問胰腺炎檢查什么
病情描述:
胰腺炎檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎是由多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫出血及壞死等炎性損傷,臨床上以急性上腹痛及血淀粉酶和脂肪酶升高為特點。應(yīng)該完善血淀粉酶,尿淀粉酶,血常規(guī),肝功能,腎功能,C反應(yīng)蛋白,血糖,血脂,血鈣,電解質(zhì),腹部超聲,腹部CT等檢查。
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胰腺炎檢查項目急性胰腺炎發(fā)作以后,醫(yī)生會做一些常規(guī)檢查:第一,比如做血象,白細胞檢測。如果白細胞升高,就意味著有炎癥。第二,可以做B超檢查,如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹,發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石,發(fā)現(xiàn)膽總管有擴張,就可以診斷胰腺炎。第三,可以做急診的腹部CT檢查,平掃或者增強,可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大,密度的改變,甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染,甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過核磁共振的方式來檢測胰腺炎,特別是看胰腺炎病變的范圍,看膽總管有沒有結(jié)石。作為簡單而直接的檢測方法就是通過血液檢測,有沒有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個血淀粉酶升高,它跟一般的檢查有不同,它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測可能是正常的,當一旦疼痛到了八小時以上,這個時候淀粉酶診斷價值就很大了。01:43
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急性胰腺炎的檢查對于一個就是高度懷疑,有急性胰腺炎的就診的病人來說,我們?nèi)朐褐?,在門診或者在急診,進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷,就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標,一般這種指標高于3倍以上的話,我們要高度的,就是我們可以診斷急性胰腺炎,同時我們也要化驗一下肝功能,化驗一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉,還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話,我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎,化驗肝功的指標,主要是為了完善一下,就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標,明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時我們要盡快地完善一下腹部的B超,或者是腹部的CT,或者核磁這些檢查,來進一步地明確有沒有胰腺炎,胰腺炎到底是水腫型的,還是說滲出,或者說出血壞死型的,就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查,我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原,這些炎癥的指標,看看血象和C反應(yīng)蛋白,這些炎癥指標是否明顯升高,還有就是胰腺炎損傷兩項,血淀粉酶血脂肪酶,還有肝功能這些指標,來綜合的來評估和判斷。02:24
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胰腺炎檢查什么胰腺炎需要化驗血常規(guī),如果是急性胰腺炎合并感染,這種情況往往白細胞總數(shù)升高,并出現(xiàn)明顯的核左移。部分病人尿糖增高,嚴重者尿中會有蛋白、紅細胞以及管型尿,血尿淀粉酶的測定具有重要的意義。大部分急性胰腺炎的患者血淀粉酶會升高,尿淀粉酶也會升高,急性胰腺炎病人,胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收進入血液由尿排出,血尿淀粉酶都會明顯增加,這是診斷急性胰腺炎重要的檢查指標。淀粉酶值嚴重壞死,胰腺炎者嚴重破壞淀粉酶生成少,有可能不會增高。血清脂肪酶的測定,其值增高的原因同淀粉酶一樣,發(fā)病后24小時開始升高可以持續(xù)五到十天。再就是血清鈣測定,往往會出現(xiàn)低鈣血癥,血清中鐵蛋白測定,另外x線檢查腹部可以見到局部或者廣泛的腸麻痹,小網(wǎng)膜囊內(nèi)積液積氣,再就是b超以及ct檢查,均能夠顯示胰腺腫大的輪廓、滲液。語音時長 1:36”
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胰腺炎檢查什么項目急性胰腺炎的患者要給別人做血液檢測、生化檢查和影像學的檢查。血液檢測最基本的要化驗血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、血淀粉酶、血脂肪酶。急性胰腺炎的病人在急性期患者的白細胞總數(shù)和中性粒細胞是升高的。C反應(yīng)蛋白在發(fā)病72小時后也會出現(xiàn)明顯的升高。血淀粉酶會升高達到正常值上限的3倍以上,血脂肪酶的升高和淀粉酶是平行的,但是脂肪酶的升高持續(xù)時間比較長,所以對于發(fā)作過后的胰腺炎的診斷是有幫助的。同時,我們還需要給病人化驗血鈣,如果血鈣值出現(xiàn)明顯的下降,提示病人胰腺有廣泛的脂肪壞死,一般提示病人的預(yù)后是不良的。影像方面的檢查要給病人做胸腹部平片、B超和CT掃描,還可以做上腹部的磁共振,ERCP等檢查。胸腹部平片對于發(fā)現(xiàn)有沒有胸水、腸梗阻是有幫助的。B超檢查以及上腹部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大的范圍,胰腺周圍是否有滲出,腹腔積液的量等等情況。磁共振以及ERCP檢查對于判斷膽石癥引起的急性胰腺炎是有幫助的。語音時長 02:02”
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胰腺炎什么檢查確診胰腺炎的患者可以通過B超,彩超,ct進行確診,同時還可以配合抽血驗胰蛋白酶含量。還可以通過患者的癥狀來進行診斷。如果確診患有胰腺炎,在平時的飲食上要多加注意,一定要避免暴飲暴食,而且要戒煙戒酒,吃一些清淡易消化的食物。
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胰腺炎通過什么檢查胰腺炎一般是需要去急診科做B超檢查,然后再進一步做胰腺ct掃描來進行確診的。還包括抽血化驗,淀粉酶,脂肪酶等以及疾病的表現(xiàn),做針對性的治療,平時在日常的飲食生活中多注意調(diào)理,飲食宜清淡,注意勞逸結(jié)合,發(fā)作的時候建議禁食,禁水。
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胰腺炎檢查什么酶胰腺炎患者可以檢查血清淀粉酶和脂肪酶。胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊认傺装Y性損傷,胰腺分泌的胰液含有多種消化酶,當各種原因造成胰液流出受阻,消化酶在胰腺中被激活引起胰腺細胞炎癥損傷時就會發(fā)生胰腺炎,根據(jù)發(fā)病的急緩可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種類型,患者通常會表現(xiàn)為上腹部疼痛,建議患者可以進行體格檢查、血
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如何檢查胰腺炎胰腺炎一般情況下需要做血常規(guī)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血CRP、肝膽脾胰腺彩超、或胰腺核磁共振等檢查?;加幸认傺滓欢ㄒ皶r住院治療,防止變成重癥胰腺炎。平時不要大量飲酒,也不要暴飲暴食,特別是不要一次性食入大量的脂肪類食物,要積極治療肝膽疾病等