問(wèn)新生兒黃疸照藍(lán)光有什么副作用
病情描述:
新生兒黃疸照藍(lán)光有什么副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸照藍(lán)光簡(jiǎn)稱光療,是降低血清非結(jié)合膽紅素的筒單而有效的方法。
意見(jiàn)建議:
它的副作用是:可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、和皮疹,但多不嚴(yán)重,可繼續(xù)光療。對(duì)血清結(jié)合膽紅素的患兒,光療可使皮膚呈青銅色,即青銅癥,停止光療后,青銅癥可自行消退。另外光療時(shí)間超過(guò)24小時(shí)可引起核黃素減少,應(yīng)補(bǔ)充核黃素。
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新生兒黃疸照藍(lán)光要照多久在臨床上沒(méi)有一個(gè)死規(guī)定,一般我們照射不超過(guò)72個(gè)小時(shí)。但是我們要根據(jù)黃疸的輕重,來(lái)判斷照射的時(shí)間,一般在藍(lán)光的照射的時(shí)候,我們都有一個(gè)參考值,就是多大的孩子,達(dá)到什么水平才進(jìn)行照射。藍(lán)光照射對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),沒(méi)有多大副作用,副作用一個(gè)是皮疹、一個(gè)是腹瀉,再一個(gè)它對(duì)眼睛有損傷,還有可能對(duì)會(huì)陰部有損傷,但是在照射時(shí)都要戴上眼罩和保護(hù)會(huì)陰。如果孩子出現(xiàn)皮疹或者腹瀉,藍(lán)光停止以后,他的癥狀就會(huì)消失。但是藍(lán)光照射只是一方面治療,其他的我們還有一些輔助的治療,比如我們要吃上益生菌,注意補(bǔ)水、補(bǔ)堿性液,甚至要輸一些白蛋白,幫助結(jié)合膽紅素,防止膽紅素腦病。01:18
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新生兒黃疸多少需要照藍(lán)光在我們臨床上有一個(gè)表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來(lái)通過(guò)查表來(lái)決定,這個(gè)孩子是不是需要藍(lán)光照射。如果一個(gè)早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個(gè)足月的孩子他可能也是10毫克,他沒(méi)有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對(duì)于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對(duì)于兩個(gè)足月的孩子,一個(gè)孩子是溶血病,就是ABO溶血?。涣硪粋€(gè)孩子他沒(méi)有高危因素,是個(gè)正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個(gè)孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射?;蛘哒f(shuō)我們一半都要?jiǎng)澒獐煂?duì)照表,或者換血的對(duì)照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來(lái)判斷這個(gè)孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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新生兒黃疸照藍(lán)光有什么副作用新生兒黃疸也稱新生兒高膽紅素血癥,是因膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚和器官的黃染,一般未結(jié)合膽紅素升高是新生兒黃疸最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。而光療是降低血清未結(jié)合膽紅素的簡(jiǎn)單而有效的方法。光療的原理是在光療的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,從而不經(jīng)過(guò)肝臟的處理可以直接經(jīng)膽汁和尿液排出,而波長(zhǎng)在425-475納米的藍(lán)光效果最好。光療是有副作用的,光療可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、但多不嚴(yán)重,可以繼續(xù)光療,也可以合并血清轉(zhuǎn)氨酶的升高,堿性磷酸酶的升高,而且光療對(duì)患兒的眼睛、皮膚、會(huì)陰、生殖器都會(huì)有損害,故光療的時(shí)候嬰兒雙眼要用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛周要用尿布遮蓋,光療還可以使皮膚呈青銅色即青銅癥,此時(shí)應(yīng)停止光療青銅癥可自行消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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新生兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎這個(gè)肯定是有副作用的,但是不是說(shuō)所有的孩子都會(huì)出現(xiàn)。光療也叫光照療法,是降低血清結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法之一。原理主要是未結(jié)合膽紅素在光的作用下轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體經(jīng)過(guò)膽汁和尿液的排出,通常波長(zhǎng)為425到475納米的藍(lán)光效果最好。副作用可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,腹瀉和皮疹,但是大多不嚴(yán)重可以繼續(xù)光療。藍(lán)光的時(shí)候可以分解體內(nèi)的核黃素,光療超過(guò)24小時(shí)可以引起核黃素的減少,可能會(huì)加重溶血,所以光療的時(shí)候應(yīng)該補(bǔ)充核黃素。光療時(shí)每天補(bǔ)充三次每次五毫克,光療以后每天一次連服三日。還可能使皮膚呈現(xiàn)青銅色,此時(shí)應(yīng)該馬上停止光療,一般可自行消退。光療的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)不顯性的失水可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分及鈣劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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新生兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎有副作用。藍(lán)光的副作用主要有:皮疹、發(fā)熱、腹瀉、青銅癥等,不是所有的寶寶都會(huì)出現(xiàn)。在照射藍(lán)光時(shí),要注意寶寶會(huì)陰、眼睛和肛門部位的遮蓋工作,避免這些敏感的肌膚得不到有效的保護(hù),受到刺激引起異常。遇到寶寶皮膚干燥或出現(xiàn)皮疹時(shí),停止光療后問(wèn)題就沒(méi)有了。
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新生兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎會(huì)出現(xiàn)腹瀉,皮疹,發(fā)熱的現(xiàn)象,停止照射后會(huì)消失。新生兒不穿衣服躺在光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24----48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。平時(shí)多給孩子喝水,促進(jìn)代謝。
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新生兒黃疸照藍(lán)光孩子剛出生的時(shí)候,肝臟的功能還不太健全,容易對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化能力比較弱,出現(xiàn)高膽紅素血癥,也就是我們常說(shuō)的黃疸。藍(lán)光照射是可以有效的降低膽紅素,促進(jìn)肝臟YZ蛋白的轉(zhuǎn)化能力,達(dá)到降低膽紅素的目的,同時(shí)可以使用一些口服的茵梔黃口服液治療。通常,通過(guò)經(jīng)皮測(cè)量測(cè)量的數(shù)據(jù)應(yīng)小于10(該值根據(jù)儀器略有不同);如果
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新生兒黃疸藍(lán)光副作用新生兒黃疸藍(lán)光治療雖有副作用但輕微且可逆,專業(yè)醫(yī)護(hù)人員可有效控制。一、藍(lán)光治療的常見(jiàn)副作用1、發(fā)熱:藍(lán)光照射可能使患兒發(fā)熱,與體內(nèi)水分丟失有關(guān),補(bǔ)充水分和停止照射可緩解。2、腹瀉:部分新生兒藍(lán)光治療后大便次數(shù)增多、便稀,是膽紅素排泄所致,停