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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5234次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26423次

• 怎樣預(yù)防心絞痛
  預(yù)防心絞痛要做到以下方面。第一，改變生活方式，要戒煙，因?yàn)闊熚兄谟不瘎用}，同時還可以增加心絞痛、心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，一定要戒煙。第二，改善運(yùn)動狀態(tài)，要做到合理的鍛煉，結(jié)合自身的身體情況選擇合理的鍛煉方式。第三，戒酒，因?yàn)榫凭旧砭涂梢栽黾臃逝衷黾有呐K的壓力，戒酒可以緩解這種心肌缺血的情況。第六，多吃些水果，因?yàn)樗卟恕?/div>

  語音時長 1:03”

  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1329次

• 怎樣預(yù)防心絞痛夜間發(fā)作
  預(yù)防心絞痛夜間發(fā)作的措施主要有以下幾方面：一，晚餐不要進(jìn)食得過飽過晚，晚餐應(yīng)該要盡量的少吃一些，一般在七分飽左右，不能吃完晚飯立馬睡覺，否則血液會集中在我們的消化道，而造成心臟血液的供應(yīng)相對減少。二，要保證充足的睡眠，不能熬夜。三，避免睡覺之前進(jìn)行比較劇烈的活動。四，睡前可以口服一些擴(kuò)冠藥物，如硝酸酯類藥物，還可以口服β受體阻滯劑等藥物，但是藥物的選擇需要經(jīng)過醫(yī)師的指導(dǎo)方可進(jìn)行。
  語音時長 01:16”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-13 1535次

• 怎樣預(yù)防治療心絞痛
  病情分析：心絞痛是心肌急性的暫時的缺血、缺氧所引起的臨床反應(yīng)。常發(fā)生于過度的勞累或者情緒激動時所引起的。大多數(shù)見于男性比較多，大多數(shù)在40歲以上。意見建議：建議如果發(fā)生了心絞痛，應(yīng)該立即休息，一般在病情就可以穩(wěn)住。在平時要保證飲食清淡，不要做劇烈的運(yùn)動。一定要穩(wěn)住情緒，不要過于激動。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-01 1202次

• 怎樣預(yù)防心絞痛再次發(fā)作
  心絞痛是臨床上比較常見的心血管科疾病，心絞痛分為不穩(wěn)定型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛，如何預(yù)防心絞痛的發(fā)作是群眾所關(guān)心的問題，預(yù)防心絞痛的發(fā)作需要按時用藥。包括：擴(kuò)冠，抗血小板聚集，改善微循環(huán)以及控制基礎(chǔ)疾病的用藥都要按時吃，另外注意休息，避免勞累，清淡飲食，情緒穩(wěn)定是預(yù)防心絞痛發(fā)作的關(guān)鍵因素。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-16 1401次

• 怎樣預(yù)防治療心絞痛
  心絞痛的預(yù)防治療主要是使用抗心肌缺血藥物來維持患者處于一個長期的緩解狀態(tài)，減少急性發(fā)作。常見的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑如維拉帕米、氨氯地平、硝苯地平等；硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等；β受體阻滯劑如艾司洛爾、卡維地洛、比索洛爾等。同時患者在日常生活中也要注意預(yù)防，應(yīng)該規(guī)避以下
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1057次

• 心絞痛的預(yù)防
  心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最常見的表現(xiàn)，也就是冠心病最常見的表現(xiàn)。患有冠心病的患者預(yù)防心絞痛，平時要注意按時服用藥物，心絞痛發(fā)作時可以口服速效救心丸來治療。如果同時還有高血壓的話，應(yīng)該按時服用降壓藥控制血壓?；加懈哐?，應(yīng)該用降脂藥控制，高血糖應(yīng)該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發(fā)冠心病的，因
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1410次