問合并腦栓塞的疾病怎么治療
病情描述:
合并腦栓塞的疾病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦卒中合并腦栓塞是臨床上非常急重的腦血管疾病,具有很高的死亡率和致殘率。在患者發(fā)病早期對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的溶栓治療,可以有效的減輕腦卒中合并腦栓塞對(duì)患者腦組織造成的損傷,合并高血壓,合并頸椎病,心臟病等等。
意見建議:
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心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規(guī)的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的,一個(gè)是針對(duì)房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳,或者對(duì)有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發(fā)生,另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞,是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊,它長了血栓,所以我們可以通過,服用抗血栓的藥物,來減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè),微創(chuàng)的手術(shù),叫左心耳封堵術(shù),把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來預(yù)防,心源性的腦栓塞的發(fā)生,心源性腦栓塞,還有一個(gè)容易發(fā)生的,就是卵圓孔未閉,所以一個(gè)我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù),把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預(yù)防心源性腦栓塞的作用。01:48
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腦栓塞的最佳治療方法腦栓塞的最佳的治療方法,原則上就是改善循環(huán),減少他的腦細(xì)胞的損害,保護(hù)腦細(xì)胞。盡快地建立側(cè)支循環(huán),防止水腫造成腦疝,以及營養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞,盡量減少神經(jīng)細(xì)胞的損害損失,尤其是對(duì)于半暗帶的,細(xì)胞的修復(fù),保護(hù)非常重要。腦栓塞的病人,發(fā)病因?yàn)樘貏e急,有的時(shí)候出現(xiàn)了腦疝以后,它和大腦出血引起的腦疝,腦水腫等等非常類似,性質(zhì)也相當(dāng)?shù)膰?yán)重。所以處理防止腦水腫,防止腦疝是非常重要的,其次改善循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞,和腦梗塞等等這些治療原則,基本上是一致的。01:26
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腦栓塞怎么治療腦栓塞的治療主要包括:1、心源性腦栓塞與大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死的基本治療原則是相同的,包括急性期的綜合治療,盡可能的恢復(fù)腦部血循環(huán),進(jìn)行康復(fù)治療,因?yàn)樾脑葱阅X栓塞容易再發(fā),急性期應(yīng)該注意休息,避免活動(dòng)量過大,以降低再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。2、當(dāng)發(fā)生出血性腦梗死時(shí),要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血腫擴(kuò)大,適當(dāng)應(yīng)用止血藥物治療腦水腫,調(diào)節(jié)血壓。如果血腫繼續(xù)較大,內(nèi)科保守治療無效時(shí),可以考慮手術(shù)治療。對(duì)感染性栓塞,要使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治療,防止感染擴(kuò)散。對(duì)于心源性腦栓塞的預(yù)防非常重要,主要是進(jìn)行抗凝和抗血小板治療,同時(shí)要治療原發(fā)病,糾正心律失常,針對(duì)心臟瓣膜可引起心內(nèi)膜病變的相關(guān)疾病,進(jìn)行有效地防治,根除栓子的來源,防止復(fù)發(fā)。也就是說腦栓塞的治療不僅包含有腦栓塞本身的治療,還包括引起腦栓塞的相關(guān)疾病的治療,包括冠心病的治療以及瓣膜疾病的治療,還包括其他的抗心律失常的治療等等。語音時(shí)長 1:41”
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腦栓塞怎么治療?頭暈、眩暈、一半肢體無力、惡心嘔吐、口歪眼斜等都是腦血栓主要癥狀。腦血栓一半多發(fā)于中老年群體,復(fù)發(fā)性比較高,建議您及時(shí)做個(gè)腦部ct,配合使用血管藥進(jìn)行治療。除了藥物治療之外,飲食上也要嚴(yán)格進(jìn)行控制,不要食用油脂較高、難以消化的食物。不要吃辛辣食物,要禁煙禁酒,要有一定的飲食規(guī)律、生活規(guī)律。語音時(shí)長 1:09”
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引起腦栓塞的疾病最常見的病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化。糖尿病,高血脂癥和高血壓等可加速腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。腦血栓形成的好發(fā)部位為頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈下段、椎動(dòng)脈上段,椎一基底動(dòng)脈交界處,大腦中動(dòng)脈主干,大腦后動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈等。其它病因有非特異動(dòng)脈炎、鉤端螺旋體病、動(dòng)脈瘤、膠原性病、真性紅細(xì)胞增多癥和頭頸部外傷等。
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腦栓塞怎么治療病情分析:腦栓塞應(yīng)予以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物治療,及阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等他汀類調(diào)脂藥物來穩(wěn)定血管斑塊治療。如果患者存在房顫等心源性腦卒中的危險(xiǎn)因素,應(yīng)予以華法林或達(dá)比加群酯抗凝治療。意見建議:腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭顱CT及磁共振檢查來明確病灶的范圍及位置,也應(yīng)完善相關(guān)的腦血管檢查,如頭頸CTA頸部血管超聲等,明確腦血管的情況。還需要完善心臟超聲、心電圖等心臟檢查。
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輕微腦栓塞怎么治療輕微腦栓塞的治療方法:對(duì)于這個(gè)輕微腦栓塞患者,首先我們在飲食上應(yīng)該限制脂肪攝入量,控制這個(gè)總熱量適量,還有增加這個(gè)蛋白質(zhì),限制糖和含糖類的甜食,要戒這個(gè)煙酒。另外可以使用物理加中醫(yī)療法來進(jìn)行調(diào)養(yǎng)治療,從而可以改善病情,那么我們說的這個(gè)飲食方面:第一點(diǎn)的話就是要增加膳食纖維或纖維素C食物,其中包括粗糧
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房顫與腦栓塞怎么治療房顫容易出現(xiàn)腦栓塞,所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞,我們必須要控制心房顫動(dòng),比如患者心室率非??焓欠款潓?dǎo)致的,這些患者可以口服倍他樂克進(jìn)行控制心室率。此外,還需要口服抗凝的藥,在臨床上最常見的抗凝的藥物就是華法林,還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群,是新型的抗凝劑,不需要監(jiān)測凝血功能。此外,除了抗凝