問前列腺癌內分泌治療的原則有哪些
病情描述:
前列腺癌內分泌治療的原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺癌內分泌治療的原則主要是治療晚期轉移性前列腺癌,對于早期前列腺應該首選根治性手術或者根治性放療,不可以濫用內分泌治療。如果出現骨轉移或者內臟轉移,應該以內分泌治療為主。
意見建議:
患者前列腺癌,如果出現骨轉移屬于高瘤負荷,可以選擇戈舍瑞林注射,同時聯(lián)合多西他賽化療,也可以選擇亮丙瑞林注射聯(lián)合阿比特龍口服。
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乳腺癌內分泌治療的藥物乳腺癌內分泌治療藥物,現在也是有多種多樣的。對于絕經前的乳腺癌患者,常規(guī)的治療藥物,尤其是手術以后的內分泌治療,主要是他莫昔芬或托瑞米芬,都是用來治療絕經前的乳腺癌患者的內分泌治療。如果絕經前的乳腺癌患者病情,相對比較重,也可以卵巢抑制的藥物,也就是說把針用上以后,病人不來月經了,達到絕經后的狀態(tài)。對于絕經后的病人,主要是芳香化酶抑制劑,像阿那曲唑、來曲唑、依西美坦,這些等等都是可以應用的,這是早期的。對于晚期復發(fā)轉移的病人,內分泌治療藥物,除了我剛才提到的這些以外,還有對雌激素受體的下調劑,像氟維斯群這類的內分泌治療藥物,也是得到了很好的治療效果?,F在還有針對受體陽性的內分泌治療的基礎上,加上CDK-46抑制劑,會得到更好的疾病的改善。所以內分泌治療藥物也是越來越多,效果越來越好了。還有針對內分泌治療基礎上,加一些其他的靶向藥物,目前也在逐漸的應用,像逆轉耐藥的靶向藥物,這些一定要根據病人的具體情況來給予應用。01:45
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內分泌治療乳腺癌的藥乳腺癌內分泌治療的藥物有雌激素受體拮抗劑,比如說是他莫昔芬、托瑞米芬,還有一個乳腺癌領域的一個比較常用的用于絕經后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制劑。像來曲唑、依西美坦、阿那曲唑這一類藥物,都屬于芳香化酶抑制劑。這個用于絕經以后的患者或者是藥物性卵巢去勢的年輕的乳腺癌患者,還有一種就是雌激素受體下調劑,比如說氟維司群又叫芙仕得也是用于絕經以后的乳腺癌患者。01:00
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前列腺癌內分泌治療的原則有哪些前列腺癌內分泌治療的原則,分為術后輔助內分泌治療,以及晚期前列腺癌的全身內分泌治療。在前列腺癌早期時,不需要進行內分泌治療,通過根治性手術或者根治性放療,就可以達到治愈的效果。如果前列腺癌術后出現淋巴結陽性或者切緣陽性,則需要術后輔助內分泌治療,可以選擇戈舍瑞林或者亮丙瑞林進行注射,有助于降低術后復發(fā)率,以及轉移率。如果患者晚期前列腺癌,已經出現全身轉移,則需要全身綜合治療,首選內分泌治療那么進行aDT,也就是雄激素剝奪治療是全身治療的基石。同時可以輔助新型內分泌藥物,阿比特龍聯(lián)合治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
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前列腺癌內分泌治療的治療原則有哪些前列腺癌內分泌治療的原則,主要是判斷患者是否需要以及是否合適進行內分泌治療,并且選擇哪一種內分泌治療,這是其基本治療原則,也就是精準化或者叫做個體化治療。對于早期前列腺癌,不需要內分泌治療,進行根治性手術或者根治性放療,即可達到治愈的效果。只有患者術后或者放療后,出現生化復發(fā),以及病理標本提示淋巴結陽性,切緣陽性,可以進行術后輔助內分泌治療,可以進行短程或者長程的雄激素剝奪治療,有助于患者生存率的提高。如果出現晚期轉移,那么需要全身綜合內分泌治療,這是其基本治療原則。語音時長 01:19”
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前列腺癌內分泌治療的治療原則有哪些病情分析:前列腺癌進行內分泌治療,首先要判斷內分泌治療有沒有效果,也就是前列腺特異性抗原有沒有迅速下降,如果是激素敏感性的,可以使用內分泌進行治療。雄激素剝奪是治療的基礎,如果存在骨轉移,還要聯(lián)合阿比特龍或者多西他賽進行治療,這是目前標準的一線治療方案。意見建議:前列腺炎患者進行內分泌治療,要定期到泌尿外科進行復查,要抽血檢查前列腺特異性抗原,如果進入到去勢抵抗性階段,要更換藥物,才可以獲得更好的效果。
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前列腺癌內分泌治療有哪些優(yōu)勢病情分析:前列腺癌內分泌治療,首先可以抑制腫瘤發(fā)進一步進展,其次它不需要開刀手術,沒有手術相關的并發(fā)癥,比如尿路感染或者尿失禁。最后,它沒有放療化療的相關的副作用,比如放射性直腸炎或者放射性膀胱炎,也不會產生有骨髓抑制,惡心嘔吐等反應。意見建議:建議患者每隔一個月到醫(yī)院進行一次前列腺特異性抗原的檢查,同時要按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,要避免飲酒、吸煙、或者長時間的憋尿、熬夜等不良嗜好。
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前列腺癌的治療方法有哪些?前列腺癌的治療方法有傳統(tǒng)前列腺切除、腹腔鏡前列腺切除、激素療法、化學藥物治療、放射治療、冷凍治療以及機器協(xié)助手術等治療。做完手術后患者盡量保持手術部位的清潔,防止細菌感染,術后兩周內盡量不要碰水,防止水分進入傷口部位引起水腫,睡覺時要仰臥,
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前列腺癌術后治療前列腺癌術后化療,主要是針對去勢拮抗性前列腺癌的重要治療手段,對于有轉移性前列腺癌往往在內分泌治療中為緩解時間18到24個月后,逐漸對激素產生非依賴,而發(fā)展為去勢拮抗性前列腺癌,去勢拮抗性前列腺癌的全身治療,應該繼續(xù)應用內分泌藥物,確保血睪酮維持在70水平。采用化療可以改善癥狀,可以延長生存時間,對