問新生兒篩查哪些疾病
病情描述:
新生兒篩查哪些疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒篩查的疾病,在我國(guó)來(lái)說(shuō),目前仍然是以苯丙酮尿癥,和先天性的甲狀腺功能減低癥為主,在某些地區(qū)所引起疾病的發(fā)生率,選擇如,葡萄糖六磷酸脫氫酶缺陷病的篩查,或者是開始使用串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù),進(jìn)行其它氨基酸,有機(jī)酸和脂肪酸等少見的遺傳代謝病的新生兒的篩查。
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新生兒遺傳代謝病篩查新生兒遺傳代謝病篩查,目前我們國(guó)家比較強(qiáng)制性做的,大概三到四種,主要是:苯丙酮尿癥,先天性鉀低,G6PD缺陷,這些疾病的篩查,是我們國(guó)家強(qiáng)制性的篩查。當(dāng)然,新生兒篩查目前進(jìn)展的是比較快,我們國(guó)家大概有33%左右的人,都采用了串聯(lián)質(zhì)譜來(lái)進(jìn)行,新生兒的篩查。像這種篩查的疾病種類相對(duì)來(lái)說(shuō)多一點(diǎn),一般可以篩查幾十種疾病。這種串聯(lián)質(zhì)譜的篩查的話,目前大概在2000年左右,像美國(guó),歐洲,日本,這些西方發(fā)達(dá)國(guó)家,基本上百分之百的小朋友,都進(jìn)行了串聯(lián)質(zhì)譜的篩查。我們國(guó)家因?yàn)閲?guó)情的問題,還有大家意識(shí)的問題,目前串聯(lián)質(zhì)譜篩查的話,范圍比較偏小一點(diǎn),實(shí)際上按照我們國(guó)家,目前這種情況,應(yīng)該所有的小朋友,都進(jìn)行第二代的串聯(lián)質(zhì)譜的篩查。當(dāng)然隨著技術(shù)的進(jìn)步,有可能新的基因篩查,也會(huì)跟提上來(lái)。所以隨著技術(shù)的發(fā)展,有可能在北京,上海,廣州,這種大一點(diǎn)的城市,可能會(huì)率先開展一些基因的篩查。01:33
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新生兒聽力篩查未通過(guò)怎么辦新生兒如果是聽力篩查未通過(guò),這種情況實(shí)際上在臨床上也是比較常見的,家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。我們一般可以在一個(gè)月以后,再?gòu)?fù)測(cè)一下他的聽力,看看他的聽力能不能通過(guò)篩查。當(dāng)然家長(zhǎng)如果要是有這方面擔(dān)心,我們可以盡快地到醫(yī)院做先天性耳聾的篩查。通過(guò)我們的基因檢測(cè),可以看看這個(gè)小朋友是不是有一些先天性耳聾的一些基因的攜帶。如果是屬于先天性耳聾這方面的范疇,就需要盡快去五官科給他進(jìn)行治療,比如加裝一些人工耳蝸。如果要是有些藥物,或者一些高頻的聲音,或者一些不能刺激到小朋友,也需要進(jìn)行專門的遺傳門診的咨詢。當(dāng)然絕大部分的小朋友,都是那種一過(guò)性的沒有通過(guò),也沒有一些像我們的先天性耳聾,這方面的一些基因缺陷。那么我們?cè)谝粋€(gè)月以后,再進(jìn)行一個(gè)復(fù)測(cè),如果他能夠順利地通過(guò)了之后,也沒有什么太大的關(guān)系。01:26
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新生兒篩查哪些疾病新生兒疾病篩查是屬于三級(jí)預(yù)防,即已有疾病但未表現(xiàn)出癥狀及體征,通過(guò)篩查確診并經(jīng)進(jìn)一步確診后采取有效的治療措施,使有病而無(wú)表現(xiàn),能健康的生長(zhǎng)。新生兒遺傳代謝病篩查方法,寶寶是出生72小時(shí)并充分哺乳后由接產(chǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在新生兒嬰兒足后,取幾滴血滴在專用濾紙上,自然干燥后形成血樣標(biāo)本,送至衛(wèi)生行政部門指定的新生兒篩查中心,篩查中心實(shí)驗(yàn)室通過(guò)先進(jìn)的儀器和方法對(duì)血樣標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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新生兒疾病篩查有哪些新生兒疾病篩查在我國(guó)主要還是以苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥為主,某些地區(qū)再根據(jù)疾病的發(fā)生率選擇如葡萄糖六磷酸脫氫酶等缺陷病等進(jìn)行篩查,或者是開始使用串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)進(jìn)行其他氨基酸,有機(jī)酸,脂肪酸等少見的遺傳代謝病新生兒篩查。2006年對(duì)現(xiàn)有的84種先天性疾病進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)篩查技術(shù)診斷,鑒別診斷和治療等條件,分為第一類29種首要篩查疾病,第二類25種次要篩查疾病及其階段不易篩查疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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新生兒疾病篩查怎么查進(jìn)行新生兒疾病的篩查,包括先天性甲狀腺功能低下癥的篩查、苯丙酮尿癥的篩查等等。這些一般都是通過(guò)采血,然后進(jìn)行涂片檢查。另外還有聽力的篩查,一般出生42天以內(nèi),都需要進(jìn)行聽力的篩查,出生三天以內(nèi)都需要進(jìn)行血液的采集。
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新生兒疾病篩查都查什么苯丙酮尿癥,先天性甲狀腺功能低下,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,G6PD酶缺乏癥(即蠶豆病)。一般是通過(guò)采足底血送血濾片來(lái)進(jìn)行檢查。采血的時(shí)間為生后3天,充分哺乳6次以上。需要特別說(shuō)明的是,中樞性甲狀腺功能低下,此方法則篩查不出。
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新生兒眼底疾病篩查新生兒眼底疾病,最常見的就是早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變,多發(fā)生于早產(chǎn)兒,所以在醫(yī)師進(jìn)行篩查的時(shí)候,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病常發(fā)生于早產(chǎn)兒,要詢問嬰兒是否有過(guò)溫箱內(nèi)過(guò)度吸氧史,還有對(duì)嬰兒進(jìn)行眼底的檢查。檢查的方法并不困難,檢查前先要充分散大瞳孔,檢查的時(shí)候要對(duì)眼球進(jìn)行表面的麻醉,然后用開瞼器將眼瞼分開,再用間接眼底
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新生兒疾病篩查原則一般是自愿和知情原則,新生兒疾病篩查是指通過(guò)血液檢查,對(duì)某些危害嚴(yán)重的先天性代謝病及內(nèi)分泌病進(jìn)行群體過(guò)篩。使患兒得以早期診斷,早期治療,避免因?yàn)槟X、肝、腎等損害,導(dǎo)致生長(zhǎng)智力發(fā)育障礙甚至死亡。目前,這個(gè)篩查有很大的參考性,如果存在異常還需要再次的復(fù)查,一般是對(duì)出生后72小時(shí)的新生兒進(jìn)行篩查,而且哺乳