問糖尿病多久會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變
病情描述:
糖尿病多久會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者多久會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變與血糖是否控制良好有關(guān)系,如果能夠?qū)⒀强刂圃谡K?,可以避免發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,如果血糖持續(xù)處于升高狀態(tài),通常在6~8年左右會(huì)引起視網(wǎng)膜病變。
意見建議:
如果形成了糖尿病視網(wǎng)膜病變,一定要及時(shí)進(jìn)行治療,通常以眼底激光治療為主,如果病情發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段,出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,玻璃體積血等情況,有可能需要通過做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國(guó),糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時(shí),已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病多久會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病高度特異的慢性并發(fā)癥之一,因此推薦糖尿病患者首次全面眼部檢查在眼科進(jìn)行,眼部檢查項(xiàng)目主要包括視力、眼壓、房角、虹膜、晶體和眼底等等,而對(duì)糖尿病患者都有可能會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病得病越早發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變也就會(huì)越早,30歲以前診斷糖尿病的患者,10年后發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率為50%,而30歲以后診斷為糖尿病的患者的發(fā)病幾率就為90%,10%的糖尿病患者在發(fā)病5~9年左右會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病的嚴(yán)重程度和年齡沒有關(guān)系的,而與糖尿病的病程關(guān)系密切,隨著糖尿病的時(shí)間越長(zhǎng),糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率會(huì)逐漸升高。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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糖尿病多久會(huì)視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥中最重要的病變之一,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,是與糖尿病的病程和血糖控制程度有關(guān),并不是所有糖尿病都會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。早期嚴(yán)格控制血糖是根本,另外全身性相關(guān)因素,如血壓,血脂,腎功能,吸煙等對(duì)視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展也有重要的影響。一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)癥狀,一定要及時(shí)到內(nèi)分泌科規(guī)范治療,延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展,以免造成失明,嚴(yán)重影響糖尿病患者的生存和生活質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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糖尿病多久會(huì)視網(wǎng)膜病變病情分析:通常糖尿病發(fā)病后,并不會(huì)立即引起視網(wǎng)膜病變,如果患者血糖控制不佳,大部分情況下在6~8年左右會(huì)造成視網(wǎng)膜病變,如果能夠持續(xù)將血糖控制在正常水平,可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變。意見建議:建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早通過治療來挽救視力,如果能夠在發(fā)病早期及時(shí)治療,通過做眼底激光治療,通常就可以阻止病情進(jìn)展,如果錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期,則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病多久視網(wǎng)膜病變病情分析:糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸K?,是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的,但是如果血糖持續(xù)升高的話,通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議:糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查,主要通過對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷,例如可以做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,眼底彩照檢查,OCT檢查等。
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糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,尤其是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng),血糖控制不佳,就有可能會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,一般情況下患者是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng),而且長(zhǎng)期的控制不理想二導(dǎo)致?;颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
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糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本原因是長(zhǎng)期高血糖對(duì)視網(wǎng)膜血管的損害。持續(xù)的高血糖環(huán)境會(huì)使視網(wǎng)膜血管壁變得脆弱,容易出現(xiàn)微血管瘤、出血、滲出等問題,進(jìn)而影響視力。因此,首要任務(wù)是嚴(yán)格控制血糖,減少血管損傷。在藥物治療方面,有多種藥物可以幫助改善視網(wǎng)膜病