問(wèn)腦膜瘤手術(shù)是微創(chuàng)嗎
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)是微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤手術(shù)大多數(shù)不是微創(chuàng)手術(shù)。腦膜瘤在手術(shù)中不但要將腫瘤盡量全切,而且要把腫瘤所附著的硬膜和所侵蝕的顱骨內(nèi)板等組織一并切除,所以手術(shù)不能過(guò)于追求微創(chuàng),要以將腫瘤全切為關(guān)鍵,腫瘤切除的越干凈越徹底,手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率就越小。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)中腦膜瘤未能完全切除的患者,術(shù)后要輔助伽馬刀、質(zhì)子刀、x刀等立體定向放射治療,將殘留在顱內(nèi)的腫瘤細(xì)胞滅活,降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤能做微創(chuàng)嗎腦膜瘤可以做微創(chuàng),現(xiàn)在手術(shù)特別是隨著神經(jīng)內(nèi)鏡的一個(gè)發(fā)展,開(kāi)展以后,微創(chuàng)手術(shù)就逐漸的普及起來(lái)了。但是我要糾正一個(gè)概念,老百姓認(rèn)為是微創(chuàng),就是小切口、小骨窗,其實(shí)不是,在神經(jīng)外科的微創(chuàng)不是指的小切口、小骨窗,指的是對(duì)正常神經(jīng)損害越小的手術(shù)叫微創(chuàng)。也許我開(kāi)了個(gè)骨窗,皮瓣比較大,你覺(jué)得不好看,但是你回來(lái)以后手術(shù)腫瘤切掉了,你什么并發(fā)癥都沒(méi)有,那么這叫微創(chuàng)。那么我做個(gè)小切口,皮開(kāi)得很好看,我在里面瞎做,弄一堆,因?yàn)榭床灰?jiàn)、不清楚,做完了以后你回來(lái)又偏癱了、又失語(yǔ)的,那就不叫微創(chuàng)了,反而損害很大。01:07
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腦膜瘤如何手術(shù)腦膜瘤手術(shù)就是開(kāi)顱,這肯定毫無(wú)疑問(wèn)都是一樣的。那么開(kāi)顱,不同的部位,開(kāi)顱的范圍、皮瓣不太一樣。手術(shù)當(dāng)中,我們以前大部分都在顯微下做,現(xiàn)在有部分叫鎖孔入路,也是顱內(nèi)腫瘤鎖孔入路,一個(gè)很小的切口,在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行做手術(shù)。那么這種鎖孔入路做腫瘤,要求腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,跟周圍的正常結(jié)構(gòu)不是很密切的情況下,可以去把它完全切除掉。還有我們有些顱底的,像前顱底的腫瘤,可以經(jīng)過(guò)鼻子進(jìn)去做。它要牽扯一些手術(shù)方式,確實(shí)在進(jìn)步。01:07
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腦膜瘤是微創(chuàng)手術(shù)嗎腦膜瘤的手術(shù)在治療上有兩種方法,一種是微創(chuàng)性的伽馬刀治療,另外一種是開(kāi)顱手術(shù)切除。微創(chuàng)性的伽馬刀治療,適用于下列情況,1,腫瘤直徑在三公分以內(nèi)。2,生長(zhǎng)在腦深部,位于顱底或腦的重要功能區(qū)的腫瘤。3,開(kāi)顱手術(shù)不能完全切除,且有殘留的腫瘤或術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)患者。4,年老體弱或因身患其他疾病不具備接受開(kāi)顱手術(shù)的患者。而開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤,并不算是微創(chuàng)性的,因?yàn)槭中g(shù)往往是在顯微鏡下進(jìn)行,原則上應(yīng)該爭(zhēng)取完全切除腫瘤,并且切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質(zhì),以達(dá)到根治的目的,創(chuàng)傷相對(duì)較大,但是是目前臨床上作為首選的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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腦膜瘤手術(shù)是微創(chuàng)嗎對(duì)于腦膜瘤的患者來(lái)說(shuō),目前主要的手術(shù)方式還是通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腦膜瘤來(lái)說(shuō)是不適合的。這是因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中,需要通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù),獲得良好的手術(shù)視野,盡可能的將腦膜瘤完整暴露。暴露的越充分,實(shí)施手術(shù)時(shí),所能達(dá)到的手術(shù)效果也就越好,越能更干凈,徹底的將腦膜瘤進(jìn)行完整切除,減少將來(lái)復(fù)發(fā)的幾率。微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)口較小,患者恢復(fù)速度較快,但無(wú)法獲得穩(wěn)定的手術(shù)視野,因此容易造成手術(shù)難以完整切除。殘余的腫瘤細(xì)胞會(huì)隨著時(shí)間的推移,導(dǎo)致再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,因此目前對(duì)于腦膜瘤來(lái)說(shuō),手術(shù)還是建議選擇傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦膜瘤是微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析:大部分腦膜瘤的手術(shù)不是微創(chuàng)手術(shù)。腦膜瘤的治療上要求全切,過(guò)于強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)的話可能導(dǎo)致腦膜瘤的切除不徹底,殘留的腫瘤細(xì)胞就有復(fù)發(fā)的可能。意見(jiàn)建議:手術(shù)中未能將腫瘤完全切除的腦膜瘤患者應(yīng)輔助立體定向放射治療如質(zhì)子刀、伽馬刀、X刀等將殘留的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行滅活,以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析:腦膜瘤的手術(shù)大多數(shù)不是微創(chuàng)手術(shù),腦膜瘤在手術(shù)中應(yīng)盡量追求將腫瘤以及腫瘤附著的硬腦膜完全切除,手術(shù)中切除的越干凈越徹底,手術(shù)以后復(fù)發(fā)的可能性就越低。所以并不是所有的腦膜瘤手術(shù)都選擇微創(chuàng),在保證手術(shù)安全的前提下將腫瘤全切是腦膜瘤手術(shù)中的首要考慮的問(wèn)題。意見(jiàn)建議:建議患者選擇正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院神經(jīng)外科治療腦膜瘤。如果手術(shù)中腦膜瘤未能完全切除,手術(shù)以后要輔助立體定向放射治療將殘留腫瘤細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤是微創(chuàng)手術(shù)嗎腦膜瘤手術(shù)有兩種,一種是微創(chuàng)手術(shù),另外一種是開(kāi)顱手術(shù)。腫瘤的直徑在三厘米以內(nèi)的,可以采用微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療,如果腫瘤比較大,且生長(zhǎng)在腦深部,需要采用開(kāi)顱手術(shù)治療。有基礎(chǔ)性疾病的患者或者對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)不耐受的患者,可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)之后要清淡飲食,保持良好的心態(tài),不要吃油膩油炸食物。
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腦膜瘤可以微創(chuàng)手術(shù)嗎腦膜瘤患者可以做微創(chuàng)手術(shù),但僅限于腦膜瘤的直徑小于三厘米的患者,如果腦膜瘤的直徑大于三厘米,需要做開(kāi)顱手術(shù)治療,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。腦膜瘤患者需要做詳細(xì)的頭顱CT,以及核磁共振檢查,只有了解腫瘤的大小,深度,還有患者的實(shí)際身體情況才能確定相