問(wèn)腦積水引流后腦積水還有怎么辦
病情描述:
腦積水引流后腦積水還有怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水做引流之后,仍然會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況,需要再次的進(jìn)行調(diào)節(jié)壓力。有的情況下是因?yàn)閴毫φ{(diào)節(jié)的不暢所而導(dǎo)致的,腦積水引流不通暢的情況,因此要做腰椎穿刺檢查,根據(jù)具體的數(shù)值調(diào)節(jié)具體的壓力的情況,這個(gè)一般要去醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。
意見(jiàn)建議:
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腦積水怎么外引流腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù),它是治療腦積水的一個(gè)方法,而且是臨時(shí)的這樣一個(gè)治療方法。好多醫(yī)院就是,對(duì)于這個(gè)外引流是又愛(ài)又恨,因?yàn)檫@個(gè)外引流呢,確實(shí)能很好地解決腦積水的癥狀,但是,它又同時(shí)會(huì)引起一部分并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的就是這個(gè),通過(guò)外引流之后引起的顱內(nèi)感染,所以說(shuō)怎么樣來(lái)進(jìn)行外引流,而保證外引流之后它不會(huì)感染,這個(gè)是一個(gè)技術(shù),而且是目前大家最關(guān)心的。因?yàn)槟X積水的病人很多,它的種類也非常多,但是并不是每一個(gè)腦積水的病人,都能立刻地進(jìn)行這種,腦室腹腔分流術(shù),所以說(shuō)當(dāng)腦脊液不達(dá)標(biāo),比如說(shuō)腦脊液有感染,或者是腦脊液蛋白高,或者是腦脊液細(xì)胞數(shù)高的時(shí)候,就需要進(jìn)行腦脊液的凈化治療。這個(gè)時(shí)候呢,不同的醫(yī)院有不同的方法,有些人進(jìn)行Ommaya囊植入,進(jìn)行Ommaya囊的植入之后,也是要進(jìn)行引流,包括抽吸腦脊液,這樣反復(fù)地經(jīng)過(guò)頭皮抽吸,也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染,我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的研究,自己總結(jié)了一套方案,就是怎樣來(lái)做腦脊液引流的手術(shù),手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的,做完之后來(lái)保證,利用一些其他的手段,來(lái)保證腦脊液引流管的不感染,不堵塞,這樣之后,等到腦脊液完全凈化干凈之后,再進(jìn)行我們改良式的,腦脊液分流術(shù),術(shù)后的成功率非常的高,基本上達(dá)到了治愈腦積水的目的。02:37
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腦外傷后腦積水增多怎么辦腦外傷后腦積水增多怎么辦,腦外傷后的腦積水有兩種情況,第一種情況就是沒(méi)有開(kāi)顱,沒(méi)有去過(guò)骨瓣,或者開(kāi)完顱骨瓣全回去了,是個(gè)完整的顱腔。另一種情況就是,我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水,前一種的積水就是腦室擴(kuò)大,后一種有時(shí)候是擴(kuò)大,有時(shí)候不擴(kuò)大會(huì)造成腦子的膨出,腦子膨出來(lái),這兩種情況腦積水要分別對(duì)待。怎么處理呢,它比一般的要復(fù)雜,不是直接一分流就好了,但是直接分流,這種因?yàn)樗X脊液的成分不正常,失敗率極高。01:09
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腦出血引流后腦積水怎么辦腦出血有的時(shí)候引起的急性腦積水的癥狀,只有在急性期采取腦室外穿刺引流手術(shù)的方式才能挽救患者的生命,這個(gè)在臨床當(dāng)中是一個(gè)非常重要的急救措施。否則腦出血引起的急性腦積水不積極的進(jìn)行治療,很多都可能會(huì)造成患者呼吸、心跳的停止,而造成死亡,所以這一點(diǎn)非常重要。如果在后期經(jīng)過(guò)積極的處理,腦積水的癥狀未見(jiàn)明顯的緩解,還需要考慮再次行第三腦室底造瘺以及四腦室再通等相應(yīng)的治療。如果還是沒(méi)有效果,則需要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療。所以這個(gè)一定要根據(jù)患者實(shí)際的情況進(jìn)行決定,里邊有相應(yīng)的治療措施,但是也需要根據(jù)實(shí)際情況采取何種治療措施,這些都非常的重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦積水引流后再次出現(xiàn)腦積水怎么辦?腦積水在引流以后多數(shù)患者,可以保持腦脊液經(jīng)過(guò)引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中,多數(shù)患者通過(guò)手術(shù)以后腦積水的癥狀可以有所緩解。但是還是有一部分患者在進(jìn)行引流手術(shù)以后,會(huì)再次出現(xiàn)腦積水,出現(xiàn)這個(gè)情況的原因主要包括引流管堵塞,引流管異位,或者因?yàn)槠渌蛩鶎?dǎo)致,在出現(xiàn)再次腦積水的時(shí)候,可以首先進(jìn)行頭顱ct檢查,判斷引流管是否出現(xiàn)了異位。另外如果在首次手術(shù)時(shí)顱內(nèi)壓比較高,腦脊液中紅細(xì)胞或者蛋白比較多,則有可能造成溢流管堵塞的可能,另外還有一些患者在一側(cè)腦室中放置了引流管,有些對(duì)側(cè)腦室會(huì)出現(xiàn)腦室擴(kuò)張,說(shuō)明兩側(cè)腦室之間不相通,如果說(shuō)出現(xiàn)了上述這些情況比如引流管異位,堵塞或者對(duì)側(cè)出現(xiàn)腦積水,則應(yīng)該考慮再次進(jìn)行手術(shù)調(diào)整引流管的位置。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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外傷后腦積水怎么辦病情分析:外傷后腦積水是一種比較常見(jiàn)的外傷后遺癥。如果患者腦積水程度較輕,可以采用口服藥物治療,如果積水程度較重,建議進(jìn)行手術(shù)治療。患者腦積水通常會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),出現(xiàn)頭暈,腦脹,嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,聽(tīng)從醫(yī)生的建議,綜合評(píng)估確定治療方案。在患病期間盡量不要活動(dòng)。保證充足的睡眠,不要過(guò)度勞累,飲食上宜食清淡。
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開(kāi)顱后腦積水怎么辦如果患者是因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)后血性腦脊液刺激,引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,從而引起的交通性腦積水,要采取側(cè)腦室腹腔分流手術(shù),或者腰大池腹腔分流手術(shù)。假如開(kāi)顱手術(shù)以后血塊堵住了腦脊液循環(huán)通路,特別是第三腦室和第四腦室被堵塞,屬于梗阻性腦積水,應(yīng)該積極做側(cè)腦室外引流手術(shù)。
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腦積水引流后再次出現(xiàn)腦積水怎么辦?腦積水在引流以后多數(shù)患者,可以保持腦脊液經(jīng)過(guò)引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中,多數(shù)患者通過(guò)手術(shù)以后腦積水的癥狀可以有所緩解。但是還是有一部分患者在進(jìn)行引流手術(shù)以后,會(huì)再次出現(xiàn)腦積水,出現(xiàn)這個(gè)情況的原因主要包括引流管堵塞,引流管異位,或者因?yàn)槠渌蛩鶎?dǎo)致,在出現(xiàn)再次腦積水的時(shí)候,可以首先進(jìn)行
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外傷后腦積水怎么辦外傷后腦積水是一種比較常見(jiàn)的外傷后后遺癥,腦積水的治療以保守治療和手術(shù)治療兩種。如果患者腦積水的程度較輕,患者的一般情況較好,則建議口服藥物治療,通常的藥物有利尿劑和促進(jìn)腦積液吸收代謝的藥物,比如呋塞米,甘露醇,乙酰唑胺。如果患者一般情況較差,腦積水程度較重,則建議手術(shù)治療,常見(jiàn)的手術(shù)有腦積液腹腔引