問(wèn)腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)以后發(fā)燒,如果術(shù)后3天以內(nèi)低于38.5℃,通常叫做吸收熱,這種情況不需要處理,病人后面基本都能恢復(fù)。如果3天以后病人出現(xiàn)高熱39℃以上,需要進(jìn)行檢查,血象、血常規(guī)看有沒(méi)有感染,要了解病人,有沒(méi)有肺部感染、泌尿系統(tǒng)的感染等。有些情況,需要做腰穿,檢查腦積液的情況,顱內(nèi)感染處理要比較重視,影響比較大。
意見建議:
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腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒正常嗎腦膜瘤手術(shù)之后,特別是體積比較大的腦膜瘤,在進(jìn)行手術(shù)之后,有一定程度的發(fā)熱,也屬正常范圍之內(nèi)。特別是在手術(shù)之后三天之內(nèi),患者的發(fā)熱體溫不超過(guò)38度,一般與術(shù)區(qū)操作造成的吸收熱有一定關(guān)系。如果在術(shù)后三天以上,患者的體溫持續(xù)在38度5以上的患者,我們需要考慮患者發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,以及肺炎等感染相關(guān)的發(fā)熱。對(duì)于這些患者,我們需要進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)檢查,以及復(fù)查CT胸片等情況來(lái)了解發(fā)熱的原因,并進(jìn)行針對(duì)性的處理,可以根據(jù)患者,可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn),先選用一些抗生素,同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),在結(jié)果出來(lái)之后,再選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。01:21
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腦膜瘤手術(shù)后的護(hù)理腦膜瘤患者手術(shù)之后,一方面要注意觀察,患者的生命體征的情況。一方面,還要注意觀察患者的瞳孔,神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化,警惕術(shù)后血腫的發(fā)生。同時(shí)還要關(guān)注患者,有沒(méi)有肢體抽搐,以及患者術(shù)前的神經(jīng)功能障礙,是否有逐步的緩解。在對(duì)于這些觀察的基礎(chǔ)上,如果有異常的話要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,必要的時(shí)候需要復(fù)查CT,了解術(shù)后是否有出血、血腫的情況的變化。01:02
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腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)燒,它主要要考慮這么以下幾個(gè)情況:第一,就是吸收熱的情況,因?yàn)槭中g(shù)之后,包括像炎癥介質(zhì)的釋放,以及一些滲血、滲液都會(huì)刺激身體產(chǎn)生一種反應(yīng),那就是發(fā)熱,這種發(fā)熱的程度不會(huì)超過(guò)38.5度,并且應(yīng)用一些物理降溫措施就能夠下降,比如說(shuō)少蓋一些被子,還有再就是一些冰塊冷敷,那么它都是可以緩解的。第二,常見的反應(yīng)就是顱內(nèi)的感染,那么在這種情況下,第一它的體溫一般情況下超過(guò)39度以上,而且一般的應(yīng)用一些物理降溫或者是藥物降溫未見明顯的療效,必要的時(shí)候甚至是需要應(yīng)用冰毯治療,這種情況下可以做一個(gè)腰椎穿刺檢查,化驗(yàn)?zāi)X積液進(jìn)行相關(guān)的確診工作。再一個(gè)就是相關(guān)的查體,有的人出現(xiàn)頭部明顯的疼痛、脖子硬等等。第三,就是肺部感染的可能性,因?yàn)樵诼樽碇笥锌赡艽嬖谡`吸,導(dǎo)致肺部感染,長(zhǎng)期臥床也可能導(dǎo)致肺部感染,因此做一個(gè)胸部ct就能夠明確診斷。再一個(gè)就是泌尿系的感染,這種情況下做一個(gè)尿常規(guī)也可能進(jìn)行確診,因此明確檢查之后,進(jìn)行對(duì)癥處理以及應(yīng)用抗生素一般都是可以治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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腦膜瘤手術(shù)后感冒發(fā)燒對(duì)于腦膜瘤的患者來(lái)說(shuō),尤其是一些巨大的腦膜瘤患者在接受手術(shù)以后機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的無(wú)菌性炎癥,或者是存在于吸收熱的可能,因此在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)低熱的情況,體溫一般不會(huì)超過(guò)38度。另外,患者可能短期之內(nèi)有一些不適癥狀,因此被誤認(rèn)為只存在于感冒發(fā)燒的情況,當(dāng)然也不能排除有一些腦膜瘤的患者術(shù)后可能由于身體抵抗力低下,以及被陪侍人或者家屬感染。導(dǎo)致出現(xiàn)了流行性病毒性感冒的可能性也是存在的,建議給患者抽血化驗(yàn)血常規(guī),判斷下目前是否有白細(xì)胞明顯增高的情況。另外還要注意給患者適當(dāng)?shù)姆靡恍┩藷乃幬?,或者是清熱解毒退熱的一些藥物?lái)進(jìn)行治療,觀察患者的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦膜瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦對(duì)于腦膜瘤的患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)以后,如果出現(xiàn)發(fā)熱的情況,首先需要做進(jìn)一步檢查,排查一下目前造成發(fā)熱的主要原因。多數(shù)情況下,是手術(shù)后吸收熱導(dǎo)致發(fā)熱,一般不超過(guò)38.5度,持續(xù)的時(shí)間短暫,很快可以恢復(fù)到正常體溫。如果反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,伴有頭痛頭昏,考慮顱內(nèi)感染。
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腦膜瘤手術(shù)后會(huì)發(fā)燒嗎病情分析:腦膜瘤手術(shù)后會(huì)發(fā)燒,發(fā)燒的原因有兩種,一種是由于腦膜瘤患者長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)墜積性肺炎造成肺部感染,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱。另一個(gè)原因是由于手術(shù)造成顱內(nèi)感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒。意見建議:一旦患者出現(xiàn)發(fā)熱建議積極查找病因。肺部感染引起的發(fā)熱可以通過(guò)進(jìn)行肺部CT檢查來(lái)明確診斷,而顱內(nèi)感染造成的發(fā)熱需要做腰椎穿刺檢查來(lái)明確診斷。
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腦膜瘤手術(shù)后會(huì)發(fā)燒嗎腦膜瘤手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,原因有兩種,一種是因?yàn)槟X膜瘤患者長(zhǎng)期臥床,出現(xiàn)了肺部感染的情況,所以引起發(fā)燒;另外還有一種是因?yàn)槭中g(shù)導(dǎo)致患者顱內(nèi)感染引起的發(fā)燒。建議患者積極到醫(yī)院做相關(guān)檢查,如果是肺部感染引起的發(fā)燒,可以做肺部CT檢查。顱內(nèi)感染引起的發(fā)燒則需要做腰椎穿刺檢查,確定原因?qū)ΠY治療。
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腦膜瘤術(shù)后10天發(fā)燒腦膜瘤患者術(shù)后10天的時(shí)間出現(xiàn)發(fā)燒考慮為墜積性肺炎可能性較大,此外還要考慮顱內(nèi)感染可能。腦膜瘤患者在手術(shù)一段時(shí)間之內(nèi)需要長(zhǎng)期臥床休息,由于體位的因素容易導(dǎo)致排痰不暢。再加上手術(shù)后由于傷口因素影響,導(dǎo)致患者不敢用力咳嗽,以免導(dǎo)致傷口部位疼痛。還有些患者手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)由于腦水腫較為嚴(yán)重,導(dǎo)致患者意識(shí)無(wú)