問心衰水腫怎么辦
病情描述:
心衰水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰水腫的患者是需要進(jìn)行積極的對癥治療的,首先要限制患者的體力活動,然后應(yīng)用利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物和強(qiáng)心的藥物來聯(lián)合治療,是能夠有效的改善癥狀的。
意見建議:
患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,還要注意保暖,避免感冒和感染的發(fā)生,患者的飲食也要以低鹽低脂,以清淡易消化的為主。
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢,平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念,不要對心衰有過度恐懼的心理,不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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慢性心衰怎么辦對于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動,相對穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動強(qiáng)度及延長運(yùn)動時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對平穩(wěn)后,慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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心衰水腫怎么辦對于心衰水腫,說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足,也就是說體內(nèi)有多余的水分沒有排出,往往是鑒于充血性心衰的患者。對于這種情況的處理一般都是重用利尿劑,口服的主要有速尿片,螺內(nèi)酯,布美他尼,另外還可以選擇靜脈用藥,主要是通過應(yīng)用呋塞米,托拉塞米,布美他尼針劑來強(qiáng)化利尿。如果說水腫比較明顯,建議每天的小便量是在三千毫升左右,嚴(yán)格的控制進(jìn)水量,一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右,這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測電解質(zhì),避免出現(xiàn)低鉀血癥,如果血鉀比較低一定要及時(shí)的補(bǔ)充鉀離子,可以選擇口服氯化鉀溶液,氯化鉀緩釋片,也可以靜脈滴注氯化鉀,但是一定要注意掌握速度,對于心衰水腫這種情況非常多見,關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。語音時(shí)長 1:34”
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心衰小腿水腫怎么辦對于心衰患者導(dǎo)致小腿水腫,一般考慮為右心衰導(dǎo)致的水腫,它是由于體靜脈壓力的升高,使軟組織出現(xiàn)水腫。大多數(shù)表現(xiàn)在身體低垂部位,是對稱性凹陷性水腫。也有部分表現(xiàn)為胸腔積液右側(cè)多見,可能跟右膈下的肝淤血有關(guān)。因此,對于心衰患者出現(xiàn)小腿水腫以后,一般常規(guī)建議應(yīng)用利尿藥物,減輕心臟的負(fù)荷,從而達(dá)到緩解小腿水腫的作用。但是,這種疾病容易反復(fù),因此我們要嚴(yán)格控制液體的入量,注意監(jiān)測小便的出量,根據(jù)輸入量及時(shí)調(diào)整利尿藥物的劑量。必要的時(shí)候,我們甚至可以適當(dāng)停用利尿藥物,從而達(dá)到減少患者的口服藥物的種類和劑量的目的。語音時(shí)長 01:13”
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心衰下肢水腫怎么辦心衰下肢水腫,心衰的患者多數(shù)都可能出現(xiàn)下肢的水腫,而且這種心衰下肢的水腫,一般是心衰的早期、中期和晚期都會出現(xiàn)。在心衰早期的患者,經(jīng)過充分的利尿之后,水腫可以消退,這種壽命是比較長的。對于下肢水腫,如果是心衰晚期的患者,通過利尿后,水腫始終不能消退,就表示這個患者心功能比較差,預(yù)期壽命可能比較短,對中期的患者而言,看心臟基礎(chǔ)功能是否得到改善。
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心衰水腫怎么辦心衰,即心力衰竭,是心臟功能受損導(dǎo)致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現(xiàn)象,這是由于心臟泵血能力減弱,血液在外周血管瘀滯所致。面對心力衰竭、水腫,患者應(yīng)采取以下措施:首先,調(diào)整生活方式。保持低鹽飲食,限制水分?jǐn)z入,避免高鹽食物
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心衰水腫怎么辦引起心衰水腫的因素有很多,如心肌炎、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等,所以建議患者要先查明病因,然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療,具體如下。1、心肌炎:心肌炎最常見的病因?yàn)椴《靖腥?,可能會引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進(jìn)行治療。2、主動脈瓣狹窄