問股骨頭壞死做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
病情描述:
股骨頭壞死做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)首先要指出的是,股骨頭壞死這些相關(guān)的手術(shù)在技術(shù)上已經(jīng)非常成熟了,手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)基本很小,如果有一些大的風(fēng)險(xiǎn)主要出現(xiàn)在麻醉或者病人由于高齡而不能夠耐受手術(shù)的情況。常有的一些病人有心臟或者肝腎之類重要臟器的疾病,個別需要術(shù)前麻醉師和臨床醫(yī)學(xué)師共同進(jìn)行一個詳細(xì)的評估然后才能進(jìn)行手術(shù)。就手術(shù)本身,除非一些比較大的手術(shù),比如做一些接骨手術(shù),這種情況下可能出現(xiàn)脂肪栓塞或者術(shù)后深靜脈血栓的并發(fā)癥,其他手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是非常小非常安全的。
意見建議:
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股骨頭壞死手術(shù)多久股骨頭缺血壞死主要的是指的是伍舉性的缺血壞死。他的病因,主要是有激素性、酒精性、還有創(chuàng)傷性的股骨頭壞死的手術(shù)。主要就是微創(chuàng)的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),那手術(shù)住院時(shí)間現(xiàn)在僅為3到4天。手術(shù)的時(shí)常大概也就一個小時(shí)左右,切口大概是6到8公分,并且病人術(shù)后的第二天就可以下地。病人的恢復(fù)時(shí)間大概是一個月左右,他在兩周的時(shí)候就可以托管,在家中就可以行走了。在一個月的時(shí)候就可以像正常人一樣走路了。這個手術(shù)的術(shù)后的恢復(fù)的效果,可以達(dá)到跟正常人一模一樣,可以完全達(dá)到以前那種生活狀態(tài)。01:00
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進(jìn)靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認(rèn)一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實(shí)用的一種辦法,況且這個醫(yī)療費(fèi)用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯,他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死做手術(shù)好嗎首先需要明確股骨頭壞死的分期和嚴(yán)重程度,治療股骨頭壞死的方法有保守治療和手術(shù)治療兩種,但是手術(shù)治療方法存在著很大的隱患,并不適合大多數(shù)股骨頭患者,不建議大家使用。相對來說,保守治療時(shí)最安全可靠的方法,同時(shí)取得的效果也是很好的。
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股骨頭壞死能做手術(shù)嗎病情分析:可以做手術(shù)治療。手術(shù)的治療方法有很多種,可以采取髓芯減壓的手術(shù)或者是選擇截骨術(shù),骨膜移植等一些手術(shù)。而如果目前已經(jīng)到達(dá)了晚期,發(fā)生的塌陷變形患者,只能夠選擇股骨頭置換術(shù)或者是人工髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。意見建議:股骨頭壞死的患者日常生活中一定要注意保護(hù)好髖關(guān)節(jié),避免發(fā)生外傷,也不要受到風(fēng)寒刺激,更不能夠繼續(xù)做重體力的勞動,注意保護(hù)髖關(guān)節(jié),能夠延緩局部的塌陷與變形。