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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90250次

• 什么是腰椎間盤(pán)突出？

  腰椎間盤(pán)突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán)，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話(huà)椎間盤(pán)就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 24902次

• 腰椎間盤(pán)突出無(wú)痛是晚期嗎
  其實(shí)，這并不一定，腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，也就是說(shuō)沒(méi)有產(chǎn)生一些臨床癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)腰疼，腿疼這些癥狀，所以不能稱(chēng)之為腰椎間盤(pán)突出癥，那么這個(gè)時(shí)候沒(méi)有疼痛也是正常的，況且這種情況下，常常發(fā)生在椎間盤(pán)突出的早期。當(dāng)然，如果出現(xiàn)了腰椎椎間盤(pán)突出癥，首先的癥狀主要是腰痛，然后伴隨著腿的放射痛，針刺一樣的疼痛，疼痛起來(lái)是非常嚴(yán)重的，過(guò)一段時(shí)間之后有可能疼痛得到明顯的緩解，或者說(shuō)沒(méi)有疼痛，有可能是晚期，也就是說(shuō)，有可能是椎間盤(pán)突出已經(jīng)非常嚴(yán)重，有可能是神經(jīng)受到壓迫，已經(jīng)出現(xiàn)了壞死，已經(jīng)沒(méi)有感覺(jué)到疼痛的神經(jīng)纖維了，這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-08 1540次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  腰椎間盤(pán)突出不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤(pán)突出并沒(méi)有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤(pán)突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤(pán)突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤(pán)突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5319次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 有腰椎間盤(pán)突出可以打無(wú)痛嗎
  病情分析：有腰椎間盤(pán)突出可以打無(wú)痛。腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激椎管內(nèi)神經(jīng)或壓迫神經(jīng)根引起了腰痛甚至下肢放射性疼痛癥狀。打無(wú)痛針是穿刺針穿刺到硬膜外腔再用內(nèi)里的細(xì)針進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔，這些操作不會(huì)加重腰椎間盤(pán)突出癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者注意腰部防寒保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。無(wú)痛操作后盡快平躺仰臥，恢復(fù)期適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-25 2003次

• 腰椎間盤(pán)突出晚期癥狀
  第一、腰椎間盤(pán)突出，晚期癥狀主要是間歇性跛行，就是所說(shuō)的突出之后以及一些骨性的狹窄導(dǎo)致的腰椎管狹窄或者是神經(jīng)根管的狹窄，出現(xiàn)之后會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，就是走路的時(shí)候走50米或者是100米，就因?yàn)檫^(guò)度的疼痛需要停下來(lái)休息，休息一分鐘左右癥狀就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，然后再走路，走50米至100米又會(huì)再出現(xiàn)上述的癥狀
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 175次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次