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• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 120091次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8115次

• 腰椎間盤(pán)突出藥物治療方法有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，可以使用止痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，肌肉松弛的藥物，以及活血化瘀的藥物。主要是根據(jù)患者不同的癥狀，使用不同的藥物。如果是患者出現(xiàn)了下肢的疼痛，可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆，對(duì)患者進(jìn)行止痛治療。如果是患者出現(xiàn)了下肢麻木，一般表現(xiàn)為壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重，患者可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如口服b族維生素，或者是甲鈷胺，有利于患者的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。如果是患者出現(xiàn)了肌肉酸痛，同時(shí)患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直，一般可以使用肌肉松弛藥，比如魯南貝特，可以使患者的腰部肌肉進(jìn)行松弛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-14 1978次

• 腰椎間盤(pán)突出治療藥物有哪些
  腰椎間盤(pán)突出的病因主要是突出的椎間盤(pán)壓迫到脊后方的神經(jīng)根，從而產(chǎn)生神經(jīng)根水腫和無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致所支配區(qū)域感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。其治療也是選擇針對(duì)性的藥物，如非甾體類消炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。其中，塞來(lái)昔布對(duì)胃腸道的刺激最小，如果癥狀較重可以靜脈輸入地塞米松、甘露醇等減輕神經(jīng)水腫。此外，也可以口服一些活血化瘀的中成藥，如秦川通痹膠囊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-01 5568次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法有哪些
  治療腰椎間盤(pán)突出的方法有多種多樣，在西醫(yī)上主要以手術(shù)微創(chuàng)以及射頻消融術(shù)和注射臭氧等多種方法來(lái)進(jìn)行治療。而中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出也有非常獨(dú)特的方法，可以通過(guò)按摩、牽引以及針灸的方法來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)配合口服中藥，具有創(chuàng)傷小，無(wú)后遺癥的特點(diǎn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2704次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的藥物有哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出早期癥狀，因?yàn)閴浩壬窠?jīng)不明顯，可能主要是以腰部疼痛為主?？梢赃x擇活血通絡(luò)的藥物，腰痛寧膠囊。病情進(jìn)一步加重，可能會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，比如下肢放射性疼痛，腰部麻木，大小便功能障礙。可以選擇口服舒筋活絡(luò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，甲鈷胺。意見(jiàn)建議：建議要預(yù)防和避免引起腰椎間盤(pán)突出的一些誘發(fā)因素，注意腰椎部位的勞逸結(jié)合，不要長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰，要進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)藥物有哪些？
  腰椎間盤(pán)突出藥物治療主要是對(duì)癥治療，包括常用的消炎止痛藥物，比如非甾體類藥物布洛芬、萘普生、氟比洛芬、酮洛芬以及雙氯芬酸鈉等，另外如果腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺片。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，輕度常采用保守治療，比如臥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次