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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90241次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7561次

• 腰椎間盤突出癥嚴(yán)重的可以懷孕嗎
  腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的時(shí)候一般建議患者避免懷孕，否則的話容易加重患者的腰椎間盤突出?；颊邞言械臅r(shí)候一般會(huì)出現(xiàn)激素的改變，全身的韌帶會(huì)松弛，患者的腰部的韌帶也會(huì)出現(xiàn)松弛，從而導(dǎo)致腰部出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，容易出現(xiàn)腰椎間盤突出。如果患者本身就有腰椎間盤突出會(huì)容易加重她的癥狀。在懷孕過程中，隨著寶寶增大，一般對患者的腰部會(huì)產(chǎn)生比較大的壓力，同樣會(huì)增加患者出現(xiàn)腰椎間盤突出的幾率，所以患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，特別是嚴(yán)重的時(shí)候，一般患者不要懷孕，治療好之后可以懷孕。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1747次

• 嚴(yán)重腰椎間盤突出癥
  嚴(yán)重的腰椎間盤突出也就是說突出的髓核對神經(jīng)根產(chǎn)生了巨大的擠壓，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)一種缺血的狀態(tài)，如果長時(shí)間不進(jìn)行治療的話，有時(shí)會(huì)引起神經(jīng)根的缺血而導(dǎo)致下肢麻木癥狀劇烈，并且有一些神經(jīng)不可逆的恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療，通常采取椎間孔鏡的治療方式，也就是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過孔鏡到達(dá)突出的椎間盤部位，然后把突出的椎間盤完全的清理掉，來充分釋放神經(jīng)根的空間，神經(jīng)根不再受擠壓之后這種癥狀也就會(huì)得到明顯的緩解，這也是治療嚴(yán)重腰椎間盤突出癥沒有其他并發(fā)癥的一種主要的治療措施，并且效果非常明顯，創(chuàng)傷比較小，預(yù)后也是比較好的。
  語音時(shí)長 1:13”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 2342次

• 腰椎間盤突出癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出主要是腰椎的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致髓核突出于椎管內(nèi)，會(huì)引起壓迫神經(jīng)的癥狀。比如腰椎麻木，僵硬，疼痛，下肢放射性疼痛，壓迫神經(jīng)是比較嚴(yán)重的，可能會(huì)引起大小便功能障礙，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致癱瘓，需要及時(shí)的進(jìn)行治療。意見建議：建議積極的治療腰椎間盤突出的早期癥狀，急性發(fā)作期臥床休息，盡量減少腰椎部位的活動(dòng)，不要長期彎腰，睡硬板床。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 2201次

• 懷孕腰椎間盤突出癥嗎
  懷孕容易導(dǎo)致腰椎間盤突出加重，使本來沒有椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，也有可能沒有癥狀的患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出的癥狀。這種情況下要積極的睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，不能彎腰負(fù)重?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，適當(dāng)?shù)难鼑潭?，臥床休息的時(shí)候拿下來。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 腰椎間盤突出癥嚴(yán)重的可以懷孕嗎
  如果腰椎間盤突出癥狀不嚴(yán)重，是可以正常懷孕的，如果癥狀比較嚴(yán)重，建議在病情穩(wěn)定之后再考慮懷孕，因?yàn)閼言兄笱甸g盤突出的癥狀可能會(huì)加重?；颊咴谄綍r(shí)要注意不能做過于劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，多睡硬板床，且注意多休息，不要吃油膩、辛辣、油炸的食物，多吃富
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個(gè)嚴(yán)重
  急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個(gè)嚴(yán)重和急性和慢性有沒有關(guān)系，跟具體的癥狀有關(guān)，癥狀嚴(yán)重的患者病情就比較嚴(yán)重。腰椎間盤突出可能是重體力活勞動(dòng)、急性外傷、長期伏案工作等原因引起，可分為急性腰椎間盤出癥和慢性腰椎間盤突出癥，病情輕微的會(huì)表現(xiàn)為站立或步行等直立體位時(shí)出現(xiàn)腰痛和坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象，嚴(yán)重
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-21 419次