問腎小管酸中毒怎么辦
病情描述:
腎小管酸中毒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
中毒嚴(yán)重者需臥床休息,并予以高熱量,高蛋白質(zhì),多種維生素的清淡飲食。病室應(yīng)保持適宜的濕度,溫度,定時通風(fēng)換氣。在進(jìn)行各種護(hù)理操作過程中,既要嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,同時應(yīng)注意病人保暖,避免受涼感冒。如有低鉀者及時補(bǔ)充鉀。
意見建議:
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乳酸酸中毒怎么辦如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒,需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯誤的藥物,首先要去除病因,讓患者停用這類藥物,同時給予相應(yīng)的對癥治療,比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補(bǔ)液來增加血液循環(huán)的速度,來增加在腎臟當(dāng)中對乳酸排泄的速度,從而降低乳酸水平。所以,第一個就要根據(jù)病因的情況做不同處理,對于休克的病人,像心衰引起的休克,或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高,都要先糾正心衰,糾正一氧化碳中毒,在此基礎(chǔ)之上再給予對癥治療。01:18
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急性酸中毒怎么引起的在這里我先給大家,普及一個人體酸堿平衡的知識,我們正常的人體酸堿是平衡的,也就是血液的PH值,在7.35到7.45之間,低于7.35我們叫做酸,高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子,比如說人體經(jīng)常出現(xiàn)的這種,糖尿病的病人或者饑餓的病人,他會出現(xiàn)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體,酮體是什么,就是糖尿病病人,高血糖的情況之下,導(dǎo)致的脂肪分解代謝的異常,然后酮體大量地產(chǎn)生,酮體在正常人體當(dāng)中,酮體是比較少的,尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質(zhì),當(dāng)酮體大量地產(chǎn)生之后,血液的PH值就會出現(xiàn)低于7.35,這個時候我們就叫做酮癥酸中毒,酮癥酸中毒給機(jī)體帶來的危害,就是酸堿失衡所造成的水電失衡。01:31
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腎小管酸中毒怎么辦第一、有明確病因的繼發(fā)性的腎小管酸中毒,應(yīng)盡量去除病因。如果糖不耐受癥,應(yīng)限制果糖的攝入。第二,對癥治療。主要包括:第一方面,糾正酸中毒,對于近端腎小管酸中毒,應(yīng)給予補(bǔ)充枸櫞酸鈉及枸櫞酸鉀混合物,需要補(bǔ)堿量10-20mmol/kg/24h,每日劑量分多次口服,以保證日夜負(fù)荷均衡。第二方面,補(bǔ)充鉀鹽,多服用枸櫞酸鉀,常與枸櫞酸鹽或枸櫞酸鈉配成合劑。第三方面,防治腎結(jié)石、腎鈣化和腎病,監(jiān)測補(bǔ)堿量和血鈣水平,充分水化,防治腎結(jié)石和腎鈣化。為控制骨病,可補(bǔ)充活性維生素D3。第四方面,腎小管性酸中毒,如果是原發(fā)性則為終身性疾病。所以需要定期復(fù)查,每年至少復(fù)查兩次,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療藥物的劑量。語音時長 1:39”
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腎小管酸中毒腎小管酸中毒臨床表現(xiàn):第一個是慢性代謝性酸中毒的表現(xiàn),比如生長發(fā)育遲緩,軟弱,食欲減退,惡心嘔吐,乏力,呼吸衰而快等等。第二個是尿路癥狀,有尿濃縮不良導(dǎo)致的多飲多尿繁渴的癥狀,腎結(jié)石和腎鈣化可有血尿,尿痛容易激發(fā)感染,低鉀血癥的表現(xiàn)可表現(xiàn)為全身肌無力,周期性麻痹,佝僂病的骨骼改變也是一個重要的臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,尿比重低,尿液ph值大于5.5,尿鈉,尿鉀,尿鈣,尿磷增加,血生化檢查使高血氯二氧化碳結(jié)合力降低,血鉀,血鈉,血磷降低,堿性磷酸酶增高,檢查可見有骨密度降低和佝僂病的表現(xiàn)。腹平片見腎結(jié)石或腎鈣化,酸復(fù)合實(shí)驗(yàn)和堿復(fù)合實(shí)驗(yàn)有助于明確診斷,碳酸氫鹽腎盂值測定也是用來診斷腎小管酸中毒的。語音時長 1:33”
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腎小管酸中毒怎么治療病情分析:腎小管酸中毒,給予補(bǔ)堿藥物治療及對癥治療。患者可以通過補(bǔ)充堿性的藥物進(jìn)行治療,這樣有利于綜合中毒的癥狀,患者平時可以多吃一些堿性食物。意見建議:建議患者可以去醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,平時注意飲食方面的均衡,多吃一些堿性的食物,多喝水。做好個人生活護(hù)理措施。
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腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療病情分析:腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應(yīng)用枸櫞酸鉀來治療。這種藥物一方面可以補(bǔ)充鉀,另一方面可以糾正代謝性酸中毒,可以說一舉兩得。對于腎小管酸中毒低鉀血癥,建議不要應(yīng)用氯化鉀,因?yàn)槿菀滓鸩∏榧又?。意見建議:腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的,比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時,也要治療基礎(chǔ)的疾病。
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腎小管酸中毒低鉀怎么辦腎小管酸中毒低鉀一般可以采用食療、口服藥物治療或者靜脈滴注的方式來進(jìn)行治療,具體方式如下。1、食療:腎小管酸中毒低鉀癥狀較輕的患者可以先通過多吃一些富含鉀的食物來增加鉀的攝入,比如香蕉、菠菜、堅(jiān)果類核桃、木耳、海產(chǎn)品等食物,多吃這類食物可以補(bǔ)充缺失的鉀元素。2、口服藥物治療:腎小管酸中毒低鉀的患者在
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腎小管酸中毒如何護(hù)理腎小管酸中毒的患者可以通過飲食護(hù)理、家庭護(hù)理、口服藥物等方式進(jìn)行護(hù)理,能夠有效的緩解患者的臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。1、飲食護(hù)理:腎小管酸中毒這一種病因復(fù)雜的疾病,可能是先天性功能缺陷、腎臟疾病等因素引起,從而導(dǎo)致腎臟酸性功能障礙,不能夠維持機(jī)體正常的酸堿平衡狀態(tài),引起疾病的發(fā)生,在患病后會出現(xiàn)多飲、