問(wèn)胃穿孔不開(kāi)刀行嗎
病情描述:
胃穿孔不開(kāi)刀行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果胃穿孔早期或者臨床癥狀不明顯的時(shí)候不開(kāi)刀是可以的,可以通過(guò)一些藥物和一些中醫(yī)理療的手法來(lái)進(jìn)行治療,但是如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的感染現(xiàn)象或者有腹膜炎和出血的情況,就要及時(shí)的進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)治療了。
意見(jiàn)建議:
建議最好是到當(dāng)?shù)氐娜准?jí)醫(yī)院進(jìn)行處理,可以選擇一些手術(shù)操作比較成熟的醫(yī)生。
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肺癌開(kāi)刀好還是不開(kāi)刀好要分情況,早期肺癌開(kāi)刀好。而晚期肺癌,如果咱們還開(kāi)刀,那是叫姑息性的手術(shù),就是緩解癥狀,目的并不是想把這個(gè)病徹底的治好。所以我們有時(shí)候遇到一些老百姓,他說(shuō)我家里的一些鄰居或者朋友做完手術(shù)之后,沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間人就沒(méi)了。這種情況下,可能本身這個(gè)患者就是病情已經(jīng)到了晚期了,無(wú)論是選擇什么治療,不管是手術(shù)還是其它治療,他的預(yù)后都不好。所以對(duì)于早期肺癌一定是首選手術(shù),能夠把這個(gè)病徹底治好。而對(duì)于晚期的肺癌,手術(shù)并不是能夠把這個(gè)病給他治愈的手段,我們通過(guò)手術(shù)可以控制一些患者的癥狀。比如患者有大量的胸腔積液,通過(guò)手術(shù)解決胸腔積液的問(wèn)題,讓患者提高生活質(zhì)量,這是手術(shù)的目的。包括有的患者已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了,比如骨轉(zhuǎn)移,或者是腦轉(zhuǎn)移,咱們通過(guò)把轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行處理,使患者能夠局部不疼痛,生活質(zhì)量比較好,這是晚期腫瘤做手術(shù)的目的。手術(shù)并不是給他治好這個(gè)病,而是讓他生活的質(zhì)量能夠提高。01:46
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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甲狀腺結(jié)節(jié)不開(kāi)刀行嗎在臨床上,如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的可能,這時(shí)候不用進(jìn)行開(kāi)刀就行,但是需要強(qiáng)調(diào)的是,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的隨訪復(fù)查,如果在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中,患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)引發(fā)自身出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀,這時(shí)候預(yù)示著患者的甲狀腺結(jié)節(jié)的體積是大的,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。如果在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有出現(xiàn)癌變的可能,患者也千萬(wàn)不要貽誤病情,盡早進(jìn)行手術(shù)治療為好。所以說(shuō),一定要根據(jù)患者的病情,選擇相適應(yīng)的治療方式,當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要做好充分的術(shù)前評(píng)估及檢查,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胃穿孔不開(kāi)刀能治嗎如果患者胃穿孔比較大而且發(fā)病比較急,患者病情比較重要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù),如果患者不手術(shù)將很快造成感染性休克,而且很可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,導(dǎo)致器官功能衰竭導(dǎo)致患者死亡,這個(gè)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)?;颊呷绻霈F(xiàn)胃穿孔要積極的給予胃腸減壓,可以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)的往外滲入,另外輸血以及輸液等檢查也是必不可少,如果穿孔伴有出血患者也要進(jìn)行輸血的治療,要有嚴(yán)格的輸血適應(yīng)癥。
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甲狀腺結(jié)節(jié)不開(kāi)刀行嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)在體積比較小,性質(zhì)為良性時(shí),不開(kāi)刀治療是可以的,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情的變化就可以。然后在生活方面一定要有良好的心態(tài),不要經(jīng)常緊張或者焦慮。意見(jiàn)建議:建議患者在臨床癥狀明顯或者體質(zhì)虛弱時(shí)需要通過(guò)穿刺活檢的方式來(lái)明確具體的病情,如果是惡性的,則需要進(jìn)行開(kāi)刀的治療。
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胃穿孔手術(shù)在哪開(kāi)刀這個(gè)手術(shù)一般情況是在左側(cè)腹部開(kāi)刀。但也還是得看具體是什么部位的,開(kāi)刀是肯定的,要在劍突下做長(zhǎng)切口,找到胃以后清理漏入腹腔的內(nèi)容物,清理干凈以后對(duì)胃進(jìn)行修補(bǔ),補(bǔ)好以后放置引流管。這不是個(gè)小手術(shù)。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)不是個(gè)小手術(shù),術(shù)后至少需要一個(gè)星期不能吃飯不能喝水,只能從靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)。手術(shù)的這幾天一定要好好照
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胃穿孔開(kāi)刀就會(huì)好嗎對(duì)于胃穿孔的患者是否需要進(jìn)一步手術(shù),首先要考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔,還是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔。如果是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔,患者腹膜炎的癥狀較輕,可以考慮積極的保守治療,下胃管進(jìn)行胃腸減壓,并且禁食水,積極的考慮腸外營(yíng)養(yǎng),一般通過(guò)7-10天左右的積極保守治療,大部分患者都可逐漸的痊愈