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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11831次

• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5493次

• 什么是冠狀動(dòng)脈ct
  冠狀動(dòng)脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上，用高壓注射器從靜脈注入造影劑，造影劑就會(huì)從外周的血管到達(dá)冠狀動(dòng)脈，ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的瞬時(shí)影像，通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成，一般不需要住院，需要打造影劑，但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動(dòng)脈是模擬出來的，因?yàn)閏t是一層一層掃描的，然后計(jì)算機(jī)通過計(jì)算重新組裝出來的冠狀動(dòng)脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動(dòng)脈的解剖有無異常以及畸形，并且判斷冠狀動(dòng)脈的血管是否存在狹窄的情況，是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄時(shí)，還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查，必要時(shí)需要支架植入。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 9760次

• 冠狀動(dòng)脈CT是什么
  冠狀動(dòng)脈CT是一種應(yīng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。是通過靜脈注射適當(dāng)?shù)脑煊皠?，利用多排螺旋CT，對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行掃描，從而了解冠狀動(dòng)脈病變的情況。它是一種簡(jiǎn)單有效無創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈早期診斷方法，適應(yīng)癥主要包括以下幾個(gè)方面：一，原因不明的胸痛或者勞累后的心絞痛。二，心電圖有心肌缺血的改變。三，一次冠心病拒絕行冠狀動(dòng)脈檢查的患者。四，冠狀動(dòng)脈造影后并發(fā)癥的診斷和復(fù)查。五，實(shí)價(jià)植入術(shù)后或者冠脈旁路移植術(shù)后的隨訪。六，急性胸痛患者的鑒別診斷。七，臨床上沒有癥狀而有心電圖的改變，符合實(shí)驗(yàn)呈陽性或者是可疑陽性的患者，都可以進(jìn)行冠脈CT進(jìn)行診斷與鑒別。冠狀動(dòng)脈CT是一種檢查動(dòng)脈血管是否正常的一個(gè)輔助檢查。CT的主要設(shè)備有三部分，主要是掃描部分，計(jì)算機(jī)部分和圖像顯示存儲(chǔ)部分，是一種比較先進(jìn)的診斷方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 42790次

• 冠狀動(dòng)脈ct是什么
  冠狀動(dòng)脈ct檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。ct設(shè)備主要有以下三部分，第一掃描部分有x線管探測(cè)器和掃描架組成第二計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。第三圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng)。注射造影劑做血管造影可得ct血管造影，通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 3102次

• 什么是冠狀動(dòng)脈ct
  所謂冠狀動(dòng)脈CT實(shí)際上是冠狀動(dòng)脈CT造影檢查，是用來替代冠狀動(dòng)脈造影檢查的項(xiàng)目。冠狀動(dòng)脈造影檢查創(chuàng)傷比較大一些，費(fèi)用也比較高一些，而冠狀動(dòng)脈CT造影檢查創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，檢查比較便捷。無論是冠狀動(dòng)脈造影還是冠狀動(dòng)脈CT造影檢查，都是通過造影劑對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄程度進(jìn)行判斷，如果狹窄程度比較嚴(yán)重，超過75%，一般會(huì)建議進(jìn)行心臟冠狀動(dòng)脈支架治療。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-02-13 3903次

• 冠狀動(dòng)脈ct是什么
  冠狀動(dòng)脈CT是檢查動(dòng)脈和血管是否正常的輔助檢查。冠狀動(dòng)脈CT主要是輔助檢查心血管系統(tǒng)的冠狀動(dòng)脈是否正常，CT設(shè)備主要由掃描部分、X射線管探測(cè)器和掃描架以及計(jì)算機(jī)系統(tǒng)組成。圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng)，注射造影劑進(jìn)行血管造影可獲得CT血管造影，通過上述儀器檢查可判斷相應(yīng)的疾病。冠狀動(dòng)脈CT還廣泛應(yīng)用于冠心病的診
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 807次

• 冠狀動(dòng)脈ct能查出什么
  首先冠狀動(dòng)脈ct是可以檢測(cè)冠狀動(dòng)脈的通暢度，以及是否出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄或者堵塞?？梢詮墓跔顒?dòng)脈ct以及三維重建，評(píng)估管腔狹窄的情況，來給予下一步指導(dǎo)治療的方案。比如出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈，ct中冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，多支狹窄或者每支血管多處狹窄的情況，這樣還要給予及時(shí)的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影是檢查
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 652次