。
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肝硬化抽血能驗(yàn)出來嗎抽血對(duì)于肝硬化的診斷具有一定的輔助意義,但不能單純靠抽血來判斷患者是否有肝硬化。肝硬化的診斷,我們需要患者有癥狀、體征,然后是實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的檢查。肝硬化早期患者癥狀不明顯,可能會(huì)有納差、食欲不振、全身乏力、右上腹不適等等。肝硬化晚期患者會(huì)有全身乏力、食欲減退,以及有靜脈曲張、腹水這些癥狀。抽血只是輔助的檢查方式,我們可以看患者是否有脾臟功能亢進(jìn)、轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低以及膽紅素升高、凝血功能的異常。肝硬化的診斷非常重要的一個(gè)部分是影像學(xué)的檢查,我們目前比較常用的是腹部超聲、腹部CT,甚至是腹部核磁。通過影像學(xué),可以很清楚的觀察患者是否有肝硬化門脈高壓的證據(jù)。01:31
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乙肝肝硬化如何診斷乙肝肝硬化,是我國(guó)最為常見的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染,導(dǎo)致慢性乙型肝炎,是這類肝硬化形成的一個(gè)基礎(chǔ),因此我們會(huì)關(guān)注,幾個(gè)方面的證據(jù)要點(diǎn)。第一,比如說有慢性乙型肝炎的感染史,這是明確的。第二,有慢性的炎癥活動(dòng),必須與乙型肝炎病毒感染相關(guān)。第三,現(xiàn)在有肝硬化診斷的現(xiàn)證證據(jù),出現(xiàn)了類似門脈高壓,和肝功能減退的這樣的一些臨床表現(xiàn)。如果這幾個(gè)要素湊齊了,通常我們就說,患者有乙型肝炎肝硬化,當(dāng)然如果合并有其他因素的,我們還要進(jìn)行慎重的考慮。比如說,同時(shí)存在自身免疫性肝炎的,或者同時(shí)有丙肝感染的,或者同時(shí)有一些代謝性疾病的,究竟誰在其中起到了,最主要的一個(gè)作用,這個(gè)我們要通過專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行一個(gè)慎重的判斷。01:20
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抽血能診斷肝硬化嗎在臨床抽血并不能診斷肝硬化,一般抽血做肝纖維化的診斷或者肝硬化的診斷,多數(shù)是檢查透明質(zhì)酸酶或者膠原蛋白,這種情況只是對(duì)肝硬化的診斷有一定的參考和輔助價(jià)值,沒有特異性。診斷肝硬化主要是通過彈力成像或者超聲CT的方式進(jìn)行診斷,當(dāng)然最明確的,最準(zhǔn)確的診斷還是病理的檢查,通過病理檢查看到有假小葉的形成,這種才能明確診斷肝硬化。另外彈力成像也是診斷肝硬化的一個(gè)很好的標(biāo)準(zhǔn),所以抽血并不能完全的診斷肝硬化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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抽血檢查能查出肝硬化嗎抽血是查不出有沒有肝硬化的。要檢查肝硬化,需要檢查肝臟彩超或者ct或者肝臟核磁共振。需要通過影像學(xué)檢查來明確有沒有肝硬化。肝硬化最常見的原因,由乙肝病毒或者丙肝病毒造成的,也可由于酒精、脂肪肝造成。出現(xiàn)肝硬化之后患者會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、厭油、腹痛等表現(xiàn),針對(duì)肝功能進(jìn)行治療,要給予保肝護(hù)肝治療,積極預(yù)防肝硬化一些并發(fā)癥,同時(shí)針對(duì)病因治療。如果是有乙肝病毒造成的肝硬化,要經(jīng)常給予抗病毒治療,如果有酒精造成的要戒酒,同時(shí)患者注意休息,不能過度勞累。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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抽血能檢查出肝硬化嗎病情分析:抽血檢查可以間接提示是否存在肝硬化,可以檢查肝纖維化4項(xiàng),了解是否出現(xiàn)肝臟纖維化可能,對(duì)于肝硬化診斷有一定的價(jià)值,還可以結(jié)合血常規(guī)、凝血功能等檢查,綜合評(píng)估是否存在肝硬化。最終確診肝硬化,要進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查以及病理穿刺活檢來明確。意見建議:如果既往有肝炎病史,再結(jié)合肝纖維化指標(biāo)異常,就需要高度懷疑發(fā)生為肝硬化,可以檢查肝臟彈性學(xué)成像檢測(cè)。一旦確診為肝硬化,就需要服用一些抗纖維化的藥物進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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ct能診斷肝硬化嗎病情分析:CT可以診斷一部分的典型肝硬化。肝硬化是一個(gè)比較常見的終末期肝病狀態(tài),根據(jù)病情的不同,可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化,臨床中對(duì)于肝硬化的診斷,首先選擇影像學(xué)的檢查,包括彩超等,CT在一些特殊的肝硬化當(dāng)中也有較高的診斷價(jià)值。但是如果肝硬化不典型,尤其是一些早期的肝硬化,CT的敏感度比較差,此時(shí)應(yīng)該結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查,以及肝臟核磁共振或者是病理學(xué)的檢查進(jìn)行疾病的診斷。意見建議:肝硬化具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療,平時(shí)要注意避免大量的飲酒,以免造成酒精性肝硬化,科學(xué)合理的膳食,適當(dāng)體育鍛煉,預(yù)防肥胖的發(fā)生,避免脂肪性肝炎,如果具有一些慢性病毒性肝炎,一定要接受正規(guī)的抗病毒治療,預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
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抽血能檢查出肝硬化嗎抽血是可以篩查出肝硬化的,如果自身患有肝硬化的危險(xiǎn)因素,如慢性病毒性肝炎病史,長(zhǎng)期酗酒甚至出現(xiàn)酒精性肝炎等情況,當(dāng)患者出現(xiàn)門脈高壓,如腹水,食管胃底靜脈曲張等癥狀時(shí)可以診斷肝硬化,抽血如何發(fā)現(xiàn)出肝硬化?第一、抽血查血常規(guī),如果出現(xiàn)三系減少,往往提示脾功能亢進(jìn),可以間接的反應(yīng)出有無肝硬化的情況。第二、
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肝硬化能抽血化驗(yàn)出來嗎如果是典型的肝硬化,通過抽血化驗(yàn),有比較肯定的提示意義,比如存在皮膚能看見的病人,會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)的三系減少,表現(xiàn)為白細(xì)胞紅細(xì)胞和血小板下降。同時(shí)容易出現(xiàn)肝功能減退,可以出現(xiàn)膽紅素升高,可以出現(xiàn)白蛋白和球蛋白比例倒置,可以造成轉(zhuǎn)氨酶升高。同時(shí)也可以出現(xiàn)凝血功能的異常,還可以出現(xiàn)血液的肝纖維化指標(biāo)升高。但